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对麻黄汤的用法

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发表于 2016/2/23 01:26:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 chqs 于 2016/2/23 01:32 编辑

网上娓娓而谈麻黄汤者屡见不鲜,在此也谈下自己的用法或看法。
1、  对体虚者麻黄汤证基本用药:党参60克、制何首乌60克、知母15克、麻黄12克、桂枝尖12克、苦杏仁10克、炙甘草10克、红花3克、生石膏20克,服用时将药分为4等分,先服一份,半小时后再服一份,再过半小时将其余2份服下。
2、  年前遇到数例麻黄汤证患者,仔细把脉,中下焦均有不足,又绝非体虚之寻常桂枝汤证。因临近春节,患者要求速效。处以此类药,扶正为主,服后均于下半夜大汗淋漓,一剂即愈。因益气养阴之品重加,不畏惧汗法伤正,亦不畏惧汗而不透。
3、  年后又遇类似一例,但左寸、关略滑,因患者急于走亲访友,遂加黑顺片5克、全瓜蒌12克、金银花与连翘各30克,亦一剂而愈。
4、  仲景明言告诫精血不足者忌讳妄用汗法,系防攻逐伤正。我体会只要辨证准,对精血不足者用汗法亦无妨,但需以扶正为主。如以小建中、理中、四君子、六君子、归脾、补中益气汤类稍加祛邪之品,稳妥但颇慢。
5、  至于稍加生石膏,并非因为出现白虎证。以前遇麻黄汤证患者,仔细诊脉,并无热邪夹杂,但采用汗法后不伤阴却出现变证。加进少量生石膏后,再无斯弊。临证与理论总有差别。
6、体虚者患麻黄汤证并不少见。这是我最近遇到的部分病例,倘若同系麻黄汤证而病人证情又有不同,那用药又当另有别论了。四诊合参需谨慎细致,脉诊尤为重要,否则遇内伤、外感均重者极易伤人。
发表于 2016/2/23 13:38:59 | 显示全部楼层
麻黄加术汤还治湿病,小续命汤是以麻黄汤打底,还治气血两虚的中风呢,
我没说体虚不能用麻黄汤加减,我只是说用麻黄汤发汗要确定水的气化没有问题
见多了一感冒就发汗,感冒好了,变成迁延不愈的咳嗽等等,其实都是本来就小便不好的人,一发汗,水不知道被发在什么地方,能咳嗽还是好的,说明人体正气还不错,还能往外发
即便不发动,水饮,痰饮,还在人体的不知什么地方,下次外感时又勾动内饮,不知道又生出什么变证
有些人体质好,不怎么感冒,即便是感冒,喝喝桂枝汤就过去了,有些人一个月里头三天两头感冒,而且还不容易好,什么原因?
经方用得好,是让人体质越来越好,不是给人消症状就行了
发表于 2016/2/25 09:36:16 | 显示全部楼层
好经验,楼主继续总结。学习了!
发表于 2020/8/1 15:20:02 | 显示全部楼层
楼主都是来之实践,以上每一条如有医案就更好了.
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