逻辑思维指导下的医疗体系

       前文图表只是五行所包含的内涵之一部分，初步引进了的和中医学有关的最重要内容——五行与脏腑生理、音乐与五行脏腑之关系，但这里不得不暂时放下这个问题，回答一个更为迫切的问题：现代中西医在养生、卫生上的得与失 。

    我们都知道，凡是学术，一定要有特定的哲学思想作支撑。如前所述，西方科技及其医学以因果逻辑思维及其方法论为基础，自文艺复兴四百年以来，取得了极其伟大的成就，宏观从引力定律、广义相对论、量子技术到宇宙大爆发，微观到层子、玻色子；网络信息技术、三D打印技术、大数字技术等，似乎现代科学技术已经无所不能了。于是在被西方科技打败后，思想界部分最有影响力的中国人，曾经一度认为我们到了全盘西化的时刻了。我国改革开放后以市场经济为导向的这一段时间，更加强化了西方思想方法的优越感，一段时间以来，自觉不仅占领了政治道德的高地，而且占据着且想独霸思想方法的高地。前文所说的分科设学的科学的思维方法，就是今天被有些人神化了的因果逻辑思维方法，谓中国人之所以在科学领域落后于西方，就在于中国人的文化基因根本上缺少了逻辑精神，具有的是神神道道的“此亦一是非，彼亦一是非”的所谓辩证法，就连文字也是不利于逻辑思维的，与抽象思维相悖的形象思维，“能解说世间任何现象”的阴阳五行更是的巫术。解决办法就是以英文或拼音文字取代汉字，以奠定逻辑思维的根基。

    那么，逻辑思维究竟是怎样的一种思维方法，如此霸道且不可一世？这是有着一部大著作的学术，有必要先做一个简单的概述。相关著作是这样定义的：逻辑学是关于思维形式和规律的科学。它是运用分析、综合和演绎的方法，遵循一定的思维规律，例如矛盾律、排中律、同一律等进行思维和科学研究的方法。无论分析还是综合、演绎，都是一种因果线性思维方式，运用描述、分析、实验、还原、的方法，研究事物的结构组成以确定其功能（比如结构功能说解释我们的脊椎骨、髋骨、股骨、膝盖骨与踝骨、跖骨的直立结构），在这个基础上，归纳综合，进行推论，提出假说，形成理论，适合做各种高度抽象与推演，如数学、物理、化学及其各种公式、公理、定理、定义等，优点是层层深入，层层抽象，产生无限的学术，推进科学技术向纵深发展。问题是条块分割，各学科、各部分虽有联系，却是只有交集、交叉，而无有机融合。医疗上法则审病求因，哪个层次、哪个方面发现问题就在那个层次、方面解决，直接快当，往往立竿见影。但这也成了这个思维方法的缺陷。人类的认识能力总是有限的，总有我们认识不到和认识不了的事物存在。即如许多病症，目前还找不到原因，所以也就无从对症治疗，有些虽然能够说明原因，但又陷于方法论的局限，如癌症、基因遗传病，无法对基因施术用药，只有被动筛查、消极预防，或者直接对于病灶强行割除（快洁快当，痛快！）。

    因果逻辑思维运用于医疗，最大的问题在于审病求因时的一根筋，治疗方法上追求一把刀效应：手术的刀子、化学纯制剂的刀子和激光、爱克斯光、伽马射线刀子等；治疗上追求规模化的生产线式效益原则。其全部工作致力于找到因、消除因。也确实，在今天的科学技术的支持下，找到外源性病因已经不是很难，但是，对于内源性的因，例如遗传、明显的血象变化、各项生化指标的异常、病灶恶化的肿瘤等都很容易找出来，其直接的因也不难找到，却往往忽视因上有因，因外有因，天时、地利、阅历、性格好尚等，都能成为致病的因素，以为只要将病灶割除、病因去掉就可以一了百了，建功于一时，却常常被消除内外因性失常指标的失败所困扰。这种理论思维在青霉素、链霉素发明不久的几十年间，西医还是无愧于救世的菩萨，但四五十年之后，问题显现出来了：有效用量越来越大，作用却越来越低，于是不得不靠不断的发明新的抗生素来取代，但疗效也仅仅是开始的几年，接下来不仅无效，毒副作用也越来越多：链霉素耳聋、庆大霉素肾病、四环素牙等等。因为是刀子就有伤害，是刀子就会“生锈”变钝。当然中医也有毒副作用，但是问题不在药物本身，而是不用中医的理论指导用药，还是那套消炎退热之类的西医物理概念指导用药（这个问题将在另文予以详述）。

    我们还是从支持和反对中医的人士都能接受的物质的阴阳属性说起吧。物质、形态结构为阴，功能为阳，聚集度越高，阴性越重，纯度越高，阴性越重。就食品来说，精度越高越阴，就医药来说，纯度越高越阴。也有例外，阳性的物质纯度越高，阳性也越高，砒霜、水银、硫磺是也。所以，就食品来说，精度越高，消耗能量越多，毒性也越大，所谓物无美恶，过则为灾，高纯食品也越容易发生“过”的弊端，即使人为添加其他营养物质，也会因为那添加也是人造纯品，至多推延灾害的降临。所以近年对于精米精面遭到营养专家的批评，大众也大都认可自是自然之理，而天然的食品，即使比较单一，只要在有限的条件下注意调节，正常情况下，一般不会发生营养不良的问题。由于几乎所有的西药都是提纯的，所谓复方，也都是两种或两种以上单方高纯度药的混合，包括西药方法制成的中药在内，所以绝大多数都是属于阴性的，其道理就在聚集度越高越阴。

    中国自然哲学认为物质属于阴，所以高精度的食物要想消化它就需要格外多的阳——能量。就拿生肉和熟肉的差别，人类在直立行走以后的数十万年里茹毛饮血，大脑容量一直在700毫升左右，而一旦掌握了火的使用，经过熏烤或水煮熟的肉食和果实、植物根茎，不仅改变了肉食、果实根茎的物理特性，也改变了食物的化学性质，比如蛋白脂肪分子变得松散溶出，大的分子变为小分子，聚集度减小，物质属性也由阴变阳，更易于消化吸收，大大节省了消化酶类物质（肾精）的量，以后的数万年里，大脑容量即增加了一倍，达到今天的1400毫升左右，使人类的体质和智能都有了质的飞跃，就是因为节省了大量的消化生肉、生食的消化液，使之大幅度的提高了转化为脑髓的质量，从而实现了从猿人到人的巨大跨越。这也正是中医认为的肾主髓，脑为髓海的根据。

    高纯度的物质属阴，还可从高纯度西药的作用和代谢来理解。高纯药（不包括我们的肌体已经熟悉的氨基酸、葡萄糖之类的六大营养要素）进入人体，事专力宏，有它的高效率，但高纯的东西，平时肝脏本就没有代谢它的物质准备，必是临时调集、制造出来的，这些用于代谢的物质从哪来？只能是已经贮备的营养或肝体组织职能的转换，高纯度的外来物质的进入导致体内高纯度物质的聚集，两寒相遇，对于肝脏、肾脏的损害可想而知。如果进入的是陌生的蛋白质，比如纯度不够高的含有异种蛋白的青霉素，会在自己周围过量聚集水液或其他物质，就有可能导致器官组织间质的破坏水肿或者细胞膜的破坏而致可怕的过敏。

    可以这样打一个比方：一群特殊着装的队伍突然出现，首先引人瞩目，前来的接待人员也要专业化（甚至要相同着装的）才可以；如果是一车特殊包装、形状的货物，常用运输工具无法转运，比如放射性物质，本地又没有运输它的专用设备，怎么办，？现制造呗。涉及制造，就要有物资的调动集中、人员的专业化问题。按照物质属阴的哲理，这些过程也许有阳的成分，但结果多是属阴的——物质聚集属阴，消耗物质则为耗阴，新物质亦属阴，唯有化合过程也许属于阳性，但远抵不了阴性的成分。于是我们看到许多寒性体质、寒症病患者在抗生素之类寒性药物作用下，控制住现有症状，又不断产生新病症，迁延不愈。例如控制了感冒症状，却增添了咳嗽症状，寒痰、寒饮则为其新物质并成为病因。这也可以解释激素类药物的副作用。所有激素都是我们身体能够自制的具有生理活性的催化剂，大多平时用量极微，虽然很阳性，但那是它的作用，而物质属于阴性，待到远超平时自有存量而注入体内来治病时，欲发挥它的阳，则要大量消耗人体内贮存的阴。厚朴堂主徐文兵老师管这叫做抽取肾精，在它的大力参与下，短时间内就可以催大组织结构的肌肉，强化脏腑的功能，结果是又会引起身体虚胖，满月脸、肺间质纤维化等——阳能汇聚；骨髓（骨红质中间的白色室腔壁）却空了，骨质疏松，股骨、脊髓骨变空坏死——阴精过耗。这可以解释为何纯阳的硫磺、砒霜、水银有那大的毒性——特别地耗阴啊。砒霜能治疗的那种白血病，其阴寒之性可以想见。

    由此可以推论，高精度，无论是药还是食，无论寒还是温，无不是刀子。刀子快捷、迅疾，如果创伤小，流血少，即可迅速康复，抗生素的初发明期、原因确切的内外原性疾病的治疗即是。几十年过去了，刀子早已锈蚀，不但不再快刀斩病因，反而带来新的意想不到的医源性疾病，因此药物创新淘汰日渐加快。

    高精高纯为何会如此？

    但凡对中医有点了解的，都知道中医用药讲究药物的气和味。其气是指药物的寒、凉、平、温、热，讲究的是针对病势，简称作药性；味是指药物的酸苦甘辛咸五味，讲究的是药物归经，即病位。现代科学证明地球上包括人类能够制造的化学元素一共有108种，其化合物不计其数，每一种元素和化合物都有自己特定的放射、反射声光频谱，化合物显现的应该是几种化和元素的混合光谱声频，纯物质显现的一定是单纯的声光频谱。笔者猜想，无论中药还是西药，都应该有这一属性，而中药的性、味，表现在物理上，就是指它的光谱和声频，即五行之气（光）对应四季和脏腑，五音、五味（声）对应脏腑，反映的是太阳系五星金、木、水、火、土与日月乃至整个宇宙对于地球、生物、人类的干扰（所谓天干甲乙丙丁... ...壬癸，即“天之干扰”之意）。而西医的用药正与中医在此处根本不同，从不讲究性味，即不讲究药物的寒凉温热，更不讲究药物的归经，即使使用中药，也是先弄清楚到底是哪个成分在起作用，起何作用，然后加以提取提纯，于是我们看到了西医一根筋式的治疗弊端及其后果：如前所述，单纯的化学药物必定大多阴寒，即放射、反射的光色一定是单调的冷或热的色调；大多抗菌素都是单纯的苦寒之剂，其放射、反射的声音频谱也一定是单音调或单一节奏的音调，于是我们看到问题来了：

    这就如同一个音调、一个节奏到底的音乐，一两分钟尚可，让你重复地听一个乐句五分钟以上，会怎样？如果就是一个音调一个节奏呢？那是噪音！无声的好文章还喜波不喜平呐。硬物刮蹭玻璃的声音大家都听过吧？一声闻之已经让人不堪，连续不断地将这样的声音送入您的耳朵，你恨不得让自己的耳朵聋掉；疾病病灶细胞、致病微生物在这样的噪音下，自然是痛不欲生；正常细胞也是躲无处躲，恨不得自杀了事——这就是放射线疗法和化学疗法，以及大多数纯净西药制剂的作用图景。好在西药的用量大多很少，通常是几十数百毫克的量，问题通常会很轻微，机体可能根本不在意，问题在于抗生素的用量是越来越大，疗程越来越长，其他药物也大多会产生药物依赖，用量逐渐加大直至无效。即以青霉素为例，如想取效，一日没有三到五克（三百万到五百万微克）的量，十天半月的疗程，对于致病微生物已经是无可奈何的了，这和当初刚发明时的盘尼西林只需数万微克的用量、几天的疗程相差不只是是十倍八倍，因而问题也越来越严重，以致国际卫生组织呼吁各国卫生部门严格控制抗生素的使用。

    之所以会出现这样的结果，就在于西医治疗上方法论出了问题：只见前后线性因果联系，不见背景，只知针对病因，不知原因后还有更深层的因素。

    就在笔者写作本文的时候，2014年5月23日《生活早参考》节目播出了《惹祸的退烧针》，故事的主人公是江苏省连云港市药品检验所化学室主任陈乃江的妻子张巧梅，2012年6月22日因感冒发热38.5°C，到连云港市第一人民医院就诊，医生开出了复方氨基比林（旧称安痛定）的退热针静脉滴注，第二天因浑身红色斑疹，发热39°C，到该院复诊，医生再次开出该药，遂致全身大面积疱疹，皮肤溃烂，高热42°C。仅两次错误用药（该药说明明确说明，发热39°C以下不宜使用该药；资料及其案例都说明误用该药有可能引发重度药物斑疹），致使张巧梅严重毁容，全身皮损，两年来饱受药害的病痛折磨，却“欲哭无泪”——眼睛睁不开，视物模糊，泪腺干燥。那么，问题出在何处？

    除了药物成分氨基比林含有毒性很高的亚硝酸盐之外，更关键在于它的药性的寒凉程度不适合，为强力退热药。明明说明上指出摄氏39度以下慎用（是不是应该说明禁用），更何况用于静脉点滴！那位主治医师却由于平时遇到发热病人，不论发热程度高低，一律这样用药，于是到她这里自然是如法而行。那么此药的药理怎样看？先看其药物组成，名为“复方氨基比林”，氨基比林即我们大多曾用过的安痛定，其适应症已经如前所述，非39摄氏度以上不可静脉点滴，39度以下可以口服普通感冒胶囊，成份和复方氨基比林基本一样：氨基比林、非那西丁、阿司匹林、咖啡因，最多后三味可能略有出入，会少其中一样，但咖啡因不会少，因为它可以兴奋神经中枢，出些汗驱除寒气。每个人都有个体差异，同样用药，在甲乙丙丁身上不会生问题，到了戊己，就保不定不出问题，再到庚辛壬癸，一个问题没有？张巧梅能捡回一条命已经是万幸了。