中医，和而不同

竹根

西医很强大。
    这种强大是深入骨髓的。居住地旁边就有两处西医诊所，每天前去诊病的人都络绎不绝。路过时听见里面幼儿的啼哭声，不觉有些心痛，心想中医可以免去挂水的皮肉之苦。再说工作中，我在中医院的康复科室，每遇疑难杂症，翟主任都极力推荐我这位来自省城的医生，因为之前和她对于中医的交谈，也因为很多病人服用中药或者针灸后都有了效果，她对我多了很多信任，即便这样，很多病人一听我说“开中药试试”，即面露愁容，“中药太苦了，不管。”，“自己回去煎？太烦了，不管。”（不管是地方话，不行的意思）。庆幸的是在老师那儿系统学了段时间，多少学到点皮毛，所以每每我都会镇定中带着自信，和患者耐心沟通，遣方用药。病人在不知不觉中累积。
    因为经常在橘香缘饭店吃饭，不久就和那儿的老板熟悉起来。一日他和我说起这样一件事：他女儿目前卧床不起。自己感觉双腿无力，在多家西医院诊治罔效。看了病历，西医诊断是：小脑萎缩，细问病情原委，老板言其9个月前无明显诱因感觉双下肢无力，起初还能走500米，后400，300，200，渐至寸步难行。我即心生好奇，提出见一下病人，看看中医有无用武之地。看到病人：言谈举止自如，诉全身关节疼痛。饮食，二便也无异常。舌苔，脉象也没见明显异常（恕医道尚浅），但见双下肢鱼鳞样皮肤。瘀血？心生疑问，无从下手（此案本想作为医案发到论坛求解，还附了图片），但是西医诊断脑萎缩引起了我的注意，毕竟我对这个病印象不深，遂打电话给了位西医专业人士，他听了我的描述这样说，“极有可能是颈椎的急性脊髓炎，此病发病隐匿，常无明显诱因，特征为下肢进行性无力，进而发展到上肢，早期西医对症治疗有明显效果，可以拍颈椎磁共振确诊，我之前恰好遇到过同样的病例。”言语极其自信。我即看了病人之前的诊断资料，脑部磁共振，头颅磁共振无异常，唯独缺了颈椎磁共振，我让老板尽快送女儿去做一下颈椎磁共振确诊，可是因为一些原因，这事被耽搁了，我内心一阵纠结，可同时我对西医多了一份认识。
    记忆中小时候生病总喜欢去人民医院，人民医院治不好了才去中医院，那是最后一根稻草，也是无奈的选择。服中药前父母先把两块糖准备好，真不知道自己当时是不是奔着糖去才勉强把苦涩的中药一口气喝了，后来鬼使神差地进了中医院校，看病依旧选择西医，自己如此，身边的人亦是如此，直到有幸接触到老师的理论，有如拨云见雾，豁然开朗。正是基于这样的经历，我很能理解目前的形式：大多数人看病，首选西医。也会静静地思考，西医作为不争的主流为什么在现今会显得那么肆意，狂妄，为什么作为皇汉医学的发源地，中国，这片五千年历史的浩瀚佛国，中医人才青黄不接，中医略现疲态，而在比邻的日本，乃至越洋的美国，欧洲，澳洲，中医却蒸蒸日上？
   我认为，经济基础决定上层建筑。
   目前的中国，尚处于她大力发展经济的时期。曾经与一位外籍友人聊起中国的一党专政，在我眼里是不民主的表现，可他却说一党专政符合当今中国的形式，原因是：西方发达国家经济基础雄厚，经济发展已经相对稳定，他们容许有在野党，容许有不同的声音，因为他们经得起折腾，哪个党执政并不会影响老百姓的生活，因为他们有完善的社会保障体系，这些都是经济发展到一定阶段所出现的社会意识形态。上面的话题有些扯远，目的是想说明目前西医大行其道是由中国目前的经济基础所决定的。
   这个道理同样可以用来解释为什么目前在经济发达的大城市比之经济相对薄弱的小城市，中医的发展要快很多，因为西医的快捷简便是深入人心的，他有着现代科学的理论支撑，同时他也是有效的，这一点作为学中医的我们不能忽视。我们不能将西医医生乱用抗生素导致诸多的后遗症冠以“西医的诟病”，那不是西医，那只是西医师的个人行为；我们不能将西医师诊病时的急躁理解为“这就是西医”，去国外的西医诊所看看，那里的西医师也很耐心细致。纵览西医的发展史，我们不应否认，牛痘接种的发现使人类免受天花的肆虐，青霉素的发现极大提升了第二次世界大战期间所有参战的盟军士兵的战力，没有它，世界格局或许因之而变。同样，西医在急症领域卓越的表现也是不容忽视的。为什么在中医盛行的古代，人们的平均寿命远低于西医盛行的今天呢？抛开人类体质的逐渐增强不说，我想西医对此的功绩是不言而喻的。上述种种是想说明就普通人而言，想认识到中医的好是不易的。我试分析下目前首选中医诊病的人群来源：除了少数受家庭，周围环境影响笃信中医的，大部分人都是在西医治疗无果或欠缺，尝到中医的甜头后继而转向中医的，这样就需要基本的三个条件：1.在西医治疗无果后，病人能有机会想到中医。2.病人对西医的软肋，中医的优势有所了解。3.会有能治疗西医软肋的中医。看似简单的三个条件实则不易，就我所在的睢宁中医院而言，大部分病人诊病都只在西医这个圈子，即便想到中医，又很难有这样的中医救世主出现。很多人都还不知道中医优势何在？小城市优秀的中医师还相对较少。究其原因：国民的文化层次还相对落后，对于非医工作者而言，要知道中医西医的优劣势，得有相当的文化层次才行，而经济决定了国家的教育普及度，或许等到18年的义务教育，我们可以期待能与西医分庭抗礼的中医。还有，或许等到我们的祖国足够富足，政府才会考虑中医师心血凝结的处方是不应该那么廉价的。
   中医与西医是对立统一的。
   哲学上讲矛盾即对立统一，矛盾无处不在，矛盾无时不在。我认为中医与西医也是对立统一的。中医与西医互相排斥，互相斗争;中医与西医又相互依存。如果能够乘坐时空穿梭机到足够远的若干年后，回首医学发展的历史，我们可以发现，中医与西医是在不断斗争中此消彼长的，不可否认，西医正处于其强盛阶段，但经过我们不懈的努力，中医也会有其辉煌的一天。
   中医，和而不同。
   孔子云：君子,和而不同，中医正是这样一位君子，我欣赏他的大气，他有能力包容西医，西医学先进的诊断技术是可以为中医所吸收的，即便你有高超的脉诊技术，又何妨用仪器再验证一下。老师遇到希望西医介入的病案时，他也会建议病人做一下相关的检查。想到江阴人民医院的薛医师，她可以自豪地说同医院的西医师在遇到疑难时，会找她用中医诊治。那我们在遇到疑难时，又何妨让西医们来试治一下呢？或许会有意想不到的效果呢？即便不是，或许我们更能借此认识到西医的软肋？
   风物长宜放眼量，今天我们的努力，点点滴滴，会在我们心中留下印记。不求其全，但求其真，相信老师这种质朴的治学思想会引领我们走出困境。星星之火，可以燎原，历史或终将记住我们这些人，为中医发展鼓与呼。即便天空没有痕迹，但大雁已经飞过。


  一点愚见，还望诸位直抒胸臆，不吝赐教。

ytayn

不敢用的最主要原因就是心里没底，怕没有效果，没有保护。西医就不同了，只要按照课本上的方法治疗，没有效果也无妨

steven1

楼主对中医西医的评价比较客观

steven1

但似乎违背了经旨

steven1

经曰:阴阳不以数推以象之谓也.

steven1

西医的病名成千上万,正好落入了"推之可万"的定势也.

steven1

西医的确有先进的仪器,如查出了糖尿病,高血压,脂肪肝,肝肾囊肿,等等如此,但是缺乏有效的治疗手段

steven1

而这些病名正在给中医以误导,将中医推向"推之可万"的境地

steven1

有不少情况,病人感到不舒服,到西医院检查了一圈却没有毛病.

steven1

如过西医的先进仪器能检查出来了,那么就是"夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？ "的定势