经方治疲惫精神不济一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2014/9/26 10:51:03

本帖最后由水中火于 2014/9/28 22:54 编辑

经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市：广东省广州市
职　业：律师（室内坐得多，文字工作）
婚　否：婚
性别，年龄：男，42
现在主要症状：有颈椎病；很容易疲劳、困盹、精神状态差，腿不如以前有力；
工作一天后很疲倦，只想睡觉；脾气不太好，心情容易受影响；性生活后会疲惫好几天，没有精神；如果讲话太多也会觉得精力耗尽。体力难恢复。消化不太好，吃饭后特别是晚饭比以前难消化，有胀感。
睡眠一般，需要至上七八小时睡眠（身体状况一直还可，少感冒。主要就是无精神、困乏）。
主要想改善目前的健康状况，充沛一下精神。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
  主要觉得精力不够用，精神不好，休息一晚有时候可以缓解，有时候还是觉得累，睡午觉后会有减轻。以前可以不睡午觉。白天上班明显觉得精力差，注意力难集中。性欲有较明显减退。头发开始两边白了，前面开始脱发多了。盲人按摩后睡眠会有些缓解，心情会比较缓和一些，可能是因为颈椎的原因。
现正在服用的药：偶尔服用鱼油、维生素

哪些情况能加重病情：性生活、长途出差。没休息好时会觉得非常难受，无法工作，只能稍事休息后才可以。

现在是否艾灸：未
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
传统疫苗都有接种
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2013年开始，无明显病症，主要是精力下降，觉得精神不佳，白天工作都累，如果睡半小时午睡会好一些，不然有时候难以坚持，只想早点下班睡觉。白发始于2011年。
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2013
发病的时辰:无明显疾病
发病时的典型症状：无力，精力不济

西医病名：

发病季节：

发病原因：可能是情绪不佳，工作比较紧张

是否长期用过激素：是否大量用过消炎药：是否做过手术：均没有
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：淡红或黄，无明显光泽
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：未休息好时眼睛游动黑点会很明显。
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：不会随便出汗，但在运动时或天热时候容易出多汗，会滴汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：全身，特别是额头容易流汗，怕热。
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：偶尔会耳鸣
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：有游动黑点，特别时没睡好时。
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：口苦、有时臭
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：偶尔吃多会泛酸
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：无
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  无
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：有时候偶尔胸有麻的感觉。
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：无
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：无
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：  无
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：偶尔会心悸，在广东天闷气压低时会心慌不适，情绪不良。
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：特别晚上会胀，吃了硬的米饭会痛，饿也会痛，吃了辛辣的胃会不舒服
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：有颈椎病，需要每周按摩能够缓解。
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：左腿偶尔会觉无力。双腿无以前有力量了，走路时觉得不如以前带劲。
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：如果有心事或第二天有事会失眠；醒过难入睡。平时很容易困倦，有时候睡够七小时也困，特别是周一早晨上班通常会困。
大便（次数2次，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 2013年下半年以前只早晨一次晨便就好了，现在早晨有时候早餐完需要再有一、二次才觉干净。白天如果吃多会再出现。以前基本一天一次。
偶有不消化的食物，无其它异常。
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：小便量随饮水多少有变化。无太异常感觉。但自认味道较大，特别夏天，好象自己坐着都能够闻到味道。
喝完水会小便多些，一般喝完好快就想小便。睡觉前会偶尔有时候感觉不尽，可能是习惯。
房事：（有无（有）  多少（一二周一次，一晚有时可两次）性欲旺盛（自感觉属于旺盛，但最近觉减少。不规律），性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精（偶会自慰）
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：皮肤极少的地方散布不规律有白色小斑点
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）愤怒为最重
6、过去曾服过的药物及疗效。
较少服药，通常就是感冒
7、体温呼吸心率血压
体检都正常
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：体检都正常

水中火 · 发表于 2014/9/26 11:01:58

日期: 2014-07-10

患者