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经方治咳嗽眩晕一例(答案已公布)

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发表于 2026/3/4 21:22:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
————— 2026-02-27 —————
患者女儿 09:40
先生好,有个情况,这两天母亲在中医医院做了艾灸扎针等项目,因有头晕,医生给她静脉打了天麻注射液,打后恶心,小半瓶后停用了。这两天血压很不稳定,高的时候有150-165/90,低的时候115-120/65-70
目前人没精神,嗜睡时间比较多,还有白黏痰,胃口也很一般,请先生帮忙看看[抱拳][抱拳][抱拳]。最近有4,5天没大便了,吃饭也不多,自己说肚子不难受,按着也算正常。小便不算多,一天有三四次
患者女儿 09:44
血压不稳定这几天有眩晕,今天早上起床走了几步也说晕乎,然后就一直在睡,血氧也不高,90-92
患者女儿 09:46
医生说脉比较虚,滑,无力
水中火 10:45
你这个血氧90到92说明肺上已经有感染了
水中火 10:45
中药静脉滴注风险很大的
患者女儿 11:10
刚才去拍CT了
患者女儿 11:10
结果还没出来
患者女儿 11:12
早上没精神,说晕乎,走动了一会,说心口不舒服,想吐
患者女儿 11:15
前天静脉了一会,就说恶心,让医生停了,这两天情况就这样,血压不稳,人没精神,昨天下午到晚上不晕,还稍微有点精神,今早又晕乎,没精神
患者女儿 11:16
这两天没打点滴,昨天扎了几针针灸治疗高血压,健脾胃
患者女儿 11:17
血氧疫情后这几年在家也一直不高,差不多也是93
水中火 11:23
这么冷的天气,你裸露出来针灸就很容易受凉
患者女儿 11:30
心电图检查说有心脏供血不足的现象
患者女儿 11:30
等会看看胸部CT结果
患者女儿 17:33
先生好,脑CT检查和以前检查结果一样,还是脑萎缩,脱髓鞘,多发腔梗,胸CT检查无肺炎,提示肺部有痰液
水中火 17:33
有没有水肿咳嗽严重吗
患者女儿 17:34
有双下肢下午轻微水肿,咳嗽主要是痰多,比较黏
患者女儿 17:35
咳嗽主要是排痰,
患者女儿 17:37
现在主要是起身动一下眩晕,想吐,胃口一般,还有人困倦,嗜睡
水中火 17:37
我跟你说中药只能内服
水中火 17:37
静脉滴注风险非常大
患者女儿 17:38
好的,谨记教训
患者女儿 17:40
大便目前有4、5天没有了,医院说可以根据需要盐水灌肠,请问需要否
水中火 17:40
可以灌肠
患者女儿 17:41
好的
水中火 17:43
他呼气吸气困难吗?
患者女儿 17:44
不困难,动时气短,
水中火 19:16
经方1(请同道处方,答案近期公布)
水中火 19:16
一剂


————— 2026-03-01 —————
患者女儿 13:12
先生好,,又吃了一剂**,共二剂,感觉嗜睡那种情况好一点,精神强一些,困倦还是多,头晕还是有时会有。
还想补充一下最近几天出现的症状,连续几天出现起床后走下路,忽然晕的走不了,而且站不住要往后倒的感觉,扶住东西缓一会,不会往后倒了,然后会出一脑袋汗,2,3分钟的时间,然后恢复正常,理疗科的大夫说是颈椎病引起的后面脑部供血不足。另外血压最近也发现躺着的时候高(150/80)1,站起来过会量血压就基本正常(120/70)
水中火 13:17
咳嗽严重吗
患者女儿 13:18
还有个情况是,有时饭后会困,坐着就立刻睡着了,晚上经常就醒了坐起来,扶她睡下,立刻就睡着了
患者女儿 13:18
咳嗽这几天少了轻了,还是有痰
水中火 13:19
这个方子服用后咳嗽改善了
患者女儿 13:19
是的
水中火 13:19
咳嗽明显改善
患者女儿 13:19
痰和咳嗽少了
患者女儿 13:20
胃口也增加一些
患者女儿 13:21
头晕和血压忽高忽低,变化不大


————— 2026-03-02 —————
患者女儿 14:56
**汤二剂还剩三分之一没用完,起身走动时还会有一阵晕,血压也还不太稳,变化大,偏高的血压一般是在平躺时。咳痰还是有,较之前好了有4,5成,人还比较困倦。大便昨天使用开塞露情况下只解出一点,小便一般,不算多
水中火 15:17
经方2(请同道处方,答案近期公布)
水中火 15:17
一剂
水中火 15:17
服药后观察咳痰有没有改善
患者女儿 15:50
好的[抱拳]


————— 2026-03-04 —————
患者女儿 10:58
先生好,**昨天用完一剂,咳痰减少了,精神头也恢复很多
水中火 10:59
今天继续吃
水中火 11:00
这个方子要求餐后服用
患者女儿 11:00
昨天到今天小便量有增加,大便还没有。血压现在基本都在150/85
患者女儿 11:01
好的,今天还是一剂对吧
水中火 11:01



 楼主| 发表于 2026/3/4 21:24:16 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


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发表于 2026/3/4 23:57:53 | 显示全部楼层
从案例来看:1、医生说脉比较虚,滑,无力。说明为三阴病
                   2、目前人没精神,嗜睡时间比较多。是抓手。但欲寐,为少阴病,如果能提供病人如有手脚冰,则更能确定 。应处麻附辛
                   3、虽有几天未排便,但余无不适,排除阳明病。
                  4、先有头晕,注射后有恶心,想吐,咳嗽,肺有积液,说明其有水饮病,应处苓桂术甘汤。
结论:麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤
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发表于 2026/3/5 09:49:10 | 显示全部楼层
患者没精神,嗜睡,脉比较虚,滑,无力,少阴病脉微细,但欲寐,用真武汤
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发表于 2026/3/5 16:20:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2026/3/6 17:05 编辑

典型症状:头晕,恶心,想吐,起立活动则眩  嗜睡 咳嗽白粘痰
胃虚:胃口一般,食少,食后欲睡
水停:小便次数不多, 下肢轻度水肿
水饮阻遏,清阳不升


伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者
短气有微饮,当从小便去之,病痰饮者当以温药和之
方一:苓桂术甘汤
方二:半夏厚朴汤

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发表于 2026/3/6 11:45:36 | 显示全部楼层
方一:人没精神,嗜睡,下肢水肿,眩晕,考虑少阴病,真武汤
方二:起则头眩,痰饮在胸膈,苓桂术甘汤,可加半夏
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发表于 2026/3/6 21:28:34 | 显示全部楼层
方一:但欲寐,振振欲僻地,真武汤。
方二:苦冒眩,泽泻汤。
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 楼主| 发表于 2026/3/8 20:47:36 | 显示全部楼层
方1用的苓桂术甘汤,头晕水饮所致。本来一开始就开的是泽漆汤,因为当地药店买不到泽漆,所以网购了之后方二开的是泽漆汤,也是治水饮内停的,只要有水肿伴随咳喘都可以用。
白前15 紫菀15 半夏15 干泽漆20 桂枝9 党参9 生姜15 炙甘草9 黄芩9

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