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经方治尿频尿不尽一例(答案已公布)

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发表于 2014/8/7 10:55:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2014/8/11 11:28 编辑

所在省市:湖北省宜昌市
职 业:设计
婚 否:已婚
性别,年龄:男,25
现在主要症状:小腿凉有酸痛无力感,晚上睡觉身体有出汗,尿不尽分叉没力,精子质量差,早泄,痔疮(),口干但舌上口水多,唇干看着不饱满,咽喉部有烧的感觉(白天明显),吹风了打喷嚏,流鼻涕(清鼻涕里有点点黄鼻涕),牙龈萎缩,爱出血,舌下静脉曲张,后脑勺白发多,脸和头发爱出油,掉头发,肚脐下关元穴有压痛,下面的经很硬。晚上睡觉会微微出汗,摸上去湿湿的那种,手脚不出汗,蹬下去时间久点会眩晕。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):晚上射精后第二天没精神,腰部痛,吹电风扇了腿酸
现正在服用的药:归脾丸
现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2009年有尿频,尿急现象
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2011年被庸医骗做前列腺消融术后尿不尽现象,人开始消瘦,左侧有时会痛肚脐下痛,阴部湿湿的。
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名:前列腺增生
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:是否大量用过消炎药:是否做过手术:吃过几盒红霉素,做过前列腺消融术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干?口苦?口腻?口甜?无泛酸?无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(微痛,痒,吞咽困难):白天干的严重,晚上好点。
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,,如烧,坠胀,挛缩):站久了有坠胀感
心(,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,,凉,热,疼痛性质):容易反酸,有压痛
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):冬天凉,
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,,麻,凉,热,胀,左,右,中间):射精了就痛平时不痛。
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,,热,僵,,左,右,,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(,少,平时否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?否感觉总欲大便,但便出不爽?):早上一次,前干后稀,解起来不爽快。
小便(次数,量多,,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):睡前要上厕所,中途没有,尿上有小泡泡
房事:(有无多少性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,1年手淫史曾堕胎)是否遗精:遗精以前有,现在半个月一次。结婚前后性欲旺盛,房事多,2013年冬天想要小孩,房事多后现在严重早泄。
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血心烦易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
 楼主| 发表于 2014/8/7 11:00:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/8/7 11:03 编辑

日期: 2014-07-12
患者
7:12:11
水先生什么时候开始问诊
水先生
8:17:20
问诊单传给我
患者
8:24:00
恩!好的
患者
9:32:31
发了收到设有
9:34:22
9:34:22
水先生
9:49:36
我需要给你说清楚的是,前列腺主要与手淫,性生活多有关。如果不戒淫,前列腺吃什么都是枉然的。
患者
9:51:05
是的
水先生
9:55:57
水先生
9:56:12

麻烦你看看这个
水先生
17:42:44
你如果继续手淫,性生活多的话,什么药救不了你
患者
17:43:01
我知道的。
患者
17:44:14
麻烦水先生费点心帮我调理调理。
水先生
17:46:36
经方(请同道处方,答案近期公布
水先生
17:47:09
每日2剂,都是饭后1小时服用。
水先生
17:47:17
连服4天反馈。
患者
17:47:45
好的!
水先生
19:54:09
不能手淫,不能有性生活
患者
20:00:50
恩!好的。谢谢了!
日期: 2014-07-16
患者
20:14:46
水先生药喝完了,舌苔退了好多,舌根的还有点厚。大便有点稀,擦不干净的那种。
水先生
20:15:20
还有其他好的感觉吗?
患者
20:18:54
其它的症状好多了,吹风不打喷嚏了
水先生
20:19:40
其他哪些症状好多了?
患者
20:20:02
是的。
水先生
20:20:20
问你具体是哪些症状好多了?
患者
20:28:28
尿频,尿不尽
水先生
20:28:51
方子继续服用5天
水先生
20:29:34
不能手淫,性生活,否则吃药都是白费的。
患者
20:30:35
恩,知道的,我什么都注意的
日期: 2014-07-21
患者
19:38:19
药喝完了
患者
19:39:31
喝药后病情好转:大便基本成型,舌苔薄了很多,以前喝水喝水后不好十分钟就要尿尿,现在要过半个小时才慢慢有尿意。尿不尽时好时坏,尿上还有点小泡泡。口不干了,咽喉部也不干了,吹风不打喷嚏了,睡觉还有点微微出汗。
没有好转的:舌苔白,舌中有裂痕,中有点凹陷,舌下静脉曲张。爱郁闷,爱叹气。晨尿有点黄,有尿骚味。
患者
19:40:52
水先生我这个情况能不能加点舒肝去郁闷的药
水先生
21:57:48
方子继续服用8天。
日期: 2014-07-25
患者
19:33:28
水先生药喝完了,现在尿频,尿不尽改善了很多,这几天也没有遗精。现在舌根舌苔有点厚,中间有裂痕,靠前的有凹陷进去。
水先生
19:57:30
继续服用5天
患者
20:03:40
恩,好的。
日期: 2014-07-30
患者
22:24:11
水先生药喝完了,现在舌根舌苔有点点厚,舌中有裂痕,舌下静脉曲张不明显了,牙龈萎缩没有变化,尿频症状没有了,尿不尽也改善了很多,大便也不稀了,解起来也蛮爽快。现在有点反应慢,有点爱发呆。
患者
22:34:59
现在的舌苔,那个方子要继续吃吗?
日期: 2014-07-31
水先生
9:50:48
不能手淫,性生活,否则功亏一篑。
水先生
9:50:52
方子继续服用4天
患者
11:18:25
恩,好的!
日期: 2014-08-04
患者
20:24:00
水先生我抓了五付药喝完了,变化不大,舌中有裂痕的那种,舌苔还是舌根有点厚,尿频好多了,早上刷牙有点出血。
患者
20:24:25
方子要继续吗?
水先生
20:30:36
方子继续服用5天
患者
20:31:27
不过我现在比以前各个方面好多了,真是太感谢你了。
患者
20:31:35
恩,好的。
水先生
20:31:56
不要继续纵欲, 重蹈覆辙,万劫不复。
患者
20:34:14
恩,知道的,还那样神仙也救不了我了。
水先生
20:34:27
知道就好了

 楼主| 发表于 2014/8/7 11:04:21 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2014/8/7 12:36:19 | 显示全部楼层
虚劳腰痛(腰射精了就痛,平时不痛),少腹拘急(肚脐下关元穴有压痛,下面的经很硬),小便不利者(尿不尽分叉没力),八味肾气丸主之
发表于 2014/8/7 13:07:19 | 显示全部楼层
定位在肾,肾水不达于上,二便不利,生殖功能受损,同意肾气丸。
发表于 2014/8/7 13:23:26 | 显示全部楼层
同意虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利的八味肾气丸
发表于 2014/8/8 00:15:44 | 显示全部楼层
少阴太阴夹饮——真武汤
发表于 2014/8/8 10:37:28 | 显示全部楼层
少阴阳虚,方用真武汤加泽泻(因舌根部有厚苔,加泽泻以泻浊)。
发表于 2014/8/8 13:20:06 | 显示全部楼层
桂枝加龙骨牡蛎汤+五苓散+干姜泻心汤
桂枝加龙骨牡蛎汤+五苓散治疗尿频尿不尽
干姜泻心汤治疗上热中下寒
发表于 2014/8/9 15:04:40 | 显示全部楼层
肝肾两虚,湿气太盛。苓桂术甘汤
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