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 胃底癌,累及贲门及食管下段

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发表于 2013/7/13 09:05:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
 胃底癌,累及贲门及食管下段,(2)十二指肠水平部龛室。
  继而又经电子胃镜检查报告:食管贲门胃底癌。病理活检:
  食管35cm处病理切片示鳞状上皮癌变。由于年龄过大,体质较差,病情失去手术机会,放疗、化疗恐患者难以耐受,嘱出院回家请中医治疗,故出院后来我院求治。查患者面色萎黄,体瘦,行走需人扶助,声息低沉,自觉上腹部胀满,时而隐痛,嗳气时作,呕吐稀涎及时而泛吐食物,食量较少,日仅二三市两主食,且只能进流食,二便尚利。脉细数、重按无力,舌淡红暗、苔白薄,唇、甲色略淡。血压/70mHLHg。辨证属胃脘痛并反胃。
  胃脘痛由于高年体虚,脾胃素弱,又饮食不慎更伤脾胃,加之忧思气结致肝失疏泄,肝气横逆侮土,脾胃戕伐太过,水谷纳化失常,水不化津反聚而为痰涎,谷失运化停滞于胃,故而胃脘胀满,气滞不舒而时有隐痛,总属肝胃不和,脾气亏虚。《诸病源候论》日:”营卫俱虚,气血不足,停水积饮在胃脘则脏冷,脏冷则脾不磨,脾不磨则宿食不化,其气逆而成反胃也。“正与此患者”反胃“呕吐之病机相符。综上所述,本病治拟疏肝和胃,健脾调中,化饮降逆为法,用柴芍六君子合小半夏汤为主化裁,处方:柴胡克,白芍12克,西洋参5克,炒白术12克,茯苓15克,炙甘草4克,姜半夏lO克,陈皮10克,干姜8克,公丁香克,砂仁8克,炙覆花10克,黄连3克,每日1剂,清水煎,早晚分服;兼服本院自制之纯中药复方”胃必康胶囊“,每次三粒,每日三次。
  患者服用一月后暖气显减,一周中仅呕吐一至二次,胃脘胀满减轻,纳食略增,可下地自行走动。坚持守法服用上药,有时随证略事加减,其减去的药物有公丁香、陈皮、黄连,增加的药品有黄芪、龙葵、藤梨根、仙鹤草等。
  坚持治疗至2003年4月18日已达三年多,除食量增加仍不如常人外,但从流食进而可吃少量固体食物,其余各症已不明显,面色较前荣润,体重略增,可自行走一里多路独自来就诊。在病初至今从未用过西药化疗药物,亦未用过放射疗法。
  按此病例确诊为胃底癌波及食管、责门,已属晚期,在运用辨证施治,单独服用中药的情况下,病情得到控制,症状改善,体质增强,为时已超过三载,证明治疗有效。但这并非是个案,本人曾治疗同类病例及慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、肺癌已伴有肺不张、脊椎癌已不能起坐及行走的病例,均单纯运用中医辨证论治,不仅病情改善,可自理生活,而且存活达5~20余年不等。我愿吾辈中医遇有此类病人,在他医推委不治,或已用过放疗、化疗,其效不著,而转来求诊者,何不放胆用中医之理法方药以治之。众志共研,积腋成裘,于攻克绝症添砖加瓦,不啻为弘扬中医之长而有益于社会之举。

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