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时方治舌苔白腻口臭大便不好一例(答案已公布)

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发表于 2021/3/30 19:42:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市                           江苏南通通州
职 业                             家庭主妇
婚 否                            已婚
性别,年龄                        女,62
现在主要症状:
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
1、           舌苔白腻,有时也发黄,口苦,口臭。早起后吐痰发黄。
2、           吃饭后感觉腹部不太好消化。
3、        小腿肚经常感觉不舒服。
4、        一周前有咳嗽无痰,现在偶有一些咳嗽。
现正在服用的药:
针对口苦口臭,之前服用过小柴胡颗粒。
针对咳嗽,上周喝的川贝枇杷糖浆。
在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):  
好几个月之前就有口臭,口苦,舌苔白。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
现在也还是有口臭,舌苔白腻。
发病的时辰:
发病时的典型症状   

西医病名:  

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:    是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不?红,黄,白,黑,青,有光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,略有色黄等,血丝右眼易流眼泪?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况:稍微动起来就流汗,背上,头上。
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,眩晕,左,右,眼下颜色):   
口(有时晚上睡觉醒来时特别口干)、渴否?口苦口腻?口甜?有无有时泛酸?有无异味有口臭经常会发溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):  
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,疼痛,热,凉):
乳(有时胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦、闷,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)   
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(食后胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(酸疼  痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):左右手背有类似胀、麻的感觉,特别是早起醒来以后,用手摩擦摩擦,握拳松拳会好一点
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 小腿肚和手背的感觉类似,都是有点胀的感觉。
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  从膝盖骨往下,不是很舒服。
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,一天2-3杯水少,喜热饮,喜温,喜咸):  
食(一般喜米,喜面,喜粥,喜油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 上半夜还好,下半夜1~3点多容易醒,醒了再入睡就比较困难。
大便(次数早起1,不干不湿,有时粘,粘马桶。腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,多,少,不畅,不禁,颜色有时发黄,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味臭有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿一次繁多?):   
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 双侧脸颊上有很多摸上去凸出的点点
月经(无  周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  顺产1胎。流产2次。

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)平平常常
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):  
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 楼主| 发表于 2021/3/30 19:44:50 | 显示全部楼层
  日期:  2021-03-10
  
  患者女儿
  18:48:35
  先生,妈妈62岁,最近总是口臭,舌苔也比较白腻,能否调理?
  
  水先生
  19:51:35
  当然可以调理
  
  患者女儿
  19:53:33
  好的
  
  患者女儿
  21:05:00
  
  水先生
  21:08:45
  常用时方 (请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  21:09:13
  每日1剂,连服6天反馈
  
  患者女儿
  21:10:46
  好的
  
  日期:  2021-03-19
  
  患者女儿
  18:44:35
  共吃了6天,大便好多了,不粘马桶,胃感觉舒服些了,天好的时候小腿相对也舒服些,舌苔好了一点点
  
  水先生
  18:51:06
  再吃3天
  
  患者女儿
  18:51:59
  好的,饮食有什么要注意的吗?
  
  水先生
  18:52:20
  不吃生冷
  
  日期:  2021-03-22
  
  患者女儿
  21:28:18
  
  
  患者女儿
  21:29:15
  现在的舌象是这样的。大便好多了。天气好时腿相对舒服得多。口臭还有点。
  
  水先生
  21:29:26
  很明显改善吗
  
  患者女儿
  21:29:41
  大便是很明显
  
  水先生
  21:29:48
  可以继续服用3天
  
  患者女儿
  21:30:06
  好的
  
  日期:  2021-03-27
  
  患者女儿
  10:32:39
  
  
  患者女儿
  10:33:11
  现在舌苔比之前又好了一点,小腿还是会有点不舒服,脚后跟也会有点疼
  
  患者女儿
  10:34:01
  就是膝盖往下的部分
  
  水先生
  10:53:25
  停药2天
  
  患者女儿
  10:56:34
  好的,两天后再反馈
  
  水先生
  10:56:48
  口臭好了吗
  
  患者女儿
  10:57:05
  好多了
  

 楼主| 发表于 2021/3/30 19:46:23 | 显示全部楼层

                               
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 楼主| 发表于 2021/3/30 19:48:03 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 教科书 方剂学

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2021/3/31 09:08:08 | 显示全部楼层
色质淡红,舌苔白腻带黄,加"上半夜还好,下半夜1~3点多容易醒,醒了再入睡就比较困难。",应该是痰热扰心,可以试试温胆汤。
发表于 2021/3/31 16:13:36 来自手机 | 显示全部楼层
湿热并重,考虑甘露消毒丹。滑石15包 黄芩10茵陈11石菖蒲6浙贝5木通5藿香4后下 连翘4白豆蔻4后下 薄荷4后下 射干4
发表于 2021/3/31 16:34:46 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 问道四方 于 2021/3/31 16:35 编辑

湿重于热,邪在太阴,芳香化浊利湿,用藿朴夏苓汤。
发表于 2021/3/31 18:52:35 | 显示全部楼层
湿热下注,肉萎。三仁汤如何
发表于 2021/4/1 09:31:26 | 显示全部楼层
我想到的是脾的运化有点问题,用香砂六君丸。
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