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[理论] 经方治腹部包块疼痛一例阑尾已切除(答案已公布)

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发表于 2020/6/11 21:56:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
  日期: 2020-06-04
  
  患者
  21:52:59
  先生你好!我的肾结石排出来了,前天右腹阑尾处疼痛,去医院说是结石引起的,开了点消炎药吃了两天没效果。我的阑尾5年前就割了
  
  水先生
  21:54:29
  
  
  患者
  21:55:22
  肚脐右边往下一点,转移性的疼痛,昨晚痛得一晚上没睡着
  
  患者
  21:57:55
  费用前天发到你微信去了的,能否帮我把这个疼痛先解决再来调理身体!
  
  水先生
  21:59:28
  医院检查说是 结石导致的疼痛?
  
  患者
  22:00:42
  开始说是结石导致的,我觉得不对劲今天又去照了个B超,说是阑尾末端炎症引起的
  
  水先生
  22:01:29
  你阑尾不是已经切除了吗
  
  患者
  22:01:37
  是的
  
  水先生
  22:02:31
  现在还痛吗
  
  患者
  22:03:53
  痛,转移性的疼痛,痛的时候有点怕冷,昨晚痛的一夜没睡着
  
  患者
  22:04:03
  
  
  水先生
  22:04:20
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  患者
  22:07:16
  好的,明天喝了再给你反馈!
  
  患者
  22:08:02
  痛得也没胃口,今天一天都没吃饭
  
  日期: 2020-06-08
  
  患者
  9:04:21
  反馈了
  
  患者
  9:05:12
  吃了两副药,右腹部疼痛减轻了好多
  
  患者
  9:06:15
  今天医生让我做个B超,说右腹部,阑尾上面有个硬的包块,具体让我去大医院做检查
  
  患者
  9:11:08
  昨天下午拉肚子,拉的水水,今天早上大便前面一点和羊粪一样一粒一粒的,中间段不成型,尾段有点水水
  
  水先生
  9:11:20
  现在一点都不痛了?
  
  患者
  9:13:35
  现在还是有点痛,右腹部包块那里,痛的时候牵扯到胃部也有点痛
  
  患者
  9:14:35
  每天吃过晚饭之后那阵要痛一点
  
  水先生
  9:14:43
  再吃2天。
  
  水先生
  9:14:45
  每日1剂
  
  患者
  9:16:14
  包块是怎么回事?严重吗
  
  患者
  9:21:12
  包块有必要去检查弄清楚吗?
  
  患者
  9:22:51
  
  
  日期: 2020-06-10
  
  患者
  12:29:19
  今天好多了,吃过饭有一点痛
  
  患者
  12:30:39
  包块没前几天那么硬
  
  水先生
  16:47:56
  再吃1天
  

 楼主| 发表于 2020/6/11 22:00:44 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2020/6/11 23:15:02 来自手机 | 显示全部楼层
胁下痛。咸辛去滞。用大黄附子汤。
发表于 2020/6/12 11:18:12 | 显示全部楼层
小腹侧面(阑尾位置)疼痛一般属于厥阴,优先考虑当归四逆汤或者当归四逆加吴茱萸生姜汤。
发表于 2020/6/12 13:43:30 来自手机 | 显示全部楼层
4、肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。 生大黄12芒硝6冲服丹皮3冬瓜子10桃仁6捣
发表于 2020/6/12 15:19:24 | 显示全部楼层
一阴一阳 发表于 2020/6/12 13:43
4、肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之, ...

阑尾引起的先试用大黄牡丹皮汤
发表于 2020/6/12 16:56:41 | 显示全部楼层
右下腹疼痛,咸辛除滞,大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散
发表于 2020/6/13 11:33:05 | 显示全部楼层
患者 痛的时候有点怕冷,右腹部包块,我觉得这个还是《金匮》:“腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤 主之”
 楼主| 发表于 2020/6/14 19:26:46 | 显示全部楼层
这个案例 很明确 是需要用下法。《金匮》里面治疗肠痈的两个方子中 大黄牡丹汤 和 薏苡仁附子败酱散 是可以合用的。而且 合用后,药效会增强,暗合咸辛除滞之意

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