nacywsh 发表于 2023/3/3 16:42:07

请教:张锡纯的升降汤是否适合我吃。谢谢!

   我今年50岁,女,绝经三年。目前症状如下:
1.脾胃一直不好,表现为很少饿,常年消化不良,吃得少,稍微多少一点,就感觉食物停留在胃和小肠没动了,不疼也不胀。完全没胃口。
2.大便常年不成形或稀。
3.肠胃不舒服时容易焦虑抑郁。
4.肚脐四周和中脘处有包块,时有时无。
做过的检查:胃镜显示慢性胃炎,十二指肠溃疡。小肠做过钡餐没问题
治疗过程:吃了三年中药,看过不下十个中医,诊断基本都是肝郁脾虚。吃药稍微好点,停药又一样。

最近我在看张锡纯的<医学衷中参西录>,发现升降汤这个方子挺合适我的,但我大便常年不成形,觉得知母白芍的用量太大,所以不敢用。
能不能请教一下论坛的朋友,帮我加减一下这个方子,我想试一下。
原文如下:


zz99899mm 发表于 2023/3/5 19:03:43

中脘有包,感觉象心水病,金匮要略上说心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。如果是心水病,白术枳实汤是对症的,可以自己试着判断一下。

hhbffq 发表于 2023/3/6 18:43:47


hhbffq 发表于 2023/3/6 18:46:10

本帖最后由 hhbffq 于 2023/3/6 18:49 编辑

hhbffq 发表于 2023/3/6 18:43



https://item.jd.com/10067992475217.html
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方中有“桔梗”,桔梗反猪肉,如服药须禁忌!

hhbffq 发表于 2023/3/6 18:59:05


hhbffq 发表于 2023/3/6 18:59:57

hhbffq 发表于 2023/3/6 18:59



hhbffq 发表于 2023/3/6 19:06:15

hhbffq 发表于 2023/3/6 18:59




https://item.yiyaojd.com/4327826.html?shshshfpx=c98207f8-4f14-915b-7bba-1b88e3330a7a-1678099813
以上资料仅供参考!

hhbffq 发表于 2023/3/6 19:16:53

本帖最后由 hhbffq 于 2023/3/7 11:11 编辑

hhbffq 发表于 2023/3/6 19:06
https://item.yiyaojd.com/4327826.html?shshshfpx=c98207f8-4f14-915b-7bba-1b88e3330a7a-167809981 ...
【方剂出处】资生丸,出自明·缪希雍《先醒斋医学广笔记》,又名“保胎资生丸”“人参资生丸”。http://www.zhongyoo.com/fangji/zsw_12456.html【按:资生丸内含有黄连、桔梗、白术、甘草;而桔梗、黄连反猪肉,白术反桃、李、雀肉,甘草反鲢鱼,服药期间须禁忌!】  【组成】人参三两(90克,人乳浸,饭上蒸,烘干)、 白术三两(90克)、白茯苓一两半(45克,细末,水澄,蒸,晒干,入人乳再蒸,晒干)、广陈皮二两(60克,去白,略蒸)、山楂二两(60克,肉蒸)、甘草五钱(15克,去皮,蜜炙)、怀山药一两五钱(45克,切片,炒)、川黄连三钱(9克,如法炒七次)、薏苡仁一两半(45克,炒三次)、白扁豆一两半(45克,炒)、白豆蔻仁三钱五分(10.5克,不可见火)、藿香叶五钱(15克、不见火)、莲肉一两五钱(45克,去心,炒)、泽泻三钱半(10.5克,切片,炒)、桔梗五钱(15克,米泔浸,去芦,蒸)、芡实粉一两五钱(45克,炒黄)、麦芽一两(30克,炒,研磨,取净面)。  【用法】上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每次一丸,重二钱(6克),用白汤或清米汤、橘皮汤、炒砂仁汤嚼化下。现代浓缩丸用法:每次10丸,每日3次。  【功效】益气健脾,消食和胃,理气渗湿。  【主治】主治妊娠脾虚呕吐或滑胎不固,以及脾胃虚弱,食少便溏,脘腹作胀,恶心呕吐,消瘦乏力,舌质淡,脉濡弱。  【临床应用】临床主要用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、溃疡性结肠炎等消化系统疾病,以及小儿厌食、慢性肾病等病症属脾胃虚弱,湿浊内生者。  1.功能性消化不良:资生丸治疗功能性消化不良40例(治疗组),对照组40例采用多潘立酮治疗。以必备症状和次要症状变化评价疗效,1个月为1个疗程。结果:治疗组治愈24例,好转14例,无效2例,总有效率95.00%。(《浙江中医杂志》2001年第1期)  2.溃疡性结肠炎:资生丸治疗溃疡性结肠炎100例(治疗组),对照组50例口服柳氮磺胺吡啶。以临床症状、大便镜检、红细胞沉降率、血红蛋白、结肠镜检变化评价疗效,2个月为1疗程。结果:治疗组显效45例,有效24例,好转18例,无效13例,总有效率87%,优于对照组。红细胞沉降率、血红蛋白情况,治疗组治疗后与治疗前有显著差异。(《中医药学刊》2004年第10期)  3.小儿厌食:资生丸治疗小儿厌食30例,以食欲食量变化评价疗效,15日为1个疗程,一般需服2~4个疗程。结果:痊愈26例,有效2例,无效2例,,总有效率93%。(《长春中医药大学学报》2006年第4期)  4.慢性肾病蛋白尿(个案):刘某,男,18岁。2006年8月13日初诊。患慢性肾炎3年余,尿检:蛋白多在(++)~(+++),下肢轻度浮肿,颗粒管型(+++),血检:血红蛋白92克/升,红细胞3.0*1012/L,胆固醇12.5 mmol/L。面色萎黄,贫血貌,腰酸乏力,小便短少,纳呆,便溏,舌质淡,苔厚稍腻,脉濡。诊断为:慢性肾炎、蛋白尿、贫血。治宜清利湿浊、健脾益气、固肾收涩。方用资生丸加减。7剂后,纳呆好转,尿量增多,大便实。尿检:蛋白(++),颗粒管型(+)。后改用防已黄芪汤合五苓散加减、十全大补丸等治疗。后复查各项指标均正常,嘱常服十全大补丸,随访半年未复发。(《实用中医内科杂志》2007年第5期)  【方解】本方由参苓白术散去砂仁,加陈皮、白豆蔻、山楂、麦芽、黄连、藿香叶、泽泻、芡实组成,药性平和甘润、补而不滞,原为妊娠安胎所设,故又名“保胎资生丸”,因其组方消补兼施、清利结合,深受后世医家喜爱,常以其益胃补脾之用治疗脾胃虚弱之证。取名“资生”,义自《周易·彖传》所云“至哉坤元,万物资生,乃顺承天”。入之脾胃属土,为一身之“坤元”,欲资生后天气血,必助脾胃元气方有所得。《古今名医方论》评价本方:“既无参苓白术散之滞,又无香砂枳术丸之燥,能补能运,臻于至和。于以固胎,永无滑堕,丈夫服之,调中养胃。名之资生,信不虚矣。”  【现代研究】早期文献报道本方可治疗慢性消化系统疾病,如慢性胃炎、慢性肠炎、胃、十二指肠溃疡的缓解期,以及慢性消化不良等病症。  【方歌】资生丸内主四君,扁莲苡桔山药行;连泽芡楂麦砂蔻,藿橘益气安胎灵。

nacywsh 发表于 2023/4/17 11:42:01

谢谢提供这么多方法。

zhangke668 发表于 2023/6/6 23:00:25

可以试一下
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