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经方治小腹冰凉疼痛脸色苍白一例(答案已公布)

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发表于 2018/4/8 21:09:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2018/4/11 09:53 编辑

所在省市:江苏 无锡
职 业:教师
婚 否:已婚
性别,年龄:女  31
现在主要症状:月经来时时间太长
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):来时小腹冰凉,疼痛;还有点腹胀;脾气有点烦躁;腰特别酸;脸色苍白;全身无力;特别不敢碰凉水,一碰肚子就特别痛;口气重
  
现正在服用的药:无

哪些情况能加重病情:不能碰凉水之类的

现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):好像是生完孩子后吧,2009年生的,之间也一直吃了很多药,忌口都三年了,不喝凉水,不吃凉的东西
病情加重的年份月份(请一定认真填写):不记得了
发病的时辰:月经来时
发病时的典型症状
来时小腹冰凉,疼痛;还有点腹胀;脾气有点烦躁;腰特别酸;脸色苍白;全身无力;特别不敢碰凉水,一碰肚子就特别痛;口气重

西医病名: 否

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:否   是否大量用过消炎药: 否  是否做过手术:否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):刚开始来时,会是黑黑的,一天之后就是红色的
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,,痛,热,凉):
乳(,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,,痛,满,硬,,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,,热,疼痛性质):
头(痛,,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(,重,痛,麻,,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(,少,平时否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):  
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):一般比较准,这个月延后3天  
白带(,无,多,,白,,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):在儿子一年时(2010年)意外怀孕,流过一次  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
因为痛经曾喝过半年的中药
7、体温 呼吸心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):没有去检查

 楼主| 发表于 2018/4/8 21:11:00 | 显示全部楼层
   
  
  日期: 2018-04-01
  
  患者
  21:04:14
  水先生,我自己还有点不舒服的,想请您帮我看看
  
  水先生
  21:04:33
  恩。
  
  患者
  21:06:14
  我月经来时,都要10多天才结束,有时以为干净了,可是同房后,就来了!
  
  患者
  21:06:47
  我本身生完孩子后,就开始有痛经,来时,腰特别酸
  
  患者
  21:07:07
  您看能不能帮我调调
  
  患者
  21:07:46
  现在痛经不是很严重,就腰很酸,
  
  患者
  21:07:59
  时间长
  
  患者
  22:08:24
  水先生不好意思,填单晚了点,您明天有时间帮忙看看了,谢谢了
  
  患者
  23:37:32
  我这月月经23号来的,到今天还没完全干净!
  
  日期: 2018-04-02
  
  患者
  7:28:37
  
  水先生
  7:41:26
  你有点贫血吗
  
  患者/4.2
  8:09:39
  好像是的,所以月经时间一长,我就好像丢了半条命一样
  
  患者/4.2
  8:09:52
  我今天身上还没干净
  
  水先生
  8:22:24
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  8:22:48
  每日1剂,连服4天反馈。
  
  患者/4.2
  8:26:10
  现在身上没干净  也可以吃药吗?
  
  水先生
  9:13:29
  可以服用
  
  患者/4.2
  9:14:09
  水先生,谢谢您了 。
  
  日期: 2018-04-03
  
  患者/4.2
  20:09:10
  水先生,我今天傍晚吃了药后,冒了一身汗!两天药吃过后,咽喉里的小泡泡都没有了!这三个月以来,扁桃体一直发炎,挂水,吃药,反反复复,这次感觉好多了,谢谢您了!
  
  水先生
  20:12:52
  
  
  患者/4.2
  20:14:48
  
  日期: 2018-04-06
  
  患者/4.2
  7:19:38
  水先生在吗?
  
  患者/4.2
  7:20:08
  我四天的药昨晚吃完了!
  
  患者/4.2
  7:27:54
  水先生谢谢您了!我感觉身体暖和了,特别是手心和脚心。头晕的症状好了很多。不过月经还没结束,不过量很少了,可能快了吧!颜色都是黑色的!腰偶尔还是有些酸疼!
  
  水先生
  7:28:31
  继续服用3天。
  
  患者/4.2
  7:29:33
  好的,
  

 楼主| 发表于 2018/4/8 21:11:49 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2018/4/8 21:16:47 | 显示全部楼层
月经不调、腰酸的厉害,温经汤合肾着汤
发表于 2018/4/9 07:58:19 来自手机 | 显示全部楼层
妇人陷经,漏下,黑不解,芎归胶艾汤。
发表于 2018/4/9 09:02:36 | 显示全部楼层
“月经来时,口苦、乳胀、手足心汗、头晕”,定位少阳;
“醒时出汗”,定位桂枝证;
“特别不敢碰凉水,一碰肚子就特别痛”,“腹胀凉”,病涉太阴,选方:柴胡桂枝干姜汤。
发表于 2018/4/9 14:40:40 | 显示全部楼层
小腹冷,寒凝于下,又确认了贫血,温通补血并重,当归四逆汤。
发表于 2018/4/9 15:57:23 | 显示全部楼层
小腹冰凉、疼痛、胀、胃凉,为寒凝;手足心热、咽喉起泡、扁桃体发炎、服药后经血黑色,似有淤血;加之月水来过多,选温经汤。
发表于 2018/4/9 17:39:26 | 显示全部楼层
“肾病者,必腹大胫肿,身重嗜寝。虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股膝挛,胻足皆痛。邪在肾,则骨痛,阴痹。阴痹者,按之不得。腹胀腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆。”
患者定位在肾。见脾之病,知脾传肾。泻脾肾自旺。
“恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。”
患者大便干,加大黄,咸辛除滞。
炮附子6干姜粉6炙甘草6红参4生大黄6
发表于 2018/4/9 21:03:47 | 显示全部楼层
贫血、淋漓不尽、还有手心汗、久寒、腰酸,应该是典型的温经汤证吧,同意温经汤。
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