用《辅行诀脏腑用药法要》解读火葱蜂蜜捣敷尿毒症的假说

   近日，民间中医网转登了浩然正气先生的一篇《告诉大家一个治尿毒症的方子》，谓用火葱蜂蜜捣烂，敷到神阙穴（肚脐），可以治疗肾功能不全，全文如下（一字不易，标点略加整理）：

    我知道一个方子，是治尿毒症的。我一直想着这么好的事应该要告诉大家，能帮一下是一下，但是我不敢保证一定有效啊，是听我妈说起的。我一个堂姐当年就是得了这个病，非常严重，后来是全好了，现在正常人一个，小孩都七八岁了。身体也很好，没有换肾，也没有透吸。事情是这样的，当年我一个亲堂姐得了这个病，非常严 重，由于当时我在上学，封闭式的，这些都是后来我听我妈说的。她在一家大医院住着，最严重的时候，也下了几次病危通知书。是肚子胀得特别难受，难受得在床上爬来爬去，打滚。原 谅我的文笔。和她住一间病房的病友都是尿毒症，好像还有一个是富二代，最后那几个都挂了，就她一个人活了下来。我们都是苦哈哈的农民出身，也没有那么多钱，后头老火了，连棺 材都要买了。
    不晓得这时候她 妈妈从哪里弄来一个偏方，说反正已经这样了，死马当活马医， 试试。当时就按方子上的药，最主要的是蜂糖火葱，冲烂（我记得是这样，我也是临时想 起这回事，还不准确，要是真有人需要，我再打电话问问），晚 上睡前敷在肚脐上，第二天再取。当时是悄悄地进行的，医生不让乱弄病人。第二天就发现敷的药上全是黑的，特别尿臭，说是臭得满病房都是那种臭蛋的味道。我妈的意思是说 把肾上的毒吸出来了，这样多弄了几回，后来她的情况就渐渐好了，最后就出院了，就正常人了。我听到的是这样。 
    蜂糖，蜂糖是原生的蜂糖，火葱也是要原生的那种火葱，就是要头头是红皮皮的那种。说到这儿，我突然想起了，去年夏天的时候有个熟人也是得了尿毒症，向我妈打听这个方子，我妈从我姐家找到这个方子给这个熟人了。上个月我 还和她一桌吃了酒席的。她也没怎么忌口啊。下午抽个空来看，原来这么多人需要。我今天打电话给我妈确认了，就是蜂糖火葱。原谅我是重庆人，说话有点本土。蜂糖就是农家的纯蜂蜜，蜂蜜别用那种加过糖的假的,要用纯的蜂蜜，火葱就是小葱的一种，那种一年四季都有的葱白细细长长的小葱我们叫香葱，火葱是葱白有个指 头那么大的小头，外边包着一层 红皮，就像红色洋葱头的那种薄 薄的红皮！过会我上个图大家就清楚了。
    用法：火葱的葱头部分，捣碎，再加适量的纯蜂蜜调合一下。浓度就是浓稠浓稠的会结成一坨为适，捣碎调合后的量可多可少，大概一勺的样子。就在患 者睡前敷在肚脐上，敷紧，要让患者睡觉挣落,第二天醒了取下来，这个方子的意思就是把你肾上排不出的毒用这个药,通过肚 脐排出来.... 第二天取下的时候会黑会臭就是起效果了，可以连续使用。
    这个法子卤主没有亲身试过(我没得过尿毒症)，但绝不是拿来欺骗大家的。我虽然不敢 保证绝对有效，但对于那些没有条件的家庭来说，是可以试一试的，这个是外用药,也不用吃,没 有副作用...还有一句要提醒的是，这个千万千万不能口服，蜂密火葱是剧毒，一定不要入口，切记切记.。刚才我又打电话问了，姐没在家，姐的爸就是我大伯接的电话，再次确认了是这个方子，他一再强调有毒不要进嘴，有毒有剧毒。用了后会号出特别臭的味儿出来。这个没什么禁忌，正常 病人的饮食就是了我听我妈说，姐姐当时肚子胀得特别难 受，用了一次两次后就没有那么难受了，后来继续用，慢慢的各项检查就越来越好看了（住院的同时医生开的药也是吃起的），后来就出院了，也没有去透析了，更没有换肾。我不敢保证是这个药起的效果，但是就她一个人活下来了，现在还胖嘟嘟的，做点小生意，挺幸福的。 都说药医有缘人，希望这个法子能帮到一些人，也许有效，也许没多大用，没有办法的人去试试，反正没有害处。在家的患者要吃药的还是要吃药，医生嘱咐要听，要忌口的还是要忌口，要检查的还是要检查，同时医生开的药该吃吃该用用，别停。总之医生的话也要听，祝大家早日健康!

    发帖后大家的反应

    只为奉亲的跟帖：

    这个我见过类似医案，具体见陈存仁旧上海系列丛书，具体哪一本不记得了。说的是一个肝病患者，昏迷、腹水、小便闭。葱一斤，白蜜半盏，迅速将葱捣碎，与蜜调和，敷在患者小腹肚脐上。葱与蜜三小时换一次，日夜不可间断。不久腑中作响，便出。愈。

    则灵的跟帖：

    這個方有意思，幾乎是零代價，任何人都可以試試。

    有關毒性問題，民間一向有蜜蔥蒜韭薑不能合用的傳說，有說是劇毒殺人，也有說氣性相反不能合用，也有說裡頭什麼成份會互相反應，云云。而實際現代很多人做過試驗，沒發現怎麼有毒，還有人服之治便秘。我小時候一個朋友一次喝了蔥或大蒜泡蜂蜜當茶，說是得感冒了，聽說此茶能治感冒。對感冒有無療效我不知道，但沒聽說有異常反應。若說氣性相反不能合用，似乎也不成立，中藥裡氣性相反而合用的場所比比皆是，何況此二藥，一辛一甜，未必就相反，辛甘合用多了，況且蜂蜜經常拿來做丸劑，和蔥蒜韭薑類合用是常見現象。互相反應的說法，似乎近代也沒定論。所以，迄今不能合用一說，未見定論，教科書中一般不這麼說，僅僅流于民間傳說。

    我的跟帖：

    百度查了一下火葱，有两种，一种是所谓香葱，即葱白较长，簇生的，南方的品种。我们东北普遍种植的则是一种叫做毛葱的，球形鳞茎，即缩小版的葱，小的如拇指肚大，大一些的如乒乓球大小，紫红外皮，药用价值更高一些，可以取代薤白——即小根蒜——的作用。
    如此物可以如此简单地治疗尿毒症，那真是善莫大焉——功德无量！

    吹咩的跟    帖：找到图了，大家看看是这种吗？

    既然是假说，就权且当作此事是真实的，并以此为立论依据。那么；论证此事为真，依据是什么呢？最近，民间中医网上出现了一个关于《辅行诀用药法要》（以下简称《辅行诀》）的帖子，说此书为五代时期的陶弘景根据当时所能见到的医学著作整理而成。今天对比发现张仲景的《伤寒杂病论》用药组方的理论依据就是此书中的商代奴隶出身，精通烹调的贤相伊尹所著的《汤液经法》。那么这是怎样的一个文论呢？（以下宋体字皆为引文）

    szwy628说：

    20世纪初，敦煌藏经洞被世人发现，藏经洞中所收藏的各种敦煌卷子得以重见天日，从而极大地改变了中国中古历史研究的面貌。敦煌卷子虽然以佛经为主，但是数术材料也十分丰富，有许多珍贵的数术文献，如《周公解梦书》、《白泽精怪图》、《神龟推走失法》等等。据统计，与数术有关的敦煌卷子达数百卷之多，它们是研究中国中古时期数术文化的一个重要宝库。本文拟对敦煌遗书中《辅行诀》小补泻汤的数术思想进行研究。

    关于敦煌藏经洞出现的此书，真伪还有待考证，但连同质疑者也认为，该书的作者通晓从内经到汉晋隋唐时代的医学典籍，有较高的临床实践经验。现在研究者均认为认为《辅行诀脏腑用药法要》是打开《伤寒杂病论》用药秘法的钥匙，研究此书可以使我们更高效的学习仲景的医学思想，解开其用药的理论依据。此书与我们常见的五行与五味的匹配有着很大的不同，除了甘味为土完全相同之外，以咸为火（常说为水），以辛为木（常说为金），以苦为水（常说为火），以酸为金（常说为木）。作者说“《辅行诀》五脏病症方组方法则的独特之处是以五行互藏理论指导临床用药，如‘经（《神农本草》晋陶弘景著）云：在天成象，在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列二十五种，以明五行互含之迹，五味变化之用’，提出了中药的五味分类也含有五脏互藏理论。如“味辛皆属木，桂为之主，——生姜为火，附子为土，细辛为金，干姜为水；味咸皆属火，丹皮为之主——大黄为土，葶苈子为金，泽泻为水，旋覆花为木；味甘皆属土，人参为之主——甘草为金，茯苓为水，薯蓣为木，炙甘草为火；味酸皆属金，麦门冬为之主——枳实为水，芍药为木，萸肉为火，五味子为土；味苦皆属水，地黄为之主——黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。此二十五味，为诸药之精，多疗五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。”

    如此，《辅行诀》所列五行、五味的对应关系又与常见的对应不同如下：

    五行   五味   主药                     辅药

     木     辛    桂枝   生姜（火） 附子（土）  细辛（金）   干姜（水）

         火     咸    丹皮   大黄（土） 葶苈子（金）泽泻（水）旋复花（木）

     土     甘    人参   甘草（金）  茯苓（水）  薯蓣（木）炙甘草（火）

     金     酸    麦冬   枳实（水） 芍药（木）  萸肉（火）五味子（土）

     水     苦    地黄   黄芩（木）  黄连（火）   白术（土）   竹叶（金）

    （上表为本人所制）

    小五脏补泻病症方的组方模式主要运用《难经.六十九难》：“虚则补其母，实则泻其子”；《难经.七十五难》：“子能令母实，母能令子虚。”宋朝徐大升《五行相生相克宜忌》：“强金得水，方挫其锋；强水得木，方缓其势；强木得火，方泄其英；强火得土，方敛其焰;强土得金，方化其顽。”其五行相克的数术思想,组方如下：

　　小泻五脏方

　　小泻五脏方　本脏体味药　  母脏同味药  　子脏用味药

　　小泻肝汤　　芍药(酸)  　  枳实(酸)    　生姜(辛)

　　小泻心汤　　黄连(苦)  　  黄芩(苦)    　大黄(咸)

　　小泻脾汤　　附子(辛)  　  生姜(辛)    　甘草(甘)

　　小泻肺汤　　葶苈子(咸)　  大黄(咸)    　枳实(酸)

　　小泻肾汤　　茯苓(甘)  　  甘草(甘)    　黄芩(苦)

    小补五脏方

　小补五脏方 本脏用味药　母脏同味药　  本脏克味药　所胜脏克本脏用味药

　小补肝汤　　桂枝(辛)　   干姜  (辛)　  薯蓣(甘)　    五味子(酸)

　小补心汤　　丹皮(咸)　   旋覆花(咸)　  萸肉(酸)　    竹叶  (苦)

　小补脾汤　  人参(甘)　   炙甘草(甘)    白术(苦)　    干姜  (辛)

　小补肺汤　　麦冬(酸)　   五味子(酸)    细辛(辛)　    旋覆花(咸)

　小补肾汤　　地黄(苦)　   竹叶  (苦)　  泽泻(咸)　    炙甘草(甘)

    作者解释其用药理论思想：
　　“如《辅行诀》的小泻五脏方之小泻肝汤：芍药、枳实、生姜。《辅行诀》：“肝德在散……，酸泻之”。（所谓泻，即泻去过于强盛的阴阳之气或寒湿亢盛之邪，其大小泻方的要点是五行相克。另大小补方的选药依据是五行相生）。金能克木，所以选药在酸金之剂。肝，五行属木，酸属金，金克木，本脏体味酸对应体味药芍药能泻肝，故用之；又‘虚则补其母’，为了加强肝体的力量，在加强肝体的同时，还可以补其母。我们知道水能生木，所以同时补其母同味肾酸，枳实为肾之酸金，故用之。又‘实则泻其子’，在泻肝的同时，还可以泻其子。我们知道木能生火，所以同时泻其子用味心辛，生姜为火之辛木，故用之。”其它各泻方以此类推，成就上表。再比如大家熟知的三黄片中的黄连、黄芩、大黄，就是如此组方的。

    还有此表的制作者所提出的几个术语“体味药”、“用味药”、“同味药”有必要解释一下。要先分别说一下“体”、“用”二字。所谓体，即指脏腑的本体、实质，属阴，所谓“体味药”，是指作用于脏腑本体，增强或疏泄脏腑实质，使脏腑能够更好发挥其功能的药剂；用，即功能，属阳，“用味药”，是指作用于脏腑所表现出的增强或减低的脏腑功能状态。体味或用味不是绝对的，而是随着药物在药方中的地位和作用表现出来的，同样一味药物在不同的方剂中，体味用味可以调换身份。我们还发现，作者在泻方中主药的用语是“体味药”，而在补方中的用语都是“用味药”，似乎泻的都是脏腑的实质，而补的都是脏腑的功能，而在具体理解时也不可以拘泥，如那些补方难道就仅仅是增强了功能而没有补强了脏腑实体吗？据此，同味药就可以理解为方剂中的佐药，与体味或用味的作用相同或相近，起增强体味、用味药物功能的作用。明白了以上词语，理解上段文字中的宋体字内容就容易了，进而理解按照辅行诀的思想组方秘密也会豁然了。

    另外尚有小五脏泻方、小五脏补方、大五脏补泻方。明白了以上道理，就可以用来审视我们常见的民间验方秘方的合理与否和有效的机理，如此我们试着解读蜂蜜捣火葱一案。

    首先肾功能不全为肾本质（肾体）阴水过盛，尿酸潴留，当用泻法，泻的对象自然是肾，从《用药法要》知被泻者即五行被克者，肾属水，土可以克水，所以选药当从土味药中去选。并不是所有的甘土味药都适合，最适合的不一定就是那些起限制克制作用的，而往往是亲和力、作用力最强的，不然在两个《用药法要》版本中，其一大热的干姜不作辛土（辛土为附子）而成为辛水的（另一个版本是生姜、干姜混称为姜，为辛土），就因为辛热可以温暖寒水。再将小泻五脏方的模板样板拿来框架蜂蜜、火葱：

    小泻五脏方　本脏体味药　  母脏同味药  　子脏用味药

　　小泻肾汤　　茯苓(甘)  　  甘草(甘)    　黄芩(苦）

                蜂蜜（甘）   火葱（甘）   

    蜂蜜、火葱同属甘土无疑了，问题是蜂蜜凭什么成为与苦肾脏体味相同之药的？看另外一个小泻肾汤中茯苓就知道了。茯苓性平、味甘、淡，茯苓并无甘味，但正因为淡，水才与之最为亲和，向它的方向渗透的。从现代物理、化学可知，水和糖能够以任意比例融合，没有饱和度的限制，作为肾本脏的体味药当之无愧。那么火葱能否成为蜂蜜的母脏同味药呢？如果给火葱在五行互藏的土味行列里定个位，它属于辛土，没问题吧？辛为木，生火，火生土，为蜂蜜之母绕了点，但其辛热之气正可为火，如果将其直接定位为咸（五行互藏表中火味为咸），我就难于接受。绕了半天，就是在审查此二君泻肾的资格，这已经没问题了。但接下来二味是怎样泻去肾尿酸和阴水法的。

    甘味不仅和水有着良好的亲和力，还与咸味高度亲和，几乎所有的工业食品都用盐和糖调味，甜味食品加入适量的食盐会增强甜味，此例中的蜂糖与尿酸盐高度亲和也是不言而喻的；火葱之辛木可以生火，在《辅行诀》五行互藏法中，火味咸，与尿酸盐同气相求，加之火葱之甘，这就又是两重亲和；第三就是尿酸排泄通道了，由于肾脏受损，基本失去其代谢尿酸之功能，大量尿酸潴留体内，毒害其它脏腑，直至因之终结生命。但正如谚语说的，上帝给你关闭了一道大门，也会给你打开一扇窗子，不过通常人们并不晓得这扇窗子在何处，如何打开。而肚脐（神阙穴）为生命注入通道，从降生那刻起，它就关闭了，在生命之路被斩断之后，它就有可能重新成为生命继续的路径。只要找到合适的打开方法，生命之路也会重新向人开启的。此刻，火葱捣蜂蜜贴敷神阙，在甘味和辛味与尿酸多重亲和力作用下，通过这条通道，尿酸与甘辛相合，带走了潴留在体内部分或大部尿酸，减轻了对于脏腑的毒害，同时糖类等物质有还有为机体脏腑提供能量的作用（当然还有饮食提供的），使脏腑，特别是肾脏有了重新恢复生机的机会，肾脏通调水液的作用也会部分恢复（达到33%以上），从而使整个生命得以重生。

    另外，土可生金，金味生水之苦；辛木春发，花而实，果实自春及夏都是酸的，经金秋而甘，火葱之绿苗正是春木，华而实，由酸而甘，在此例中可为肾命注入新的活力，如此说来，火葱带苗才是正药，它正好可以填上此例缺如的第三味药，满足“实则泻其子”的条件，所以上表可以写作：

    小泻五脏方　本脏体味药　  母脏同味药  　子脏用味药

　　小泻肾汤      蜂蜜（甘）  火葱（甘）     葱苗（苦）

    完整一个小泻肾方，不过是泻肾汤变通为泻肾膏，给药途径变为神阙穴而已。