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[理论] 经方治前列腺炎一例(答案已公布)

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发表于 2020/5/22 14:11:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市:湖北省
职 业:IT
婚 否:否,准备结婚
性别:男,年龄:36
现在主要症状: 慢性前列腺炎十几年
1.尿不尽,尿痛,尿分叉,尿泡沫,尿稍显无力,稍有尿等待,尿异味重
2.前列腺按压痛,会阴坠胀,阴茎根部至往上两寸处压痛
3.早泄,勃起稍不坚,中途稍疲软,晨勃时有时无射精无力,射精痛,精液有时黄
4.阴囊稍有潮湿,唾液没有以前多,耳鸣,睡前有尿不尽睡不好就会没精神,天热时现在出汗比之前多,吃冰冷的胃有点疼,大便稍不成型,基本一天一次,头发有些白,掉发比以前多,手稍显热脚稍显冷
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):同上
  
现正在服用的药:无

现在是否艾灸:无

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?小时接种过未知疫苗,十年前接种过乙肝疫苗

最初发病的年份月份(请一定认真填写):十年前
病情加重的年份月份(请一定认真填写):十年前初起,至今逐渐加重
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名:  前列腺炎吧,或前列腺增生

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 稍显无华
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):眼睛略有干涩
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 天热时出汗比以前稍多
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):  
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   左肋稍显不舒
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  前列腺按压痛,会阴坠胀,阴茎根部至往上两寸处压痛
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 尿痛,会阴坠胀
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)   
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 吃冰冷的胃有点疼
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 左肩有压痛
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 手稍显热
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 因尿不尽入睡困难
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 大便稍不成型,基本一天一次,便后略有不爽
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):尿不尽,尿痛,尿分叉,尿泡沫,尿稍显无力,稍有尿等待,尿异味重
  
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 有十几年手淫史,近两年无,性欲不旺盛,一月约8次,多数属应付,时有早泄,大腿有不痛不痒红色疹子,不遗精
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血(西医检测有潜血),吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
6年前西医进行过消炎治疗
7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
---------小便有潜血
 楼主| 发表于 2020/5/22 14:12:05 | 显示全部楼层
  
日期: 2020-05-11
  
  
患者
  
19:03:09
  
我求医
  
  
患者
  
19:05:42
  
您还有什么要问的吗
  
  
水先生
  
19:21:12
  
用过什么药
  
  
患者
  
19:21:20
  
就感觉前烈腺堵的严重时,早泄
  
  
患者
  
19:21:42
  
近几年没用药
  
  
患者
  
19:21:59
  
约6年前西医治过
  
  
患者
  
19:22:31
  
挂过2个星期掉瓶
  
  
水先生
  
19:23:34
  
大便成形,还是稀烂
  
  
患者
  
19:25:15
  
大便稍不成型
  
  
患者
  
19:25:28
  
但不稀烂
  
  
患者
  
19:25:50
  
不是标准香蕉便
  
  
患者
  
19:26:14
  
便后略不爽,感觉没便尽
  
  
水先生
  
19:26:55
  
请用 经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  
患者
  
19:29:01
  
好的
  
  
日期: 2020-05-21
  
  
患者
  
17:04:53
  
水师我三付药今天中午吃完了,跟您反馈一下:
  尿分叉有很大改善
  泡沫显著变少
  尿不尽稍有改善
  尿痛稍有改善
  前列腺压痛感减轻
  请先生处方
  
  
水先生
  
17:06:50
  
既然有改善,可以继续服用4天
  
  
患者
  
17:06:56
  
好的
  
  
水先生
  
17:07:02
  
服药 期间,禁止手淫 禁止性生活
  
  
患者
  
17:07:10
  
好的
  

 楼主| 发表于 2020/5/22 14:12:26 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2020/5/22 14:28:00 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 问道四方 于 2020/5/22 14:32 编辑

五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蛰虫丸主之。
发表于 2020/5/22 16:28:37 | 显示全部楼层
少腹拘急,小便不利,肾气丸主之。
用肾气丸。
发表于 2020/5/22 17:35:58 来自手机 | 显示全部楼层
考虑脾虚湿盛夹瘀,处方当归芍药散。当归9生白芍48川芎24泽泻24茯苓12打粉生白术12
发表于 2020/5/22 22:41:01 | 显示全部楼层
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
发表于 2020/5/23 22:37:04 来自手机 | 显示全部楼层
尿痛尿急,这个是淋证,小便潜血,为血淋,定位在肾实,可以用大泻肾汤试试
 楼主| 发表于 2020/5/24 19:46:06 | 显示全部楼层
还有其他方子吗?
发表于 2020/5/24 22:02:02 来自手机 | 显示全部楼层
9、问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。 吴茱萸9桂枝6白芍6阿胶6冲服丹皮6麦冬15川芎6当归6半夏10党参6生姜6炙甘草6
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