本帖最后由 水中火 于 2012/10/5 19:43 编辑
所在省市：江苏扬州 职 业：电脑设计 婚 否：已婚 性别：女 年龄：29 现在主要症状： 月经后期、左下腹隐疼、怕冷 盆腔积液 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 自产后体质就变差，手脚凉，怕冷，穿得比别人多。夏天在空调房，或吹电风扇时，需穿长衣长裤，否则四肢会酸疼。
月经后期，每次延迟10天左右，量少，血块多，经期双腿酸疼，第一天也有痛经症状， 去年左侧发现囊肿，找中医专家调理，没效果，最后达到8公分，迫不得已， 8月份做了腹腔镜左侧巧克力囊肿摘除术。术后中医调理效果也不理想，还是月经后期，怕冷。 现正在服用的药：无
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？无
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:08年12月产后，怕冷， 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:09年5月份月经开始不正常，从最初的推迟一天，到现在每月推迟10左右。 是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：以前感冒时挂过水 是否做过手术：08年12月剖腹产，11年8月腹腔镜巧克力囊肿剔除术 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）： 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，有些干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 口（口干、渴否？有时口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口中有点异味，特别是睡觉后起来，口水多，唇起皮，但不想喝水 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 咽（干，痛，痒，吞咽困难）：一受凉，嗓子就疼，每次感冒都是嗓子疼引起的 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：左下腹隐疼，按之更疼
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ： 心下（满，堵，胀，烧）： 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 吃冷的东西就胃疼，服附子理中丸便好转。餐后走路略快胃也疼。 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：前额部怕冷风，吹之头胀，另外头皮屑很多。 项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 十指没有月牙 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：经期腿酸疼 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）： 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）： 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：最近一天一次，有点偏烂，色黄 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：不想喝水，小便次数少，偏黄 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 脸上皮肤，暗黄，眼四周和鼻上有很多褐色斑。臀部总生痤疮。 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 周期七天，量少，色暗，多血块，经期第一天有时痛经 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：最近白带黄 ，有时多，有时少 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕一次，08年12月剖腹产，无流产史
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，头怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。 7、体温 呼吸 心率 血压 8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
今早去医院检查，白带清洁度为Ⅲ，黄，有点阴道炎，轻度宫颈糜烂。
B超显示子宫前位，大小正常，子宫体回声欠均质，形态规则。肌层血管扩张。右侧卵巢正常，左侧卵巢旁边见长条状液性暗区37×11mm。
诊断结果：子宫肌层血管扩张，左卵巢旁液性暗区。
| 
发表于 2012/9/19 23:32:56
楼主
发表于 2012/9/20 09:01:42