穴位埋线减肥60例临床观察

摘 要:目的:探讨穴位埋线对肥胖患者的影响。方法:通过对60例肥胖患者施用穴位埋线减肥后,依据疗效标准,观察穴位埋线减肥的效果。结论:穴位埋线疗法有较好的减肥作用,穴位埋线疗法能够影响内分泌、抑制食欲、促进脂肪的代谢,从而达到减肥效果。

穴位埋线减肥是将外科手术所用的蛋白羊肠线埋入穴位,利用蛋白羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。针灸治疗每次留针仅15min左右,效果往往不尽人意,或者虽有疗效但不能巩固和持久。而留针正是穴位埋线诞生的重要基础,其多为了得气或诱发循经感传,延长针效时间。由于埋线施术简单,价格低廉,疗效持久,因此临床应用广泛,发展较快。笔者现将2年来埋线减肥病例总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2004年以来,笔者用埋线减肥法治疗女性肥胖患者60例。年龄在20~30岁,25例;31~45岁,35例。超重35例,轻度肥胖19例,中度以上肥胖6例。

1.2 疗效标准

参照第二届全国中西医结合肥胖症研究学术会议制定的肥胖症疗效评定标准。体重下降达到标准体重或超重范围内;体重下降5~10kg或以上,体脂下降>5%,腰围减少6~250px为显效;体重下降3kg,体脂下降1%~5%,腰围减少100px为有效;体重下降<3kg,体脂下降<1%,腰围减少<100px为无效。男性标准体重(kg)=(身高cm-100) 10%;女性标准体重(kg)=(身高cm-105) 10%。成人体重指数标准BMI是18.5~22.9为正常, 23.0为超重,超过标准体重的10%;23.0~24.9为轻度肥胖,超过标准体重的20%;25.0~29.9为中度肥胖,超过标准体重的30%;30为重度肥胖,超过标准体重的40%以上。

2 治疗方法

2.1 取穴 中脘、天枢、水道、曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚等穴。多食善饥配脾俞、胃俞;肝阳上亢配阳陵泉、阴陵泉、三阴交;便秘配支沟、腹结;月经不调配三阴交;血脂高配内关;局部肥胖多在局部埋线。

2.2 操作方法 令患者仰卧,暴露埋线部位,在穴位上画十字定位,用碘酒消毒。用利多卡因在穴位上进行局部注射麻醉,接着将线根据需要截取不同长度,并将线用生理盐水浸泡一下,然后穿入准备好的套管针,一般在四肢,线要1~37.5px,在腹部、背部、臀部线长2~100px为宜。埋线穴位一定要用创口贴覆盖保护,防止感染。一般1次埋穴根据肥胖的需要,埋7~13个穴位。半个月埋1次,特别胖的10天可以埋线1次,以上穴位可以交替使用。

2.3 注意事项 埋线的患者可能有的人对羊肠线有排斥反应,有的穴位会红肿,所以埋线后,针眼位置3天不能沾水,同时要服抗菌素,如阿莫仙,每天2次,连服6天即可,若个别穴位红肿还要继续服药。

3 疗效观察

3.1 疗效标准 经1个疗程6次埋线治疗结束后,体重下降5kg以上,腰围减少150px以上为显效;体重下降3kg以上,腰围减少100px以上为有效;体重下降小于3kg或无变化为无效。

表1提示:越肥胖的人治疗效果越好,从显效率和有效率来看,超重、轻度肥胖、中度以上肥胖治疗无显著差异(P>0.05),说明埋线减肥适合于不同程度的肥胖患者。

4 体会（使用迪综糸胶原蛋白线、靓紫丝线）

中医认为肥胖患者多有痰湿内盛、湿热内壅、脾肾阳虚、气滞血瘀。由于遗传、生活习惯、内分泌紊乱导致人体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。本文穴位埋线减肥的患者大多伴有失眠、乏力、便秘、困倦、月经不调、黄褐斑等代谢紊乱、内分泌失调、交感神经功能紊乱等症状。穴位埋线减肥作为一种复合性治疗方法,利用蛋白线在体内长期刺激腧穴的功能,这种刚柔相济的刺激过程,可以从整体上对脏腑进行调节,使之达到/阴平阳秘的状态。穴位埋线减肥是利用其特殊的针具与所埋之羊肠线,产生较一般针刺方法更为强烈的针刺效应,“通其经脉,调其气血”的作用。羊肠线作为一种异种蛋白,可诱导人体产生变态反应,使淋巴组织致敏,配合抗体、巨噬细胞来破坏、分解、液化羊肠线,使之分解为多肽、氨基酸等。羊肠线在体内软化、分解、液化吸收,对穴位、神经以及整个中枢产生一种综合作用,使组织器官的活动能力加强,血液循环及淋巴回流加快,局部新陈代谢增强,对穴位产生的生理及生物化学刺激可长达15天或更长。埋线减肥的同时还应配合饮食和有氧运动,一方面适当控制摄入的热量,另一方面有氧运动可以提高机体的活力,促进体内的循环和新陈代谢,可以消除一部分热量,减少聚积的脂肪,故能较快达到减肥之目的。