水中火 发表于 2015/2/2 19:07
此案例重点强调腹泻的治疗原则：不应见泻止泻。
如果拉的比较粘稠，带血，褐色，里急后重，带脓血，肠粘膜 ...
怎么越看越像是小青龙汤证？
伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
病人发热，想呕，口渴，咳大量的泡沫痰，这都是小青龙汤的主证。
松龄 发表于 2015/2/2 11:40
看水师问了好几次病人大便情况，此病对泄泻的定性很重要，下白物，水样泻下，有恶臭，当为热痢，非脾胃虚寒 ...
从描述来看，没有说小孩出汗。
应该用小青龙汤
whyxys 发表于 2015/2/4 08:04
老师，霍乱的理中丸证相对于四逆加参汤证，是不是没有恶寒？
四逆汤证的下利是最容易鉴别的，下利清谷，不会有恶臭。
本帖最后由 水中火 于 2015/4/7 18:33 编辑
whyxys 发表于 2015/2/3 00:55
老师，这里不用葛芩连的原因是不是有呕吐存在？葛芩连的协热利和这里的区别何在？
大柴胡汤，承气汤治疗的下利，属“有形之物”积滞肠道，所以一般还有呕吐的临床表现，所以必须用大黄把“有形之物”推荡而出。
华山论医 发表于 2015/2/2 20:26
老师,如果病人肚痛?又怎么处理?加大白芍的量可以?
结合腹诊，如果腹部有条索状硬物，必须用大承气汤。
这个如果大便不臭，水样，就是电视上说的丁桂儿贴肚脐的适应症。不过可以不用这种药，用麝香伤湿膏贴肚脐。具体做法在奇才贴中有。
如果臭，说明小肠温度对，但肺热大肠寒，胃湿热阻，是感冒的一种症状。一谈到呕吐，必用姜，这里用炮姜。但方子关键在于调整肺与大肠的温度。