中国四大药房自己特色

中国四大药房自己特色
作者：刘臣彬
外公张福和讲：四大药房中北京同仁堂，以做大蜜丸为核心，代表药物有人参养荣丸、金匮肾气丸、大活络丸、小活络丸，擅长做丸药。天津达仁堂擅长做丹药，特色药是梅花点舌丹，以做丹药为长处。沈阳天益堂是散剂，最特长药是羚羊清肺散，这个是天益堂药厂头牌药。丹东老天祥是做膏药头牌，是人人尽知的狗皮膏，就是老天祥发明，并且，传遍天下的。这四家药房，知识互换，在清朝末年，四家药房你做的药物，我也能做，因此，清末这些中药制作，达到了学术交流的程度。
这四家药房徒弟要求必须背下：《濒湖脉学》、《汤头歌诀》、《药性赋》、《药性四百味》。熟读四大经典：《内经》，包括《灵枢》、《素问》是一部；《伤寒杂病论》，包括目前的《伤寒论》合《金匮要略》；《难经》、《神农本草经》。
学徒开始入药房，先做药，用药碾子压药，做丸散膏丹，同时抓药，抓药同时背《汤头歌诀》，背下《汤头歌诀》需要三年时间，背下书后，老中医带着看病，同时背下《濒湖脉学》，这两部书都背下后，经师傅考试合格后，才算是徒弟，否则，即使在药房工作，不算是徒弟。一般徒弟要求三年半毕业。
同时还要求认识当地盛产药材，比如在我们东北，就要求认识野生人参、人参、细辛、鹿茸、丹东元胡等名贵药材。
外公张福和是丹东老天祥药房分号——天祥玉中医，外公老师是老天祥孙先生，当年，老天祥开分号，派出70多岁孙先生开出分号天祥玉，外公才30岁左右，在满洲国时期，跟着孙先生学徒，建国后，外公在宽甸县工作，先背卫生所录用，之后到宽甸县下路河公社川沟村四队住，在川沟卫生所上班，带出父亲刘少丹，徒弟陈玉田（尚在宽甸县工作），之后外公被调到下路河人民公社医院上班，之后，调到宽甸县第二中医院上班，1976年，第四儿子接班。1983年秋季，外公给我一套学习中医资料，学习中医。2013年，我参加全国考试，考试381分，成为中西医结合医生。
外公讲给父亲中医，尤其讲述了《濒湖脉学》。外公说“千方容易得，一效最难求，欲求患者一效，非辩证施治不可，辩证施治的核心，是一个好中医，必须号脉能查出疾病，针对病情用药，才能不至于错误，才能真正治愈疾病”因此，中医必须背下《濒湖脉学》。
外公给父亲讲方剂，主要讲了《术苓参草派》用药加减，必须背下整部汪昂写的《汤头歌诀》，在疾病治疗过程中，根据病情，穿插加减化裁，针对病情用药，才是好医生。外公说：有钱没钱，都治病，都要把疾病治愈，穷汉子吃药，富汉子花钱。没有很多钱的患者找你看病，也要用最便宜的药物，把疾病给治愈，有钱的人看病，可以适当花贵钱，用点贵重药，这样保持度世救人，才是中医！
我在统计脉学、方剂作用。花费了18年时间，把每个病人症状、舌苔、脉象，都完整记录下来，辩证施治，拿出治疗方案。把所有病症、诊断、用药、以及转归预后，做了大量记录，根据外公所述，完整的保持了术苓参草派中医全部知识。
我记录医案例案

2009年6月1日
吕××气血不足、血瘀伴随风湿案
吕××，女，75岁。头迷、头晕、健忘。胸闷，心慌、气短、乏力、困倦。右侧肩胛周围疼痛，眼花。舌质淡、苔薄白，舌下有紫斑。脉沉细，右寸浮。
中医诊断：
1、 气血不足
2、 血瘀
3、 风湿
治法：补气、疏风、活血
处方：八珍汤加减
人参15克、黄芪75克、当归20克、川芎20克、熟地30克、白芍30克、桃仁20克、红花20克、菊花20克、草决明30克、青葙子20克、羌活25克、防风25克
3副，水煎服。
2009年6月2日
袁××气血不足案
袁××，女，65岁。头迷、头晕、健忘，眼干涩，心悸、气短、手麻，五心烦热。饮食不振，经市八院诊断为“心机缺血”。舌质淡，苔白。六脉沉细而结。
中医诊断：气血不足
治法：补益气血
处方：桃红四物汤加减
桃仁20克、红花20克、当归20克、川芎20克、熟地30克、赤芍30克、人参15克、黄芪60克、阳春砂10克、苍术20克、茯苓15克、甘草20克
2副，水煎服。
2009年6月7日
郝×气血两虚案
郝×，女，38岁。困倦，心慌、气短。月经28天一次，量多，色深有块，质粘稠。2007年6月在东药医院体检查出“贫血”，血色素80多点，有时68单位。舌淡苔白、六脉沉细。
中医诊断：气血不足
治法：补益气血
处方：八珍汤加减
人参15克、白术20克、茯苓10克、甘草20克、熟地50克、白芍50克、当归20克、川芎20克、黄芪100克、玄参30克
3副，水煎服。
守方不变，连续吃4个多月。化验单检查正常。
李××风湿案
李××，男，25岁。颈项强痛2年，腰痛2年。舌淡苔白，脉浮紧。
中医诊断：风湿
治法：疏风止痛
处方：大羌活汤加减
独活30克、羌活30克、防风30克、细辛5克、苍术20克、白芷20克、川芎20克、桑枝30克、木瓜20克、威灵仙30克、片子姜黄30克、黄芪60克、白芍25克、桂枝25克、蔓荆子20克
5副，水煎服。