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经方治肛周脓肿一例(答案已公布)

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发表于 2019/2/22 17:07:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市 连云港市
职 业 会计
婚 否 已婚
性别,年龄 女 43周
现在主要症状:肛周脓肿
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。): 肿,疼
现正在服用的药:
马应龙痔疮膏
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
2014年8月接种过狂犬疫苗
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2019年1月20日
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2019年1月24日
发病的时辰:
发病时的典型症状   便后加重
西医病名:  
发病季节:冬季
发病原因:可能是大便干结
是否长期用过激素:无   是否大量用过消炎药:无   是否做过手术:甲状腺囊肿,剖腹产
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 很少出汗,铺炙,扶阳罐时会出汗,但没有别人那么多
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):一安静时就能感觉到,晚上睡觉尤为严重
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):  
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 有异味
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):乳会胀痛 ,有增生
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 有巴氏腺囊肿
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
,痛,酸,重,胀):
肩(痛,,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(,凉,热,麻,胀,左,右):站久会痛,好象是月子病
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 油炸食物
睡眠(多,少,平时是否困倦?是否失眠多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一天两次,有时粘,成形 感觉总欲大便,但便出不爽
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无  多少 性欲旺盛性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?): 两个月未来月经
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 经期后期有腥味
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  
孕一产二,有流产
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):肝血管瘤,两个

 楼主| 发表于 2019/2/22 17:09:24 | 显示全部楼层
  日期: 2019-01-26
  
  患者老公
  8:26:23
  上周老婆有一次大便干结 硬撑排出 然后肛门边上就有一肿块 擦按时疼 用调胃承气坐浴了几天肿也没下去
  
  水先生
  8:27:18
  填问诊单
  
  患者老公
  8:54:33
  
  水先生
  8:55:44
  她肛门是第一次这样发作吗
  
  患者老公
  8:57:03
  以前是外痔,肛周肿第一次
  
  水先生
  8:57:33
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  8:57:38
  连服3天
  
  患者老公
  8:57:53
  好的先生
  
  日期: 2019-01-29
  
  患者老公
  7:03:33
  先生 老婆说脓肿消了一半 疼痛也减轻了
  
  水先生
  8:06:27
  再吃3天
  
  患者老公
  8:07:21
  好的先生
  
  日期: 2019-01-31
  
  患者老公
  19:20:32
  先生 老婆说脓肿好了八成 还有一点 但不疼了
  
  患者老公
  19:23:17
  这几天说是从阴道会流出液体 不知是否是脓液 药效很好 谢谢先生
  
  水先生
  19:35:14
  继续服用4天
  
  患者老公
  19:35:44
  好的先生
  
  日期: 2019-02-04
  
  患者老公
  8:40:11
  先生 老婆说现只有绿豆大小了 有时会觉得痒
  
  水先生
  8:40:28
  
  
继续服用3天
  
  患者老公
  8:40:41
  好的先生
  
  日期: 2019-02-07
  
  患者老公
  8:11:33
  先生 老婆说开始是指甲大小的脓肿现在只剩绿豆大小了 可能最后要慢些 昨天去上海了 我给她带了两天药 等初五吃完给先生反馈 祝先生全家身体健康 合家欢乐
  
  水先生
  9:23:01
  
  
  日期: 2019-02-13
  
  患者老公
  8:34:58
  先生 老婆初六回来到昨天每天一剂  最后的一点脓肿会有点反复 昨天说又大了点象黄豆 有痛感 昨晚药后今早又好些  软了点 有刺痒 潮湿感 先生 药继续服用吗?
  
  水先生
  8:37:27
  不能吃发物。
  
  水先生
  8:37:35
  牛蛙 也是发物
  
  患者老公
  8:39:31
  那药继续吃吗
  
  水先生
  8:39:46
  关键就是忌口。
  
  水先生
  8:39:50
  可以继续服用4天。
  
  患者老公
  8:40:01
  好的先生
  
  日期: 2019-02-16
  
  患者老公
  13:33:30
  先生 老婆今天来例假了 药还能吃吗?这几天吃药又消了下去 也不痛了 还有绿豆大小的硬结
  
  水先生
  13:33:42
  月经期间 暂停
  
  患者老公
  13:34:04
  好的先生
  


 楼主| 发表于 2019/2/22 17:09:59 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2019/2/22 17:28:12 来自手机 | 显示全部楼层
下血,先血后便,此近血也,赤豆当归散主之。
发表于 2019/2/22 17:46:24 | 显示全部楼层
肠痈   大黄牡丹皮汤
发表于 2019/2/22 23:26:40 | 显示全部楼层
患者肛周脓肿、里急后重,都是肠有湿热的表现,可用白头翁汤清热燥湿。
发表于 2019/2/23 09:10:17 | 显示全部楼层
肛周脓肿,排脓散及汤
发表于 2019/2/23 09:35:53 | 显示全部楼层
肩凝太阳痰湿凝滞、口异味大便粘滞积而成痔,白带“腥”味提示“滞”,调味承气甘咸除燥不效----需咸辛除滞,选桃核承气汤。
发表于 2019/2/23 23:23:21 | 显示全部楼层
考虑肛周脓肿,支持排脓散及汤
发表于 2019/2/24 00:38:10 来自手机 | 显示全部楼层
肝经湿热下注,大柴胡汤。
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