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[理论] 时方治过敏行结膜炎一例(答案已公布)

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发表于 2019/11/21 22:04:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。

所在省市:湖南省常德市
职 业:初二
婚 否
性别,年龄:男,13岁

现在主要症状:西医检查过敏性结膜炎,鼻炎。脖子上淋巴结肿大
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):双眼红,痒有异物,揉眼睛。早上起来打喷嚏,睡觉打呼噜,磨牙,有时梦话,爱弓着睡。脖子偏右摸到两个拇指大小的淋巴结。
  
现正在服用的药:一直有吃小柴胡冲剂,贴中药眼贴和滴医院开的眼药水。

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?小时候接种过。

最初发病的年份月份(请一定认真填写):眼睛是反反复复,鼻子睡觉一直有问题。淋巴结大概半月有余。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):眼睛大概半月有余加重。
发病的时辰:放学回来眼睛厉害些,鼻子早上打喷嚏,感冒了鼻子更厉害。
发病时的典型症状:眼睛红得厉害,晚上睡觉了也再揉。

西医病名:  过敏性结膜炎,脖子淋巴结肿大

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 小时候做过疝气手术。没有用消炎药激素药。
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:与平常是否不同?红,(黄)白,(黑,青,)(无光泽)
眼象:白睛颜色:色青,色黄等,有无(血丝)有无瘀斑?有无黑点?有无(干涩),胀感,眼下颜色  
出汗情况:有,无,(少汗),多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   睡觉有流口水
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  有口腔溃疡
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  少,喜冷辣,没让他喝。
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 少,
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 有说梦话,磨牙。
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 有时干,成形,两天一次
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   没有夜尿,有过气味
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)易烦
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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 楼主| 发表于 2019/11/21 22:13:57 | 显示全部楼层

  
日期: 2019-11-03
  
  
水先生
  
8:32:15
  
眼睛会痒吗
  
  
患儿妈妈
  
8:33:10
  
白天不怎么痒,晚上有一点。
  
  
水先生
  
8:36:24
  
时方(请同道处方,答案近期公布)
  
  
水先生
  
8:36:29
  
连服2天反馈。
  
  
患儿妈妈
  
8:41:29
  
好好
  
  
患儿妈妈
  
8:59:10
  
先生,孩子伴随睡眠异常,梦话磨牙流口水。
  
  
日期: 2019-11-05
  
  
患儿妈妈
  
10:25:12
  
水先生,药已经吃完。孩子反应眼睛舒服多了。半夜我发现他有揉眼睛,早上起来眼睛还有点红血丝,一揉眼睛就会红点。晚上睡觉有说梦话,磨牙。
  
  
水先生
  
13:39:50
  
可以继续服用3天
  
  
患儿妈妈
  
13:49:35
  
OK
  
  
日期: 2019-11-09
  
  
患儿妈妈
  
9:25:38
  
水先生,孩子吃了这几天药,眼睛没有那么红了,只有一点点血丝。但看起来眼白有点混浊的感觉。有时还会有一点痒。睡觉不怎么踏实,有梦话。脖子上还有两个黄豆大小的淋巴结。
  
  
水先生
  
13:24:37
  
改善几成了
  
  
患儿妈妈
  
16:17:02
  
孩子说是七成
  
  
水先生
  
16:17:10
  
再吃3天
  
  
患儿妈妈
  
17:29:53
  
好的
  



 楼主| 发表于 2019/11/21 22:14:40 | 显示全部楼层

————— 2019-11-13 —————

唐艺格 09:36

水先生,药已喝完。孩子眼睛还有一点血丝。早上有点眼屎,看他喜欢揉。晚上睡觉有磨牙。

水中火 12:24

改善几层了

唐艺格 12:27

孩子说8成

水中火 12:27

再吃三天

唐艺格 12:27

哦,好的。

唐艺格 18:23

水先生,可以停两天再吃药吗?

水中火 18:26

可以




————— 2019-11-20 —————

唐艺格 16:29

水先生,孩子说好了九成。

水中火 16:29

再吃三天

唐艺格 19:34

😯,👌

 楼主| 发表于 2019/11/21 22:15:39 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经典时方


没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义
,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2019/11/21 22:39:05 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 问道四方 于 2019/11/21 22:41 编辑

热毒聚于胞睑,气血壅滞,则眼睑红肿结节,耳前或颌下淋巴结肿大,用银翘散。
发表于 2019/11/22 11:02:55 | 显示全部楼层
加味逍遥丸
发表于 2019/11/22 11:17:32 | 显示全部楼层
口腔溃疡,心热;喷嚏,肺气壅塞不降;眼红痒、脖子淋巴肿大,金克木。同意银翘散。
发表于 2019/11/23 18:10:24 来自手机 | 显示全部楼层
患者病机应属风热上扰,同意银翘散。金银花10连翘10桔梗6薄荷6淡竹叶4甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6捣芦根6
 楼主| 发表于 2019/11/24 21:59:00 | 显示全部楼层
患者用的是银翘散,此病的主要原因 在肺,风热袭肺。

可以参考这个案例

http://www.ngotcmszh.com/thread-218942-1-1.html


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