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小儿高热咳嗽经方一剂知(答案已公布)

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发表于 2012/12/7 00:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2012/12/16 19:46 编辑

日期:2012/12/4
患儿妈妈 15:20:12
先给您说说病情,
水先生 15:20:31
请说
患儿妈妈 15:21:09
男孩儿,三周岁


患儿妈妈 15:25:20
前天和小朋友玩耍时跑出了汗,回来一会儿,开始打喷嚏,后来有点小咳嗽,前晚半夜37.2度,昨天咳嗽加剧,昨晚更甚,频繁,剧烈,一夜无眠。大约10点多时,体温38.5度,12点左右,39.1度,鼻塞,呼吸不畅。
水先生 15:29:24
现在汗的情况?


患儿妈妈 15:30:44
昨晚孩子高烧,呼吸出气很重,眼里有血丝。现在无汗。


水先生 15:31:03
是否恶寒?


患儿妈妈 15:32:02
孩子穿得很厚,开着空调,手热乎乎的,他也说不冷


患儿妈妈 15:36:55
11月30日和小朋友玩耍出汗着凉引起,到今天已是第五天。


水先生 15:38:12
*****************(处方)
患儿妈妈 15:41:03
谢谢先生,
水先生 15:41:58
注意:
感冒期间不能洗澡,不能脱衣服。


患儿妈妈 17:31:18
刚刚没夹好,
现在体温39.4度

水先生 18:04:18
马上吃药
时间: 2012-12-05 10:04
先生你好,孩子咳嗽大有好转,体温昨晚九点38
时间: 2012-12-05 11:18
先生您好,孩子昨天晚上出汗后,九点左右体温38度,今晨六点半37.2度,咳嗽大有好转,不那么频繁了。刚刚孩子奶奶说额头凉凉的,精神很好
 楼主| 发表于 2012/12/7 00:27:58 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2012/12/7 08:59:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 zx_51553 于 2012/12/7 09:02 编辑

仲景云:太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病
病温,口渴,咳嗽,衄不止,脉浮而数大,此温邪乘肺也,黄芩石膏杏子甘草汤主之。

  黄芩石膏杏子甘草汤方
  黄芩三两 石膏半斤(碎) 杏仁十四枚(去皮尖) 甘草一两(炙)
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
      桂林古本看到的,不知对否

发表于 2012/12/7 13:29:47 | 显示全部楼层
有无汗表实证,不解表么
 楼主| 发表于 2012/12/8 13:56:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2012/12/8 14:00 编辑

回复 zx_51553 的帖子

不对。患儿是否喝,过程中没有谈到。有咳嗽不能断为温病
发表于 2012/12/8 14:31:20 | 显示全部楼层
麻黄汤发汗解其表
咳嗽可用麻杏石甘汤
发表于 2012/12/8 18:11:42 | 显示全部楼层
出汗后发烧,无汗,我选葛根汤。
刚开始学习中医,一知半解,请多多批评。
发表于 2012/12/8 18:25:14 | 显示全部楼层
个人觉得是麻杏石甘汤,没有恶寒,病应该不是单一在表,无汗提示有表闭的情况,另外并未提到口渴,大便和口苦、咽干、目眩等少阳症和阳明的症状,所以排除少阳和阳明,手脚未冰凉也可以排除三阴症状的情况,并且三阴症的发热一般温度不高。根据无汗、喘息音重、咳嗽厉害等症状分析,应该是肺经之表里俱病,表闭热雍导致高烧、无汗,用麻黄发阳开表,石膏清里之郁热。
发表于 2012/12/8 22:47:59 | 显示全部楼层
伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之
麻黄细辛开表通络,芍药桂枝降木行血,半夏干姜甘草降胃和中暖水,五味益气生津止咳
发表于 2012/12/8 23:09:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 jinhuashan2000 于 2012/12/8 23:14 编辑

太阳病,发热,恶风,无汗而喘,麻黄汤主之。
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