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经方治耳朵痛嗓子痛一例(答案已公布)

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发表于 2023/12/19 21:25:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
————— 2023-12-18 —————
患者妈妈 07:31
水先生早上好!
我又要麻烦您啦!我女儿她现在耳朵里面很痛,起因是这样的:127号那天开始是喉咙痛,发烧,怕冷,无汗,我给她吃了一剂葛根汤,其他都好了,就是剩下喉咙痛了。然后我又用小柴胡汤加玄参,金银花,连翘,牛蒡子吃了2天基本上就好了。星期天晚餐吃了一些馒头(1210)夜里又说喉咙很痛(说是剧痛的那种)一直到现在,(1215号的那天)又用外用的药水 西瓜霜喷擦喉咙痛的地方,第二天喉咙痛有缓解,但是淋巴结的地方有很痛了(她说脖子脉搏跳动的地方有很痛),后来继续擦药酒,去中医馆继续看,但是到前天(1216)开始说耳朵里面很痛,是一只耳朵(右边痛)
这些天来孩子说一直都是很痛,痛到无法入睡,经常痛到哭,昨天我自己给她吃了2次小柴胡颗粒 双黄连,还用柴芩温胆汤 消癗丸 夏枯草泡了个脚,她说没有改善,还是很痛
患者妈妈 07:33
麻烦您帮我看看,谢谢!
水中火 07:34
发烧吗
患者妈妈 07:34
现在没有发烧,我是用手感觉的
水中火 07:35
要实测
患者妈妈 07:35
好的,请您稍等下啊!
患者妈妈 07:51
水先生您好!
她现在腋下体温是37度多一点点
水中火 07:52
还是有发烧。
患者妈妈 07:52
哦哦
患者妈妈 07:52
她这个星期基本上没有吃东西,说痛到吃不下
水中火 07:55
大便的情况呢?
患者妈妈 07:57
前几天吃中药的时候一天有很多次的大便,这几天没有大便(也没有吃什么东西)
水中火 07:57
他应该是嗓子也特别痛,所以吃不下东西。
患者妈妈 07:57
她有时候会说肚子痛
水中火 07:57
口臭吗
患者妈妈 07:57
可能是的
患者妈妈 07:58
不臭
患者妈妈 07:58
她总是有擤鼻涕的动作
患者妈妈 07:58
好的
水中火 08:01

经方(请同道处方,答案近期公布)
患者妈妈 08:02
好的,我马上去抓药,
患者妈妈 08:02
谢谢水先生!


————— 2023-12-19 —————
患者妈妈 07:16
水先生早上好!
患者妈妈 07:16
请问那药继续吃吗?
患者妈妈 07:17
我抓了2剂,昨天吃完一剂,孩子说痛减少了5
水中火 07:35
改善的一半以上。?
患者妈妈 07:35
改善5
水中火 07:36
再吃一剂
患者妈妈 07:36
好的,谢谢水先生!





 楼主| 发表于 2023/12/19 21:26:42 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2023/12/19 22:33:02 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 李建功_Andy 于 2023/12/20 09:40 编辑

重新考虑。一开始有表证和咽痛,表证解决后,咽痛一直没有解决,患儿应该是心热所致,到后面发展到耳痛,内经:南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心;到后面肚子痛,但是没有口臭,应该不是阳明腹热,况且后来的低烧以及患儿吃不下东西也不像是阳明腹实证,肚子痛应该是心热导致的小肠发炎。并且,家长已经用了柴胡类,双黄连还不能解决问题,需要考虑清滋法;再加上患儿经常擤鼻涕,证明肺热。综合来看,建议试试黄连阿胶汤加石膏。
发表于 2023/12/20 10:06:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 jingfangyaxi 于 2023/12/21 11:10 编辑

一始用了发汗法,陆续用了清法。服药期间,大便次数也多,但是咽痛反复,后来有耳痛,再后来有腹痛。考虑先是太阳少阴合并,但没有用附子。剩下咽痛。后用柴胡类,咽痛反复,其它清热解毒药。病情加重。咽痛,耳朵里面痛,时腹痛。伴随有低烧。考虑少阴热化证及太阴病。用黄连阿胶汤加党参干姜。滋阴清虚热,温脾胃。
发表于 2023/12/20 11:55:55 | 显示全部楼层
还有低烧的一般都在阳明了    竹叶石膏汤
发表于 2023/12/20 17:33:27 | 显示全部楼层
患者过用寒凉,病至少阴,麻黄附子细辛汤
发表于 2023/12/20 20:21:57 | 显示全部楼层
咽痛、耳痛、擤鼻涕,寒凉伤中时腹痛

寒闭火郁,火郁发之,麻黄附子细辛汤
发表于 2023/12/21 10:35:25 来自手机 | 显示全部楼层
右侧耳痛,耳病肝肺肾,嗓子疼在肺,病在肝肺,肝为实,泻肝用柴胡剂,肺亦为实,泻肺用大黄剂,可以试试大柴胡汤
发表于 2023/12/21 14:23:38 | 显示全部楼层
耳朵痛,喉咙痛,扁桃体痛,吃小柴胡加玄参银花连翘等有改善,后又复发,少阳证可以确诊,因为大便几天不通,所用的药没有去里实的,所以又复发。用大柴胡加生石膏桔梗。
发表于 2023/12/22 08:04:32 | 显示全部楼层
考虑少阳阳明合病,支持大柴胡汤
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