本帖最后由 水中火 于 2013/10/11 09:44 编辑
怎么会这样？
所在省市:广东省湛江市
职 业:农工
婚姻:已婚(未生育过)
性别:女
年龄:31
现在主要症状：现两个月的月经都是二十天就来一次,经常在月经期前后发烧
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：太热的情况下发烧,头晕伴有呕吐
现正在服用的药：喝些小柴胡、金钱草、车前草颗粒.
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:月经在去年三月份时也是二十天来一次,也是两个月这样子,吃些中草药调了,直到12年的10月底月经又是这样,后来去医院检查说有宫颈糜烂2度,外阴多个赘生物.医生开些盐酸环丙沙星栓与些丹黄祛瘀胶囊吃.
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2012.10
发病的时辰:一般下午2.3点或傍晚6.7点
发病时的典型症状:发烧,全身没力
西医病名：
发病季节：秋夏
发病原因：
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 有黑眼圈
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
口淡
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：头晕时就会吐
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：月经不正常时就会
闷，
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
月经不正常时就会胀，痛
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有肠鸣音）：偶尔有肠鸣音
右边腹近肚脐那有点突出 ,有时按着会痛,
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：太阳晒到时会头晕
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：月经不正常时就会酸 ,右边
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：没胃口，吃得很少，挑吃，不喜欢吃肉
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦,不易入睡,睡后易醒,时时惊醒,醒后入睡困难）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：喝水多就多,平时有点黄
房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手淫，几年手淫史
曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：面黄，脸上有些斑点
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：现两个月经量少，暗淡，啡色
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
盐酸环丙沙星栓与丹黄祛瘀胶囊.
7、体温 呼吸 心率 血压. (
2012年11月20检查的 )
心电图所示:HR:86bpm; R-R:695ms; P-R:152ms; QRS:83ms
QT/QTc:350/419ms;p/QRS/T:-91/-90/84;RV5/SV1:0.350/0.830Mv; RV5+SV1:1.230Mv
诊断结果:不能确定的心律不齐
T波改变
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：(2012年11月20日) B超所见:子宫前位,形态、大小未见异常，包膜完整，肌层回声均匀，内膜厚约０.７CM。宫颈可见数个无回声区，边界清，透声好，其中一个大小约０.４*0.3*0.3CM.
左卵巢内见一无回声区2.1*1.7*2.1CM，边界清晰，内部透声好。
右附件未见异常
CDFI:左卵巢无回声区内未见明显血流信号。
右颈无回声区内未见血流信号
超声提示：1、符合宫颈纳氏囊肿声像。
2、左卵巢内液性回声：成熟卵泡？
3、右附件未见明显异常
高危型HPV(13个型)DNA检测结果:
项目:高危型HPV(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)
结果：阴性 宫颈分泌物衣原体鉴定： 标本类别：宫颈拭子 沙眼衣原体 （CT）阴性（－） 阴道分泌物涂片（检查淋球菌） 标本类别：阴道分泌物 涂片找C-双球菌 （NC） 未找到 乳酸杆菌（乳酸杆菌） *１+ 线索细胞（线索细胞） 未找到 真滴常规： 标本类别：分泌物 细菌性阴道病 （BV） 阴性（—） 分泌物找真菌 未找到 分泌物滴虫 未找到 分泌物白细胞 ２—3/HP 分泌物找上皮细胞
*2+/HP (之前是在顺德检查的,没有回去复查.用了那些药后月经都正常了回了,就是不知这两个又这样了) | 
发表于 2013/10/5 23:28:33
楼主
发表于 2013/10/6 11:34:55
