经方治身痒一例（答案已公布）

水中火

所在省市 广东佛山
职　业 退休
婚　否  已婚
性别 男
年龄  63
现在主要症状： 16年春季时候开始发病，主症特点背部肩膀下面，腰部臀部，肛门瘙痒难忍，
（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
  
现正在服用的药：

哪些情况能加重病情：春天的时候病情加重

现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 2016年2月开始
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2017年2月
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名：  

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：   是否大量用过消炎药：   是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 面黄
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：眼白色青
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 无
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 无
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：   无
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 无
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：无
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：  无
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：  无
咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 经常有痰
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 无
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：无
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   无
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：无  
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：  无
心下（满，堵，胀，烧）：  无
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：胃不好，经常吃了硬一点的东西会痛
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无
项（僵，痛，酸，重，胀）： 无
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：无
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：无
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：  无
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：偶尔会痛
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 无
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 无足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 无
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：  
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 睡眠很多，晚上10点睡到第二天早上7点，下午13点又继续睡到16点，经常发开口梦，打呼
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：平时1次，很稀，颜色黄红
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 小便黄，气味比较大
房事：（有无  多少 性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 无
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：  无
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 无
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：  

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
很容易发脾气的，也很容易被惹怒
6、过去曾服过的药物及疗效。
葛根汤 ，麻黄桂枝各半汤，麻杏石甘汤都无效。
7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火

日期: 2017-03-18

水先生 10:49:12 他平时喜欢吃什么

患者媳妇 10:49:26 吸烟

患者媳妇 10:49:38 整天不停口的人

患者媳妇 10:49:46 零食饼干多

患者媳妇 10:50:06 有点发神经的，合胃口的菜3碗饭

患者媳妇 10:50:16 不合胃口就1碗饭

水先生 10:50:34 大便通畅吗

患者媳妇 10:50:41 嗯嗯

水先生 10:52:08 每天都有大便

患者媳妇 10:52:12 是的

水先生 10:52:28 大便成型，还是稀烂

患者媳妇 10:52:33 嗯嗯

水先生 10:53:00 每天嘴巴不停的吃？

患者媳妇 10:53:09 嗯

患者媳妇 10:53:21 一有空就吃

患者媳妇 10:53:24 要不就说话

患者媳妇 10:53:29 要不就是唱歌

患者媳妇 10:53:40 他的胃不好

患者媳妇 10:53:51 一吃那些很硬的饭就会痛

患者媳妇 10:53:59 从来不吃酸的东西

患者媳妇 10:54:13 连闻都不行

患者媳妇 10:54:29 口很臭

水先生 10:55:43 嘴巴臭？

患者媳妇 10:55:47 嗯

患者媳妇 10:55:51 很臭

患者媳妇 10:56:33 最近吃饭都只是吃猪肉了

患者媳妇 10:56:48 他对吃要求不高的，就是不吃酸的

患者媳妇 10:56:51 不吃硬的

患者媳妇 10:57:10 可是那些饼干的话，硬也没有关系

患者媳妇 10:57:18 所以我也不知道他是什么情况

水先生 11:00:28 他这个皮肤病，也是这样的原因，******

患者媳妇 11:01:23 可是如果家里没有东西吃的话，他也可以不吃的

患者媳妇 11:01:30 有的时候就猛吃

患者媳妇 11:01:38 他试过一天吃了一斤饼干

水先生 11:03:25 经方（请同道处方，答案近期公布）

患者媳妇 11:05:12 好的

日期: 2017-03-21

患者媳妇 9:11:42 先生，公公说，这服药吃了，痒好了一点，可是胃不舒服哦，会有点痛

水先生 13:30:45 再吃1天

日期: 2017-03-25

患者媳妇 13:58:35 他隔日吃

患者媳妇 13:58:45 因为说吃了胃部受不了

患者媳妇 13:59:10 空腹吃的话，胃会痛，然后还会想吐

患者媳妇 13:59:18 所以就隔日吃一剂

患者媳妇 13:59:38 然后他说，目前好了7成了

患者媳妇 14:00:04 就是，不想着痒，就不会去挠了

患者媳妇 14:00:12 想问一下，还需要吃吗

患者媳妇 14:02:19 可是他现在觉得痒好了7成了哦

水先生 14:07:05 继续服用3天。

水先生 14:07:14 你告诉他忌口是必须的。

患者媳妇 14:07:35 嗯

水先生 14:08:39 你告诉他，嘴巴要控制，不要不停的吃

患者媳妇 14:09:02 哦哦

患者媳妇 14:09:21 好的

日期: 2017-03-27

水先生 17:47:36 你公公身痒好了没有

患者媳妇 17:48:45 他说他吃到反胃

患者媳妇 17:48:52 先自己停2天

水先生 17:49:11 可以。

水先生 17:49:23 身痒好了没有

患者媳妇 17:49:28 好7成

日期: 2017-03-30

患者媳妇 8:49:15 先生，公公说，身体上的痒已经好了很多了，8,9成了

患者媳妇 8:49:32 可是，屁股和肛门一直都还这么痒

患者媳妇 8:49:36 没有改善哦

水先生 8:50:31 可以继续服用2天。

患者媳妇 8:50:54 他现在还有药没有吃完

患者媳妇 8:51:01 让他先吃吧

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

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春天发病，口臭，小便黄臭，还胃胀痛，辅行诀小泻肝汤

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背 部属太阳， 而患 有口臭 ，应属阳明。 太阳和阳明合病，葛根汤。

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诸痛痒疮，皆属于心。小便味大，内有湿热。口臭严重，属于阳明。治以三黄泻心汤，泻火解毒，燥湿泄热。

家乡一品

外有寒湿，内有湿热，处方：麻黄连翘赤小豆汤

爱中医654321

病在脾胃，食积、湿热，桃核承气汤

jackgejin

患者“很容易发脾气的，也很容易被惹怒”，判断为肝实，
口臭、小便黄，气味比较大，判断为内有积热，
主诉背部肩膀下面，腰部臀部，肛门瘙痒难忍，为木侮金；不能吃硬的食物为木克土，
选方大柴胡汤。

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以小便黄味大，口臭。肛门等地方痒。以为应属湿热蕴藉结。处茵陈汤。