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[理论] 经方治头晕乏力白天出虚汗夜里发高烧一例(答案已公布)

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发表于 2021/9/2 20:11:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市 菲律宾
职 业 个体
婚 否 已婚
性别,年龄 男 42
现在主要症状: 头晕,乏力。白天出虚汗,夜里发高烧
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
  吃完感冒药后,发汗,身体轻松一些,到晚上又开始发烧,反反复复
现正在服用的药:
Paracetamol,类似于感康

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
已接种科兴2针,2021.6.16第一针,7.16第二针
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2021.8.27
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2021.8.30
发病的时辰:打喷嚏,感觉浑身冷
发病时的典型症状:冷 发烧

西医病名:  感冒

发病季节:夏季

发病原因:未知

是否长期用过激素:否   是否大量用过消炎药:否   是否做过手术: 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 正常
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):正常
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是  是否失眠?否  多梦?不清楚 不易入睡?否  或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(三天无大便次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色  黄,频数,有无血尿?无  有无浑浊?有   有无灼热感?无 小便时有无疼痛? 无  通畅否?是  气味有无异常?无  尿后遗沥不尽?否  夜尿繁多?否):   
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  不清楚  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):无
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
Paracetamol 三天
7、体温 呼吸 心率 血压
目前正常 呼吸顺畅 心率 78 血压未知
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):无

 楼主| 发表于 2021/9/2 20:14:57 | 显示全部楼层
  日期:  2021-08-31
  
  水先生
  18:55:40
  你在菲律宾 能抓到 中药吗
  
  患者
  18:55:50
  可以
  
  水先生
  18:56:36
  现在有哪里痛
  
  患者
  18:57:48
  头重 昏,轻微痛
  
  水先生
  18:58:29
  多汗 ,恶寒
  
  患者
  18:59:02
  嗯,现在又开始发烧了,体温38.6
  
  水先生
  19:00:29
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  19:00:48
  抓3剂回来。
  
  水先生
  19:00:51
  先吃1剂
  
  患者
  19:01:56
  一天喝几次?
  
  水先生
  19:02:15
  1剂药 煎煮好后,一次吃完
  
  水先生
  19:10:12
  而且 现在国外新冠肺炎很严重
  
  患者
  19:12:05
  好的,谢谢了大夫
  
  日期:  2021-09-01
  
  患者
  14:19:01
  大夫您好!
  由于送货延迟,我刚刚拿到药。现在煎。
  我说一下我现在的状况,发烧39.5,流涕,咳嗽,有白痰大量虚汗,呕吐,无食欲,喝了一碗白粥也吐了

  
  水先生
  14:19:33
  先吃
  
  患者
  14:22:31
  
  
  患者
  16:48:31
  大夫,吃完后,发汗,不烧了,就是一阵阵的咳嗽,很厉害
  
  水先生
  17:00:14
  4个小时后,可以再吃1剂
  
  患者
  17:00:52
  
  
  日期:  2021-09-02
  
  患者
  10:58:00
  大夫您好
  
  患者
  10:58:54
  今天感觉好一些了,只是一直出虚汗,不停
  
  患者
  10:59:25
  也通便了
  
  患者
  11:00:21
  6天了,瘦了6斤
  
  水先生
  12:45:16
  再吃1剂
  
  患者
  12:59:18
  刚才吃过了
  
  水先生
  12:59:55
  今天吃2剂,你明天反馈
  
  患者
  13:01:17
  啊?总共只买了3剂。那我要再没几剂?
  
  水先生
  13:04:59
  抓6剂
  
  患者
  13:05:23
  
  

 楼主| 发表于 2021/9/2 20:15:28 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2021/9/3 08:53:22 | 显示全部楼层
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之
或者用柴胡桂枝汤
发表于 2021/9/3 21:21:51 | 显示全部楼层
太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
发表于 2021/9/3 23:54:29 来自手机 | 显示全部楼层
伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。
发表于 2021/9/4 15:37:01 来自手机 | 显示全部楼层
太阳少阳合病,柴胡桂枝汤。北柴胡24生黄芩9姜半夏9生姜9大枣4枚掰开炙甘草6党参9桂枝9生白芍9
发表于 2021/9/5 16:01:57 | 显示全部楼层
发热,恶寒,汗出,   可以考虑热多寒少的桂枝二越婢一汤,或者葛根汤
 楼主| 发表于 2021/9/5 18:59:08 | 显示全部楼层
桂枝汤 麻黄汤 都是 头疼,不是头晕,少阳病,才是目眩。
患者头晕,乏力。白天出虚汗,夜里发高烧,而且是定时发烧。应该是病在少阳。又还有恶寒。判断为 太阳少阳合病。用 柴胡桂枝汤。


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