⑺解读中医——东方传统文化精粹之三——气一元论??

⑺解读中医——东方传统文化精粹之三——气一元论??

翻开任何一本正宗的中医基础理论书籍，首当其冲的肯定是“中医学与中国古代哲学”，此以下的第一个命题必然就是“气一元论”，其次才会论及“阴阳学说”及“五行学说”；再然后才会论及中医学的思维特点——直觉、取类比象、类运算……[1]

在中国传统文化的词汇中，存在着大量的特殊词汇，请看：

真气、病气、业气、大气、小气、正气、邪气、贼气、热气、冷气、寒气、争气、运气、霉气、晦气、五行之气、阴气、阳气、阳刚之气、阴气沉沉、二十四节气、紫气东来、瑞气呈祥、不详之气、牛气、发脾气、天气、雾气、水气、湿气、燥气、火气、戾气……

在中医里面则有如：心气、肝气、肾气、肺气、胃气，元气、宗气、精气、经络之气、脏腑之气、卫气、营气、命门气，等等……

描述心情的有：“气儿不打出来”、“气得一蹦三尺高”、气闷，等等……？？

§3、影响及破坏动态平衡的内在因素——情志致疾

中医认为情志失节可以致疾，情志可总括为七情：喜、怒、忧、思、惊、恐、悲。如“诸葛亮三气周瑜”，周瑜被气得吐血而死；吴敬梓在《范进中举》中描绘了范进因金榜题名大喜过望而导致精神失常，嘴里不停地念叨：“噫，中了，中了！”林黛玉是长期郁郁寡欢抑郁致疾而死的典型人物……

明代名医张景岳《类经图翼》曰：“故怒动于心，肝从而炽。欲念方萌，肾经精沸。构难释之苦思，枯脾中之生意。肺脉涩而气沉，为悲忧于心内。”[2]

下面将重点分析“怒”是如何影响到五行平衡关系。

⑴小循环理论……发脾气与生闷气留下了什么——五行乖舛(chuan)，生克失序

我们已经知道，肝属木，喜条达，忌抑郁。同时肝又恰恰是“将军之官，在志为怒，怒伤肝”，肝气是一种霸道之气，唯有肝气可在体内横冲直闯、所向披靡。人们常形象地用“怒发冲冠”、“怒气冲天”、“暴跳如雷”、“火冒三丈”、“勃然大怒”之类的词汇来形容发脾气时的状况，此时肝气会过于亢盛。反之，抑郁的结果是产生肝郁或肝气不舒，将使肝气得不到正常的抒发而受到压抑。下面用五行理论次第分析之：

⑴过于亢盛及受到压抑的肝气都会犯脾（脾的位置对应于肝，正好位于左肋下，故称为“肝气横逆”），脾的功能就被削弱，按五行相克理论，称之为“木乘土”。“克”是正常地克制，“乘”是超出正常范围的克制，这是两个概念。

⑵再按五行相生，被肝所乘而削弱了的“脾土”不能正常地生“肺金”，换言之，脾虚就直接会导致肺气虚；

⑶肺气虚将导致“肺金”不能正常地克制“肝木”；

⑷于是失去了制约的“肝木”就更旺，会更加肆无忌惮地来“乘脾土”；

⑸如此循环不已而陷入恶性循环，从而木、土、金（肝、脾、肺）这个小循环的正常平衡遭到破坏。可怕的是，因为该循环是恶性循环，一旦陷入就不可自拔，而只能在此泥潭中越陷越深。结果就形成了人体整体性的五行乖舛(chuan)，生克失序的可怕结果。

⑹肝郁导致小循环失衡的实例：

[示例]：退休致郁，气管顽疾

魏min，女，60岁左右，中学退休音乐教师，原来患有萎缩性胃炎。退休后又患上气管炎，每逢气候变化就发作，到秋末之后更是咳嗽不停。我给她讲解了小循环理论后，她马上说的确是这样的，她在退休后有很大的失落感，觉得一辈子难道就这样完了，甚至躲在家里不敢出门，若看到其他还在上班的人就很难过。此后不久就患上了气管炎，且频频发作，身体明显消瘦。这就是说，肝郁引发木乘土，脾土虚导致肺金虚，从而导致气管炎频频发作。

[示例]：溃疡切胃，大郁所致

韩dewei，男，60多岁，原为某石化企业培训部主任，毕业于清华大学。原专业是自动化。他消化系统与呼吸系统的状态长期不佳，大学毕业初期曾因胃溃疡出血难止，做了胃部分切除手术，直至目前用胃镜检查手术缝合处还不断有针尖大小的出血点。我问他，在胃出血之前是否有重大的肝郁事件发生？他立即答道，有！他说他父母早丧，哥哥是他的唯一亲人，并由哥哥抚养成人的，兄弟感情笃深。他在清华念书时，他哥哥任航天研究所某室负责人，因在文革中受冲击而寻了短见，此事对他的打击可想而知。工作之后，即因胃频频出血不得不做胃切除。此后，呼吸系统也一直不好，咽喉一带的上呼吸道特别怕受凉，稍一受凉就频频咳嗽。我给他介绍了我的大小循环理论，他马上说这个就是系统论。他的疾病传变完全证实了小循环理论。

要注意的是，中医概念上的肝郁证比世俗概念上的抑郁症涵义要深刻，但也包括了抑郁症在内。中医的“证”与西医的“症”是两个概念。肝郁是指肝气郁结，证在气分，有肝气郁结的人往往自己觉察不到，然而此人即刻的心情上也不一定是郁郁寡欢。有许多性格开朗的人也会有“肝郁证”。