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经方治感冒咽喉痛痒一例(答案已公布)

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发表于 2014/3/4 14:31:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2014/3/7 19:18 编辑

所在省市 广东汕头(过年期间所在省市是江西樟树市)
职 业 无业
婚 否 已婚
性别,女
年龄 32
现在主要症状:喉咙痒痒的痛 干咳
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):喉咙痛,红肿,干咳,偶尔流鼻涕

现正在服用的药:无
哪些情况能加重病情:无
现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):24日开始喉咙红肿,咳嗽比较轻微,210日左右看过西医有点低烧38度多点,打了三天针,后症状减轻,但没完全好,喉咙总是痒痒的痛,之后喉咙痛的更厉害,大概219日又去西医那里打了两天点滴,之后感觉喉咙好了,24日开始喉咙又有点痛。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):210日左右咳嗽厉害,有点流鼻涕,晚上睡觉躺下要咳嗽一阵。
发病的时辰:晚上咳嗽多点,说话时也老想咳嗽
发病时的典型症状:喉咙痛,红肿,干咳,偶尔流鼻涕

西医病名:
扁桃体发炎


发病季节:冬季

发病原因:

是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:看西医期间有服用过阿莫西林

是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,
,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)

心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史
曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(,无,多,少,,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
顺产一胎


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

看西医两次,打过针,吃过药,只知道其中一种是阿莫西林
7、体温呼吸心率血压

体温正常
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
发表于 2014/3/9 18:33:09 | 显示全部楼层
正巧今天看《石室秘录》喉痛片有相关论述,犹有妙用附子用盐炒或盐煮后含口中一片,喉顿开。
 楼主| 发表于 2014/3/4 14:33:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/3/4 14:35 编辑

日期: 2014-02-25

患者
18:30:00
水先生您好!又要麻烦你了!女儿刚好,我本人又病了!我今年32岁,平时很少这样频繁生病,回老家过年期间开始已经三次喉咙发炎红肿痛,干咳嗽!现在的状况是喉咙痛,痒痒的,干咳嗽!因为孩子刚好,所以现在发病初起我要抓紧时间找您帮我治疗!家里天气冷,有开电热取暖器,是否会造成我生病的原因?

患者
20:44:09
马上填问诊单给您

水先生
21:21:43
现在我得休息了。

水先生
21:21:47
明天早上再说吧

患者
21:22:21
好的,打扰了!我填好给您

日期: 2014-02-26

水先生
9:48:02
在?

患者
11:37:23
您好!我在的

水先生
11:37:56
今天早上的情况,和昨天填问诊单的时候,有无变化?

患者
11:38:52
就是鼻子不堵的,有点清鼻涕!

水先生
11:39:10
不鼻塞?

患者
11:39:21
是的

水先生
11:39:48
主要症状就是咽痛?

患者
11:40:50
是的,有点痒痒的,老是想咳嗽两下

水先生
11:42:43
经方加一味(请同道处方,答案近期公布)

水先生
11:43:02
4小时1剂,连服3剂。明天反馈

水先生
11:45:00
1剂药只能煎煮一次。一次吃完

患者
11:45:22
明白了!谢谢您

日期: 2014-02-27

患者
18:30:17
水先生您好!我现在喉咙痒痒的想咳嗽的感觉没有了,就是感觉喉咙有痰堵着一样,可是又出不来的感觉,流鼻涕的现象没有了,大便正常。

患者
18:46:45
我还需要吃药吗?

水先生
18:47:33
你停药观察一天

患者
18:51:16
好的!麻烦您了,谢谢

日期: 2014-03-02

患者
17:00:30
我本人现在只是喉咙感觉有痰堵着,大便正常,请问还需要喝药吗?

水先生
17:00:59
咽痛好了?

患者
17:01:21
好了

水先生
17:01:48
手里面有生旱半夏吗

患者
17:02:19
手里没有,我可以出门买点

水先生
17:02:27
药铺没有

水先生
17:02:41
你还有哪里不舒服的?

患者
17:03:27
没有其他不舒服,就是有痰不上不下的感觉

水先生
17:04:20
你用白芥子15,煎煮后,服用。

患者
17:09:45
明白,谢谢您

 楼主| 发表于 2014/3/4 14:35:46 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2014/3/4 17:56:16 | 显示全部楼层
此证若用经方,当用小柴胡汤,并按原文的加减法,去人参大枣生姜,加五味子干姜。另加一味牛蒡子。若不限于经方,可用银花、连翘、牛蒡子、当归、桃仁、牡丹皮、桔梗、甘草。
发表于 2014/3/4 18:46:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangser 于 2014/3/4 18:52 编辑

咽喉专方有三:半夏厚朴汤,桔梗汤,苦酒半夏。
喉咙痛应该选后两者,仔细看聊天记录应该是:桔梗汤+半夏
半夏厚朴汤症状有像慢性咽炎,梅核气
嗓子痒想咳我有过体会,一躺下嗓子就痒想咳用小青龙有效,应当与水饮相关。
麦门冬汤也应该对干咳有效

另外先生提到生半夏,曾见文章说大剂量试服,不仅无中毒现象,更有生津之感,自己也曾服用过,没什么反应,有些个人自供药店,批发公司有生半夏,甚至生附子。
发表于 2014/3/4 19:25:38 | 显示全部楼层
咽痛 干咳 说话就咳   流鼻涕  外还没解,干咳,水气上逆。  用方  半夏、桂枝、甘草、桔梗
发表于 2014/3/4 19:27:31 | 显示全部楼层
少阴病二三日,咽痛者,半夏散及汤主之。 少阴病,咽中痛,与甘草汤,若不差,与桔梗汤。
发表于 2014/3/4 22:09:25 | 显示全部楼层
外寒里热,麻杏石甘汤。
发表于 2014/3/5 04:52:53 | 显示全部楼层
表证被下,少阴病,咽痛,半夏散及汤主之。
发表于 2014/3/5 10:44:19 | 显示全部楼层
看症状很符合半夏厚朴汤的症状,咽疼加桔梗
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