经方治疗伤寒老痰

              

                                      

                                

   

    三妹今年虚岁五十，夫妇二人种着四公顷水田，虽然不富裕，但日子也算说得过去。近年已到更年期，由于善于劳作，身体相对来说还算硬朗，更年期妇女的常见症状有也很轻微。但今年正月十五前后，因为感冒，头痛身痛发热，咳嗽有痰。于是自行吃了些管感冒的药，无效，又找西医挂水，烧是退了，但咳嗽不减，于2月23日——29日到医院静脉点滴先锋，住在了父亲家里，但仍是闲不住，下厨做饭。28日我到父亲家看望父亲，见三妹感冒正在打点滴，用上了顶级的抗生素，于是望闻问切了一番。手感头、手臂有热，发热恶寒月余，气色略灰黄，略显肌肤戗刺，自诉有咳痰白，不喘，口不渴，二便基本正常，服用姜汤胃痛，口中呼气都感到发凉，舌苔白，舌尖红，脉浮，略弦紧，已经挂水五天，当即断定是伤寒小青龙汤证，处方小青龙汤加味：

    桂枝6克  麻黄6克  干姜3克  白芍6克  炙甘草6克  半夏6克  细辛3克  五味子3克  茯苓6克  嘱其三服，服后发汗。

    当晚服后无汗，自诉嗓子发干，痰紧贴嗓子，若有龟裂迸瓷般干痛，闻咳声空洞，呵声嘶戾，如此干痛已经有十多天了，方知是问诊不细，未问问是否干咳，当即让其用白梨炖服百合、贝母，至晚间喉咙略有好转。第二日三妹仍上医院打先锋，下午给调整了药方：

    干姜3克  细辛9克  茯苓9克  五味子3克  炙甘草6克  白芍9克  清半夏9克  贝母3克  麦冬9克  石膏15克  生姜15克  苏梗5克  苏叶5克

    服药前再次观察，闻其已有湿痰之声呵呵作响，贝母、百合炖梨已经有效。因为其自诉服用姜汤胃痛加剧，本方既有干姜又有生姜，不会再加重胃痛吧。药煎好服下不到半小时，即言胃内温暖，呼气不寒，且言呵痰也已消失。于是嘱其睡前再服发汗。第二天三妹即觉大好，早上服完剩下的药，全部病症已经不见，于是嘱其以后有感冒不要再去挂点滴，姜汤加葱白、大枣、红糖就可治好初起的感冒 ，加重就来找我，回家时把剩下的西药退掉。第二天没有前去探视，第三天晚间又去父亲家，言三妹已经回家，即打电话问病情如何，三妹说咳嗽已愈，只是平房保温不好，又开始流清涕，立嘱服用红糖姜枣汤，以防患未然。本来想再拣一副治咳药，但考虑病去八成多，余可自愈，就没有再进药。今者果然。

    于是顿悟上两方，小青龙是治疗湿痰的，而后方则是治疗干咳的。两方虽是一治干咳，一治湿咳，但仲景治咳必用干姜、细辛，小青龙即是仲景所制，所以两方都用此二味。母亲中青年时即患咳嗽，记忆中通常一咳就是半宿，常常后半夜不得平卧，只得抱枕跪坐在炕上，所吐皆是泡沫状白痰，一吐就是半瓶，治疗就是打青霉素或加上链霉素，服药就是氨茶碱、喘咳宁、甘草片止咳糖浆之类的，也找中医看过，印象最深的就是每次的中药里都有栝楼、贝母、麦冬、半夏、细辛、甘草之类的，但总是不见有效。秋冬春季季节交替，正是发病之时，到四十多岁即已发展到肺心症，54岁即因心肺衰竭而辞世。那时要是有所懂得或者遇上一个好医生，几剂小青龙汤就可以治愈多年的喘咳，何至于中年即告不治。那时就是认为气管炎就是一个疑难病症，环顾身边患同类疾病的比比皆是，所以也就认为不可治愈。今天三妹的病例，从反面找到了治疗母亲的方法，那时完全可以轻易将其治愈，何至不治哉！