水中火 发表于 2021/5/2 21:29:39

治咳嗽意外治好了头晕(答案已公布)


日期: 2021-04-16
患者11:52:06头晕,头晕太厉害,恶心想哇。两侧太阳穴紧,后颈强。两脚小腿处紧。自我感觉,小腿的紧胀与后颈与头一起的。走起路来就像踩棉花,感觉随时要倒。口干舌燥,偶尔心悸。手掌燥热。小便可,大便一天两三次。几年前的肛周脓肿没有收口。腰部与肚子一周是冰冷的。用热水袋捂腰或肚子比较舒服,右腹胀。昨天去药房测了一下血压140/101,今天在公司测的是124/84.脉博99(估计是仪器不同,不知道信哪个的).吃饭还行。因为感觉后颈强,昨天晚上用大青龙汤发了汗,后颈稍好点,后颈还是强,头晕没改善。感觉自己可以是水饮,近期也服过五苓散,没啥效果
水先生11:57:32除了五苓散,还有用过什么
患者12:00:02近期就用过五苓散
患者12:00:10与大青龙
水先生12:01:15为什么用 大青龙汤
患者12:01:35后脖子强
患者12:02:08我以为是湿
水先生12:04:49主要症状是头昏?
患者12:05:07忘了说了,在晕之前,大腿内侧感觉是湿的
患者12:05:14是头晕
水先生12:05:30以前有这样头昏过吗
患者12:05:46小腿紧软
患者12:05:54以前没有
患者12:06:14时间有二十来天吧
患者12:07:19以前头晕,后脖子扯痧,很快就好了,这次扯了没用
水先生12:16:51半夏6 天麻4 茯苓4 橘红4 生白术12 炙甘草2 生姜1片 大枣2枚
水先生12:17:00今天连服2剂,明天反馈
日期: 2021-04-19
患者15:22:36先生,您好!不知道什么原因,我咳得很厉害。头晕要好些了。这种咳嗽以前每年11-12月份要发一次,然后吃一到2盒克咳胶囊就好了。现在服药期间,可以吃这个胶囊吗?
水先生15:26:24当然可以啊
患者15:28:20我以为服了您开的方子,病在走回头路呢。不敢服其它的。怕影响您开方的思路。
日期: 2021-04-27
患者16:16:42先生您好,吃了两天那个治咳药了,好像没什么效果
水先生19:16:09你多久咳嗽一次
患者19:17:34这个没规律,喉咙痒就咳
水先生19:18:01经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生19:18:031剂
患者19:18:13好的
患者19:23:01这个药要煎多久?
水先生19:24:4120
日期: 2021-04-29
患者16:45:31先生,您好!这个药吃了。好的方面:
1.效果很好,不咳了。
2.头晕好了5层吧。
3.紧绷感从小脚缩小到腘。

没改善方面:
1.手掌还是燥热
2.口干舌燥,没改善
3.肚脐下到腰一周还是冰的,没改善,还是用热水袋贴到肚子或腰部比较舒服。


那个天麻半夏的药还吃吗?还有4天的量
水先生21:15:34对头昏也有改善?
患者22:02:35有,感觉有改善
患者22:03:20是不是痰湿体质
日期: 2021-04-30
水先生8:23:02 再吃2天
日期: 2021-05-02
水先生20:47:59在吗
患者20:51:45先生你好
水先生20:51:59后面几剂怎么样
患者20:53:56吃了两天,头晕好了七层了。喉咙里还是有痰,手掌热还是没有好。腰部到肚脐一周还是冰的
水先生20:54:23就是方子 对头晕 效果特别明显?
患者20:54:30对的
水先生20:54:44对其他症状还有改善吗
患者20:55:31淌汗没改善,手掌热没改善,腰到肚脐冰没改善
水先生20:56:35可以继续服用3天 ,把头晕的问题 先彻底解决一下
患者20:57:35好的

水中火 发表于 2021/5/2 21:32:11

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

家乡一品 发表于 2021/5/2 22:08:05

头晕,恶心欲吐,考虑少阳证,腹泻用干姜,处方:柴胡桂枝干姜汤,颈部不适可加葛根

问道四方 发表于 2021/5/3 21:18:32

妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞。当先治其吐涎沫,小青龙汤主之

辛行一爻 发表于 2021/5/4 17:53:04

咳嗽每年都发作是最初外感时汗出不彻,应发散卫闭,麻杏石甘汤。

水中火 发表于 2021/5/5 20:09:03

患者一开始 头晕,我开的是 半夏天麻白术汤,对头晕有点效果。后面患者意外咳嗽,我开的是葶苈子大枣泻肺汤 。竟然 对头晕 效果特好。莫非 胸肺的水饮也会导致头晕吗?

eaTea 发表于 2021/5/5 21:30:07

http://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/202105/05/212805aeaqlol855eceeve.png

eaTea 发表于 2021/5/5 21:30:21

http://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/202105/05/212805ouxk587pbi77o2td.png

水中火 发表于 2021/5/6 08:39:29

eaTea 发表于 2021/5/5 21:30

患者说 :昨天晚上用大青龙汤发了汗,后颈稍好点,后颈还是强,头晕没改善。感觉自己可以是水饮,近期也服过五苓散,没啥效果

eaTea 发表于 2021/5/6 10:19:15

先生我是这么想的:
患者喝了大青龙汤后项强依旧,说明表证还在
喝了半夏天麻白术汤后,头晕好了点,说明水饮去了一点,但是没完全镇住
但是突发咳嗽,这个是不是表证未去又有外界刺激了?
因为没有更多的参考证明表证已去
而里饮继续在作怪
所以用小青龙汤
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