cqyw399 发表于 2007/11/17 17:00:02

中医治截瘫医案(二)

王志东中医治截瘫症医案(二) 截瘫病案一:江才玉女18岁油漆工,安庆市郊区白泽乡叶祠村人.就诊日期:1994年2月19日主诉:元月25曰于2.5米高处脚手架摔落,造成后背及腰部损伤,经第四人民医院摄片诊为第十、十一胸椎压缩性骨折导致双下肢截瘫.证状:目前两腿肌肉瘫软,知觉神经丧失.双腿无伸缩功能,大小便失禁,(下身未穿内裤),脚掌肤色姜黄,脚后跟被热水袋烫伤,造成溃疡约3*3cm皮肤破损发炎,知觉丧失。饮食善可。证属:外伤型下肢截瘫。拟:补肾壮骨续筋合活血祛瘀通络法。处方:归尾桃红牛膝木瓜川断炙乳没等5剂二诊:2月23日,上方接服5剂三诊:2月27日,接前方剂,略以加减,并于今日开始用针灸和气功予以治疗。针灸处方:环跳风市阳陵泉足三里悬钟迈步三诊:3月5日,症情好转,前方出入加红花、水蛭5剂,针灸和气功予以治疗四诊:3月9日,病情稳定,前方续服5剂,针灸和气功予以治疗五诊:3月15日,两腿可作轻度伸缩运动,唯双下脚乏力,近日来,二便已经恢复正常,处方:归尾桃红牛膝木瓜川断炙乳没等5剂六诊:3月19日,症状继续好转,前方继续服5剂,针灸处方同前,气功治疗继续。七诊:3月25日,活动功能日渐恢复,扶物可以站立,效不更方,药、针、功同前。10剂八诊:4月12日,近日来,扶物可以站立并可做抬腿动作,嘱其多作功能训练,以期早日康复。药方同前。九诊:4月25日,近日来,已弃杖独立行走,本案自2月19日治疗至今已经有60多天,病人身体痊愈。没有任何后遗症。之后,其父亲送一锦旗截瘫病案二: 江学凤女42岁 安庆市郊区白泽乡叶祠村叶坂组人.手机:13865123859就诊日期:2006年元月11日主诉:患者于2005年6月14日不慎从楼上摔下,导致颈椎第六椎体骨折并移位,(宜城医院磁共振检查),住院半个月,因咳嗽呼吸困难,医院检查为肺不张,行气管切开手术并使用呼吸机约30小时,颈椎牵引月余,目前气管切开用吸痰器吸痰,左上肢可以活动,右上肢及胸部以下不能活动,双下肢瘫痪,双脚掌姜黄,大便七日一行,先用开塞露,然后其丈夫手指抠出大便,小便在医院时用导尿管,出管时拔除。(12月5日出院)既往病史:有精神病史目前症状:病人饮食一餐约一小碗饭,小便可以接,大便同前。查:病人神清,脉涩沉细,舌淡,多痰(仍在使用吸痰器),双下肢肌肉萎缩,肌张力高,肌肉松弛,神经功能丧失。证属:外伤型高位截瘫。拟:通督补肾壮骨,活血通络,佐以疏通神经法。处方黄芪桂枝鹿角片   蜈蚣牛膝当归地龙桃红等七剂二诊元月17日,症情同前,接服七剂针灸:肩井曲池内关   合谷环跳风市阳陵泉足三里承山悬钟太冲气功以补肾通督而施之三诊元月24日, 症情同前,吸痰器已除,前方加炮甲珠、伸筋草九剂四诊2月2日,脚掌用牙签划之已有知觉,再者两脚掌肤色日渐红润,说明气血较前流畅,前方接服14剂。五诊2月23日,脚掌用牙签划之小腿已有回缩之动作,且小腿肌肉较前明显结实,目下仍需补肾通督壮骨,活血通络,佐以疏通神经为大法。前方加全虫、僵蚕、豹骨14剂。六诊3月9日,近日来,可以独立端坐,两腿可以自由伸缩,可以独自端碗吃饭,前方继服14剂。七诊3月23日,症状同前,前方继服14剂。之后,患者认为治疗时间缓慢,而中断治疗。悲夫!悲夫......医者用心良苦,给患者治疗百余日已经看到黎明曙光,其自己不珍惜,可叹可悲可惜呀 .....谨以此案告知患者,凡事皆有诚心、恒心,无有不达目的!
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