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时方治癫痫头晕一例(答案已公布)

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发表于 2020/8/17 20:29:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市:湖北省荆州市

职 业:汽车维修
婚 否:是
性别:男  年龄:48
现在主要症状: 无症状
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):做车头晕
  
现正在服用的药:德巴金

现在是否艾灸:无

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
有五月份打过乙肝疫苗
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2016,8,22
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2017,10,29
第二次发作
发病的时辰:中午11点
发病时的典型症状全身抽搐入院

西医病名:  癫痫

发病季节:夏天,秋天

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 无
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):无
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 无
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 无
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):  无
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,眩晕流泪,左,右,眼下颜色):   眩晕
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?睡觉时流口水
有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  无
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  无
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  无
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 无
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无
胁(胀,痛,热,凉,左,右):  无
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  无
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  跳
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):晕
项(僵,痛,酸,重,胀): 酸
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 酸
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 抖
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 酸
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 痛
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 软
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  骨痛
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 喜米
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 睡后易醒
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 干,毎天几次

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?电话11夜尿繁多?):   次数多,尿后遗沥不尽
个房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  十曾堕胎)是否遗精:有

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁
6、过去曾服过的药物及疗效。德巴金,还可已。

7、体温 呼吸心率 血压体温36,5,呼吸19次血压144/80

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):双肾大小形态如常,包膜光滑完整,实质厚度正常,皮质回声均匀,结构淸楚,集合系统未显示分离,贤内未显示占位性病变,
超声所见: 肝脏形态饱满,肝实质回声细密肝肾对比轻度增强,后方回声见轻度衰减,出肝光带显示凊晰,肝内管道凊晰,门脉及胆管不宽


 楼主| 发表于 2020/8/17 20:30:10 | 显示全部楼层
   
  
  日期: 2020-08-11
  
  患者
  15:35:38
  水先生,您好,我就是癫痫,发做过三次住过两次院,我头晕,特别是上午,做一点事心跳加速,下午就好一些。
  
  水先生
  21:49:41
  你头晕 多久了
  
  患者
  21:54:28
  今年一直都头晕
  
  水先生
  21:58:14
  时方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  21:58:24
  每日2剂,连服3天反馈。
  
  患者
  21:58:51
  好的
  
  日期: 2020-08-17
  
  患者
  10:09:47
  水先生,我吃了这几天药,头晕好多了。
  
  水先生
  12:33:00
  再吃2天
  

 楼主| 发表于 2020/8/17 20:31:33 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围时方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2020/8/17 21:25:51 来自手机 | 显示全部楼层
脾气虚,钱乙传中有用黄土汤治惊风。此用六君子。
发表于 2020/8/18 09:02:06 | 显示全部楼层
患者除了头晕心慌,就是有些尿频,应该是肾虚肝虚导致的虚性晕眩,可以考虑曹颖甫先生提到的防眩汤。
熟地1两,当归1两,白芍1两,焦术1两,川芎5钱,枣皮5钱,半夏5钱,人参3钱,天麻1钱,陈皮5分。
补肝肾的同时祛痰。
发表于 2020/8/18 09:02:27 | 显示全部楼层
防眩汤。
又需要审核。
发表于 2020/8/18 10:54:22 | 显示全部楼层
头晕,抽搐,肝阳上亢化风,试试羚角钩藤汤。
发表于 2020/8/18 16:23:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 xiaoyao 于 2020/8/18 16:24 编辑

我觉得防眩汤可以。
患者貌似肝肾虚弱导致的眩晕,可以用补肝肾加祛痰的方子,所以防眩汤应该有效。
发表于 2020/8/20 16:14:44 来自手机 | 显示全部楼层
从痰饮论治,考虑控涎丹。
发表于 2020/8/20 19:26:40 | 显示全部楼层
此头晕,似痰饮作祟。只是不知为何早上明显,下午会好一些。早上肝气盛之故吗。
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