经方治拉肚子腹痛心悸头晕一例（答案已公布）
—————2025-4-26—————患者女婿10:43您好先生患者女婿10:44替我丈母娘问个诊
患者女婿10:44感觉不是很好
患者女婿10:45拉肚子有5天了，要拉的时候肚脐眼周边疼，昨天吐了一次，心悸，头晕，昨天拉的时候，人后背会抽筋的
水中火10:45你给他用过什么方
患者女婿10:45昨天感觉很冷，盖上被子，有时候又感觉热，会出汗
患者女婿10:46我今天才过来，没用过药
患者女婿10:46她自己在吃止泻药
患者女婿10:46我看看
患者女婿10:46舌无苔，燥，胖淡
患者女婿11:16我丈母娘这个是不是太阴证了
水中火11:16
经方（请同道处方，答案近期公布）
水中火11:17先禁食
水中火11:18服药后六个小时反馈
患者女婿11:25好的先生
水中火12:56煮好后一次喝完
患者女婿12:56好的
患者女婿18:03您好先生
患者女婿18:03一点左右吃的药，到现在大概五个小时了
患者女婿18:04前面拉了一次，忽冷忽热没了，头还稍微有点晕，心悸也好了很多，中午没吃东西，现在饿死了，现在可以吃了吗先生
水中火18:09现在可以吃一点东西
水中火18:09不能吃生冷水果
患者女婿18:09好的好的
水中火18:10好吧，明天早上反馈
患者女婿18:11好的，谢谢????
水中火18:11不能吃糯米做的食物
患者女婿18:12好的
患者女婿18:12米饭没问题吧
水中火18:12米饭可以
患者女婿18:12好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
肚脐眼周边疼，昨天吐了一次，心悸，头晕，忽冷忽热，处方大柴胡汤 上吐下泻，考虑急性肠胃炎所至，当服理中汤或附子理中汤 支持大柴胡汤
脐周疼痛无腹满，后背抽筋 属痉挛性疼痛，属血虚 芍药证
头晕 心烦 心悸 忽冷忽热 少阳病范畴
爱中医6543 发表于 2025/4/27 10:53
肚脐眼周边疼，昨天吐了一次，心悸，头晕，忽冷忽热，处方大柴胡汤
同意大柴胡汤
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。
伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。 拉肚子有5天，要拉的时候肚脐眼周边疼，昨天吐了一次；少阳阳明合病；同意大柴胡汤。舌无苔，燥，胖淡，心悸，头晕，昨天拉的时候，人后背会抽筋的；上燥中有水饮，大柴胡汤去黄芩加葛根（不知道有没有这样用的，觉得黄芪凉燥，舌象燥而阴虚阳虚，需上提津液）；柴胡24克，葛根10克，芍药10克，半夏12克，生姜12克，枳实12克，大枣4枚，大黄6克. 此病的治疗原则是：给邪以出路此案例重点强调腹泻的治疗原则：不应见泻止泻。
如果拉的比较粘稠，带血，褐色，里急后重，带脓血，肠粘膜，腥臭为主，不能止拉，这些病毒，毒素，在体内不断的增值，肠道的环境是热越来越重，热越重越加速肠粘膜的坏死速度，所以治疗原则以通肠为主，给邪气以出路。这时候身体的自我保护原则也是拉肚子，不通还要用大黄给它通。这个治法，中医就叫通因通用。
伤寒论165条，伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
患者用的是大柴胡汤。
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