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尘肺病并白血病一例治疗实录

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发表于 2019/3/15 15:20:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
尘肺病并白血病一例治疗实录
吕某某,男,53岁,莱芜市钢城区里辛镇人。年轻时从事煤矿井下采煤工作多年,有尘肺病。2018年旧历三月初四,因胸闷胸痛在该市中心医院治疗,治疗一周后开始发烧,用药后全身出汗,烧退。但是第二天又发烧,再用药出汗后烧退;如此发烧,治疗,全身出汗,烧退交替一周,后转济南千佛山医院呼吸科治疗20多天,仍发烧不退;后转血液科,做腰穿检查,确诊为NDS白血病,做6个疗程化疗,化疗后未再发烧。如此发烧达40多天。患者5年前曾患口腔溃疡,在市中心医院治疗时,口腔溃疡又发病,舌两侧各发一疮口,不敢吃饭,不敢说话,靠输营养液维持一个多月,体重由140多斤降至100斤,身体极度无力。询问其尘肺病症状,说只是胸闷,早晨起床后吐黑色的痰,不多,白天不吐。又说曾经有二、三天连续打嗝不止,其他身体无大碍。经在千佛山医院病友介绍,于2019年元月6日来诊,就诊时诉胸部正中部位憋闷,疼痛,头晕,偶然打嗝,浑身无力。
左脉:寸口浮部大而虚,轻按又浮硬,重取沉部虚。关上尺中浮部无力,中取弦急,沉部虚甚。
右脉:寸口虚大,稍按指下若珠粒若干,重取沉部虚涩。关尺浮弱按则弦急。
处方:柴胡24克 黄芩10克 北沙参12克炙甘草10克 姜半夏15克 陈皮18克 枳壳10克 生黄芪30克防风9克 熟地黄30克 生白芍15克 天花粉9克 云苓10克生姜四片 大枣四个。三剂  
1月11日,二诊
  主诉:仍有头晕,浑身无力。但是胸闷好多了,打嗝未发生。
右脉:寸口大,浮部虚,中取浮硬,重按空。久按浮部仍有珠粒状于指下,若隐若现。关上浮硬而弦,沉部虚。尺中同关上。
左脉:三部均濡而略鼓硬,寸口关上沉部虚,尺中沉部弦而涩。
处方:柴胡24克 黄芩12克 北沙参18克炙甘草10克 姜半夏10克 陈皮15克枳壳10克 生黄芪30克 五味子6克 防风9克 生地黄30克生白芍15克 天花粉12克 全当归15克 鸡血藤30克 党参12克生姜四片 大枣四个   五剂。
1月16日  第三诊
  主诉:头晕仍然有,坐立和走路都有。没有痰了。仍然有憋闷的情况,仔细问是呼气时憋闷,吸气时不。口干不思饮。浑身紧滞但不疼。散步时感觉腿脚无力。胸部外侧有时痛。嗓子里有毛燥的感觉,以前没有。
右脉:三部浮硬且大,寸关二部按则虚。
左脉:三部均浮硬按虚。
处方:柴胡24克 黄芩12克 北沙参30克炙甘草12克 姜半夏10克 陈皮12克枳壳10克 生地黄30克 生白芍18克 天花粉10克 全当归15克党参15克 丹皮12克 桃仁10克生姜四片 大枣四个  五剂
1月22日 第四诊
  主诉:头晕好多了,还是有点。呼气时憋闷仍然有。口干好多了。浑身紧滞的感觉没有了。胸部两侧不疼了。嗓子里毛燥感也好多了。走路时仍然感觉双腿无力累得很。
右脉:寸口浮硬重按不虚。关上浮弦有力重按涩。
左脉:寸口浮硬重按不虚,关尺均浮弦有力重按涩。
处方:柴胡24克 黄芩12克 北沙参36克炙甘草15克 姜半夏10克 陈皮18克 枳壳12克 生地黄45克生白芍18克 天花粉10克 全当归15克 党参15克 丹皮15克桃仁10克 巴戟肉12克 仙灵脾24克 生姜四片 大枣四个     五剂
1月27日  第五诊
  主诉:头晕好多了,呼气时憋闷稍有缓解,腿脚无力感也好多了。新增大便稀,每日两、三次。
右脉:寸口略大有虚象。关尺浮而弦,关上重按久按稍虚,尺中重按有力。
左脉:寸口稍大按不虚。三部均浮而弦,关上按取涩而有力,沉部虚。尺中浮弦有力,重取则虚。
处方:柴胡24克 黄芩12克 北沙参36克炙甘草18克 姜半夏12克 陈皮18克 枳壳12克 生地黄50克生白芍20克 麦冬10克 全当归15克 党参20克 丹皮18克桃仁5克 巴戟天12克 仙灵脾24克 枸杞子15克 生姜四片 大枣四个    六剂
2月17日 六诊
  主诉:憋闷感仍然有。胸部里感觉凄凄凉凉的疼。走路时双腿无力没有了。大便正常了。
左脉:寸口浮硬沉部虚。关尺均浮弦浮硬重按涩。
右脉:三部均浮硬大于左,浮硬而弦,沉部虚涩。
处方:柴胡24克 黄芩12克 北沙参36克生甘草15克 姜半夏10克 陈皮15克 枳壳12克 生地黄60克生白芍30克 麦冬10克 全当归15克 丹皮24克 巴戟天10克仙灵脾12克 枸杞子15克 黄连6克 全瓜蒌24克 桔梗9克生姜四片 大枣四个              5剂   
2月23日 第七诊
  主诉:还有轻微胸闷胸痛。身体没有其他的不舒服。陪诊的家属说,已经去两个医院做了血液检查,各项指标都正常了。估计家属仍不放心中药治疗,去两个医院做了血液检查。病人家属的心情可以理解。
左脉:三部均浮硬按虚,关上沉部虚。寸口大,尺中微且按取虚。
右脉:寸口浮硬按需,关尺浮硬甚于寸口且重按虚。
处方:生地黄24克 生白芍30克 全当归15克菊花10克 制首乌15克 陈皮18克 枳壳12克 生甘草10克党参12克 麦冬18克 五味子6克 北沙参30克 丹皮12克        六剂
3月2日 第八诊
主诉:胸闷还有,胸痛差多了,偶然有轻微疼痛。另外,患者早年井下采煤时曾被炸药伤及眼部,初诊时白眼球有很多红血丝,现在红血丝也明显少了。
左脉:三部均浮硬而按虚,寸关甚。
右脉:同左,寸口按虚更甚。
处方:柴胡24克 黄芩10克 北沙参30克生甘草15克 姜半夏10克 陈皮15克 枳壳12克 生地黄60克生白芍30克 石斛15克 全当归24克 丹皮24克 枸杞子15克全瓜蒌24克 桂枝9克 肉苁蓉12克 炒枣仁18克 制首乌15克栀子10克 生姜四片 大枣四个     五剂
3月9日 第九诊
主诉:胸闷还略有感觉,不疼了。白眼球红血丝还未全部消失,身体无任何其他不适。
右脉:寸口稍虚,关尺浮硬按弦。
左脉:三部均浮硬而按虚,关上按则虚。
处方:柴胡18克 黄芩12克 北沙参30克生甘草15克 姜半夏15克 陈皮15克 枳壳12克 生地黄60克生白芍30克 石斛18克 全当归24克 丹皮30克 枸杞子15克全瓜蒌18克 桔梗6克 肉苁蓉12克 炒枣仁24克 制首乌18克栀子12克 菊花9克 生姜四片 大枣四个    五剂
嘱其服完这五剂后,如无不舒,可停服半月,再来一趟。务必将胸闷、胸痛全部治愈,永不复发。

发表于 2019/3/16 08:04:05 | 显示全部楼层
高手在民间
发表于 前天 19:45 | 显示全部楼层
血液检查是指什么检查?
 楼主| 发表于 昨天 12:33 | 显示全部楼层
techiezp 发表于 2019/3/23 19:45
血液检查是指什么检查?

血液检查,这个你要问那些西医专家,或者是西化中医了。这些专家都懂,他们根据血液检查就可以确诊白血病。现在的病人去医院备检查出是白血病,我这种最土的民间中医不懂这些,只好根据脉和证来治病,病人所有的不舒服全部都治愈了,痛苦没有了。我认为白血病就治愈了。但是,病人不放心,再去医院检查一次血液,医院的检查各项指标都好了,都正常了,病人才放心。病人的心情完全可以理解。
 楼主| 发表于 昨天 12:41 | 显示全部楼层

多谢鼓励!
本人并非什么高手,只是业余时间读《伤寒杂病论》略有些体会而已!
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