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经方治成人过敏性咳嗽一例(答案已公布)

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发表于 2024/4/24 15:44:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
经方辩证问诊单

所在省市 天津市
职 业
婚 否:是
性别:男  年龄:  41
现在主要症状: 流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),有时会吐痰。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):

现正在服用的药:
红霉素眼膏,强力枇杷膏  
现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?否

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2012年4月
病情加重的年份月份(请一定认真填写):每年都一样
发病的时辰:
发病时的典型症状:

西医病名:  自认为是过敏性鼻炎


发病季节:春天

发病原因:
是否长期用过激素: 否  是否大量用过消炎药:否   是否做过手术: 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):偶尔存在上返现象吐不出来。  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):  
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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 楼主| 发表于 2024/4/24 15:45:06 | 显示全部楼层
————— 2024-04-07 —————

患者 09:01

我这个属于季节性过敏

水中火 09:20

你什么时间段咳嗽?

患者 09:20

一致咳嗽,晚上尤其厉害

患者 09:21

前两天一咳就有一块一块的痰出来

患者 09:21

睡着了就好些了

患者 09:22

每年到这时候都犯,症状都是一样的

患者 09:22

看看是否能调理一下

水中火 09:22

白天咳嗽吗?

患者 09:22

白天轻很多,偶尔吧

水中火 09:23

咳的痰是什么颜色?

患者 09:23

白色,有一点偏黄

水中火 09:24

打喷嚏吗

患者 09:24

12年的时候主要是眼睛和鼻子,近几年开始咳嗽了

患者 09:24



患者 09:25

今年还轻点,打喷嚏少

水中火 09:25

每天要打几个喷嚏

患者 09:25

也就10个左右吧,不多

患者 09:25

前两年厉害

患者 09:25

今年好点

水中火 09:26

还胃胀?

患者 09:26



水中火 09:27

你胃胀多久了

患者 09:27

我记得是从去年开始的,一犯病就胀

患者 09:27

也就一周吧

水中火 09:28

经方(请同道处方,答案近期公布)

水中火 09:28

每天1剂,连服三天反馈



————— 2024-04-14 —————

水中火 16:06

怎么样

患者 16:18

好多了,已经不咳嗽,喘了,现在就是眼睛还有点痒。

患者 16:19

如何继续调理,还需要继续喝吗?

患者 16:19

这个效果跟孟鲁司特效果差不多

水中火 16:20

是不是吃我的方子好的?

患者 16:20

是的

水中火 16:20

那你又没给我反馈这个好消息。

患者 16:21

现在还有轻微的咳嗽,基本好了

水中火 16:22

再吃二天

患者 16:22





————— 2024-04-20 —————

水中火 13:04

怎么样



————— 2024-04-24 —————

患者 13:49

已经没事了





 楼主| 发表于 2024/4/24 15:46:11 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2024/4/24 17:41:00 | 显示全部楼层
往来寒热,胃胀,小柴胡汤。
发表于 2024/4/25 15:19:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2024/4/26 07:42 编辑

流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),有时会吐痰
发病季节:春天
一致咳嗽,晚上尤其厉害
痰白色,有一点偏黄
喷嚏
肺热胃逆胆热:大柴胡汤加石膏
发表于 2024/4/26 08:51:31 | 显示全部楼层
患者流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),痰白色,有一点偏黄,春季发病,考虑情志导致痰淤气滞,处方:半夏厚朴汤
发表于 2024/4/26 10:24:21 来自手机 | 显示全部楼层
少阳阳明郁火,兼痰火侵肺,可以试试大柴胡汤合小陷胸汤
发表于 2024/4/27 19:18:00 来自手机 | 显示全部楼层
春季发病,半夜咳嗽,眼睛痒,首先想到四逆散;加上胃胀,像是心下急的大柴胡汤;打喷嚏,像是怕冷,得加上桂枝,试试柴胡桂枝汤吧。
 楼主| 发表于 7 天前 | 显示全部楼层
患者“春季发病”,“流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),有时会吐痰。”
伤寒云:“湿气在内,与脾相搏,发为中满,胃寒相将,变为泄泻。中满宜白术茯苓厚朴汤;泄泻宜理中汤;若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤。”
患者用的是小青龙汤。中满就是胃胀。

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