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[理论] 经方治少年入睡困难,心跳快一例(答案已公布)

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发表于 2020/10/31 22:28:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市 江苏省苏州市
职 业学生
婚 否
性别,年龄 16
现在主要症状: 睡觉前很难入睡,晚上睡觉心脏跳的很快。
在儿童医院做的24小时心电图检查的结果是窦性心律,窦性心律不齐,部分时段窦性心动过速,室性早搏。
我儿子上初三,一天看屏幕下来头很痛,吐了会好一点,我儿子吃饭吃的不多。我儿子主要是心脏的毛病,谢谢。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):睡觉睡得晚和作业多会加快心脏跳得快,很难入睡,睡觉前心脏不舒服。
  
现正在服用的药:中药

现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):20199
病情加重的年份月份(请一定认真填写):没有
发病的时辰:晚上
发病时的典型症状
心动过速
西医病名:  室性早搏

发病季节:四季

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 用过消炎药无手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):有血丝
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 少汗
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 手出汗
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 头晕  
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) 跳快  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):晕痛都有
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):出汗
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喜温  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 清淡
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 不易入睡
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
---------------------------------------
过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
---------------------------------------

 楼主| 发表于 2020/10/31 23:29:09 | 显示全部楼层
  日期: 2020-10-26
  
  患者妈妈
  7:19:01
  先生,我儿子晚上心跳最快,所以晚上很很难入睡。谢谢
  
  患者妈妈
  7:20:15
  先生,晚上心跳是最历害的
  
  水先生
  7:42:46
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  7:42:52
  每日1剂,连服3天反馈
  
  患者妈妈
  7:47:09
  好的。谢谢
  
  日期: 2020-10-28
  
  患者妈妈
  12:00:38
  先生,我儿子晚上睡觉能睡着一点了,睡到半夜醒了就睡不着了。早上起来还是有点头晕,还是配上面的药吗?
  
  患者妈妈
  12:00:43
  谢谢
  
  水先生
  12:14:20
  服用后,哪里改善了,哪里没有改善
  
  水先生
  12:14:29
  你这样反馈,我都不知道,你在说什么
  
  患者妈妈
  12:15:58
  晚上睡觉改善了一点,心跳加快也改善了一出,就是头晕没有改善。谢谢
  
  患者妈妈
  12:16:13
  
  
  水先生
  12:16:23
  可以继续服用4天
  
  患者妈妈
  12:16:32
  好的
  
  水先生
  12:16:38
  服用后,注意观察 心跳有无改善是重点
  
  患者妈妈
  12:16:53
  好的
  
  患者妈妈
  12:21:49
  先生,我儿子说晚上睡觉心跳好多了。谢谢
  
  水先生
  12:22:12
  那就好啊
  
  患者妈妈
  12:22:25
  对。谢谢你了
  
  患者妈妈
  13:52:59
  先生,我儿子说白天也有心跳快,还有点吃力,因为白天不吃药的。谢谢
  
  水先生
  13:54:34
  方子一天吃1剂就行了
  
  患者妈妈
  14:08:17
  
  

 楼主| 发表于 2020/10/31 23:29:48 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方


没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2020/11/1 15:29:34 来自手机 | 显示全部楼层
患者晚上心悸加重,属心阳不足;水饮冲头则头痛、头晕,冲心则悸,冲胃则呕吐,脾为水饮所困,无法转运津液至大肠则大便干;考虑桂枝甘草汤加茯苓白术。桂枝20炙甘草10茯苓20生白术20捣
发表于 2020/11/1 23:06:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 问道四方 于 2020/11/1 23:23 编辑

治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤方
发表于 2020/11/2 09:04:40 | 显示全部楼层
“睡觉睡得晚和作业多会加快心脏跳得快”,感觉是虚劳,可以试试桂枝加龙骨牡蛎汤
发表于 2020/11/2 15:30:03 | 显示全部楼层
头痛头晕,恶心呕吐,吐了会好点,浊阴上逆,吴茱萸汤。
 楼主| 发表于 2020/11/3 22:18:06 | 显示全部楼层
还有其他想法吗
发表于 2020/11/4 10:10:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 朱鹏儒 于 2020/11/4 10:13 编辑

看电脑久了头痛头晕  纳差 还有恶心呕吐  心悸   还有入睡困难 考虑柴胡加龙骨牡蛎汤  

发表于 2020/11/4 11:53:29 | 显示全部楼层
少年学习太累,按虚劳心悸治,用黄芪建中汤。
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