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茗德中医

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文昌居士 2014/5/14 09:32: 先生,请问您在那坐诊,我想找您看病求您了。拜托您加我qq1968190378

wuxinlianqing 2014/4/20 22:29: 先生您好！
我是一位因亲人生病而自学中医的中医爱好者。
目前我面临着些问题想向先生请教，您有空能否指点下迷津。
近一个月主要是上山游玩劳累出汗后吹阴冷山风后出现乏力昏昏欲睡，精力不济，鼻塞鼻酸流清涕，兼有喉干等类似感冒症状。个人感觉她里虚加表症，用了小建中、桂枝汤及桔梗甘草汤、桔梗玄参汤之类加减的都无效，这两年老婆身体不好，找中医吃了不少中药，后来我自己摸索治她，不知道您提供的第一个方子现在能不能在这种情况下用？她这种症状有什么说法么？为什么这么难好？请指点迷津，谢谢！方便的话可以发我邮箱23717005@qq.com

下面发的是我老婆病史及经历。
目前症状：

敝人老婆，女，35岁，脉象较弱，舌苔较红，舌尖及周围有红点（淤血），一直觉得口干，但不太想喝水；脸色较黄暗无光泽，平时头皮屑很多；左腹部经常觉得不适（个人觉得是内膜异位引起的淤血），体质较差，既怕冷又怕热，肠胃功能偏弱，不吃中药总是觉得大便无力不易排出，易便秘；平时工作较忙，易劳累；外阴部时常觉得瘙痒，右耳半个耳朵像冻疮似的结疤，有皮屑已数年；同时腿上也有块类似牛皮癣装得斑痕。

病史：
长期打嗝嗳气数年，后工作奔波运动加上饮食调理后好转，但肠胃功能还是偏弱，吃麻糍年糕等感觉消化不良，有时会浑身无力，呕吐。晨起大便经常稀软。
以前很怕冷，自述脚至膝关节都是冷的；且痛经、经期延迟，血色偏淡，近期我用四逆汤、温经汤等调理后月经正常，但自述现在既怕热又怕冷。
前几年因多年未孕，医院查出内膜异位，做了腹腔镜手术，在身体还未调理好的情况下偶然怀孕。孕期及哺乳期身体一直感觉很虚，坐月子时只要有人从她身边过，都觉得有凉风，同时关节酸痛、自汗，烦躁，睡不着觉，一吃姜等稍辣的就牙龈肿上火，好不容易在网上找了个中医用药大半年治好了大半，但是体内淤血无法根治，身体体质无太大改善。小孩一周后意外怀孕去流产，淤血加重，左腹部出现脓块，后来经医生用大柴胡加大黄牡丹皮汤治愈。
数年前戴耳钉发炎，到现在右耳近一半区域出现像冻疮似的结疤，有皮屑；前2年开始皮肤上会出现类似牛皮癣状的斑痕，后来我用温经汤、四逆汤等治疗时发现斑痕部分会恢复到正常色泽。
上个月去山上玩，出汗劳累，加上树林中较阴冷，山上风大，回来后开始头
昏无力嗜睡，胃口变差，鼻酸鼻塞流清涕，不发热，脉不浮，晚上偶有盗汗、体温稍高，精力变差，桂枝汤、小建中、小柴胡都没用，后用网友提供的桔梗甘草杏仁类药物减轻症状，但头昏无法根除，只能让她多休息，喝点小建中汤。

自己浅见：
老婆的内膜异位感觉用活血温经方法有一定疗效，但其他问题较多，往往无法用单一方法用药。
感冒受风后，变成头昏鼻塞乏力，和她体虚很有关系，前段时间用温经汤等药后，感觉她的脾胃受影响，所以应该和她脾胃差也有关。
喉咙常干应该是阴虚吧，但不想喝水应该是淤血引起，有几次咳嗽厉害到胸口痛都主要是寒痰，且大便无力感觉都是肺虚（不知道具体怎么定义），有什么较好地润肺补肺的药物么？我只知道色白入肺和虚者补其母的道路，所以我都常用百合山药茯苓润肺，老婆这类咳嗽祛痰用桔梗杏仁甘草类。不知道个人浅见对不对？
怕冷又怕热应该是阳虚吧？

请教：

这两年由于老婆身体，我常利用业余时间看看医书去专研下，因自己完全自学，老婆病情如抽丝剥茧，感觉浑身是毛病，不知从何处着手，有时候实在逼得没办法自己设法调理她的里寒，期间脸麻、舌头麻，乏力附子中毒症状出现几次，后降低剂量。像她这种脾胃很差，阴虚阳虚症状都很明显，还兼有里寒淤血的往往一不小心就要伤其胃气，过于补阴里寒越深，所以我用药时常会加些陈皮党参甘草白术茯苓类键脾胃的药，在加些活血化瘀及四物汤之类，班门弄斧，不知道您能否指点下？

改善之处：
月经变得正常，现在不会动不动就虚火牙龈肿；怕冷稍好，但无明显改善；

不太理想之处：
自述现在劳累后精力恢复慢，以前怕冷，现在既怕冷又怕热（阳虚？）
左腹部不适症状一直没有减轻，曾考虑用水蛭牤虫类，但真品难寻，且身体机能不好，怕太过身体更虚。
脾胃消化功能一直欠佳，不知道是否有更好地的健脾胃的方法？

liumanli 2014/4/17 18:03: 先生你好，又麻烦你了，小儿2岁5个月，今天留清鼻，嗓子红肿，有点咳嗽，听着没痰
。请问先生要吃点什么药。谢谢了

丹溪叟 2014/4/14 15:05: 茗德中医: 多谢老友
互相学习不必客气。

sunjingxin1955 2014/4/14 12:02: 记我的第一位中医师傅—（1）
学医的大都喜欢故事，不仅是有趣，而是在轻松之中，既学了医理医道，还让人看到了生活——他人的，自己的。此系列一直只有一，未见二三四... ...

rraudio 2014/4/12 11:25: 茗德中医: 太远了，我在河北省，你在当地找个老中医吧
好的，谢谢啊

rraudio 2014/4/11 22:05: 茗德中医: 对不起，我认为网诊不全面，一般情况下我不网诊的。
所以想知道你在那上班的，近的话就过去让你诊断

蓝中 2014/4/11 20:55: 按照您开的方子吃了药。咳嗽咳嗽好多了，基本没痰。我代表全家向您表示感谢！

rraudio 2014/4/10 19:38: 茗德中医: 您有何事？
身体不好想去让你诊断一下，我在广州这边

丹溪叟 2014/4/10 06:50: 茗德中医: 老友，让你久等了，因为我家的电脑刚改换了系统，使用起来不顺手，刚刚发上去，在医师交流栏。
先生的“类关和强脊的治疗与研究案例2”，昨晚未见到，为先睹为快，今晨6；30分我就起床查看，仍未见到，可能还在审稿阶段，再等等吧。

蓝中 2014/4/7 18:12: 茗德中医: 不对症的就是错，燥火内伏，应凉润去燥，而不是补肺阴。
茅塞顿开。多谢！

蓝中 2014/4/7 17:57: 茗德中医: 现在河北地区的气候都差不多，干旱无雨，燥火内伏，这是病因，处方：中药：知母10g芦根10g桑叶10g杏仁10g沙参10g浙贝6g淡豆豉10g前胡10g双花10g黄芩10g甘草10g清 ...
多谢先生。这就去买药。再问一句，百合固金为何用错呢

夜飞雪 2014/4/3 14:28: 茗德中医: 先生水平很高，认识你真是三生有幸，向你学习。
这话说的我都脸红了。您才是高手，以后多向您学习。

weixueqin 2014/4/3 11:27: 茗德中医: 请问你是哪里人
广东的，您哪里？哦，记起来您是武汉的，没记错吧？

丹溪叟 2014/4/2 13:30: 茗德中医: 老友，这两日我发的两篇帖子，都是我最近临床的实际病案，我觉得这些病我们做医生的可遇不可求，既然遇上了，我们就要用所学知识，为病人解除痛苦，效果确实不错 ...
很好，我已经推荐给晚辈们看了。在我的《悬壶杂记》里，也有用桂枝加附子汤治愈阳虚发热的两则医案。发出来与先生的医案互为补充。

姜附子 2014/3/29 07:29: 茗德中医: 好奇怪，怎么今天我止QQ发现你的名后面有我的名字呢？
我的QQ这两天有点问题

姜附子 2014/3/28 20:24: 茗德中医: 好友，为什么你将QQ的名字改成了我的“茗德中医”呢，
没有啊

丹溪叟 2014/3/26 14:09: 茗德中医: 老友，我的《肝硬化腹水诌议》帖子，出来了，有时间看看，多指导。
很好，我一定拜读，学习先生治疗肝硬化腹水的宝贵经验。

丹溪叟 2014/3/24 21:17: 茗德中医: 另外我看到有帖子在讨论肝硬化腹水的治疗，这个病我想写写腹水的形成机理，因为前些年我在部队医院里从事消化内科，重点是肝硬化病房，另外，我的恩师黄老先生祖 ...
很好，静候先生大作面世，我也好学习学习先生的宝贵经验。.

丹溪叟 2014/3/24 13:46: 茗德中医: 老友，近日一同仁说了这么一段话，我这么看不懂呢，他的话是这样的“不阴虚即脏寒，阴虚是心热，脏寒是心包热，不论是心还是心包都是心火邢肺至肺阴不足”。我说 ...
没见过这说法，理不出头绪，也无法推理，与传统的中医理论怎么也对不上号。能指导临床吗？你问他这段话出自何处？

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