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经方治憋闷气短咳嗽一例(答案已公布)

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发表于 2025/10/23 19:36:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
处方范围只需要考虑金匮要略方

经方辩证问诊单
所在省市:吉林省辽源市
职 业:教师
婚 否:已婚
性别女,年龄:36
现在主要症状:憋闷、气短、胸口下侧三指位置按压会有疼痛感、偶尔咳嗽有痰、早上有点黄痰,白天是白痰。嗓子干痒。后背右侧疼痛严重。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):休息不好、劳累、大喊、话说多都会严重。

现正在服用的药:咽炎片  辅酶Q十  信必可  孟鲁司特钠 蒲地蓝消炎片

现在是否艾灸:偶尔

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?疫情接种过时间记不清楚

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2025年10月16日
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2025年10月16日

发病的时辰:晚上下班以后
发病时的典型症状:呼吸困难

西医病名:哮喘、心悸

发病季节:春秋

发病原因:不明

是否长期用过激素:否    是否大量用过消炎药:否  是否做过手术:是。子宫息肉
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):黄
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):无
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):无
(鸣,聋,痒,痛,左,右):无
(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):无
(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):口干
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):无
(不通,流涕,左孔,右孔):无
(干,痛,痒,吞咽困难):干痒
(满,闷,胀,痛,热,凉):闷  
(胀,痛,增生,肿块,左,右):肿块
(胀,痛,热,凉,左,右):胀
(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):无
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):无
(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):烦、紧、跳快
心下(满,堵,胀,烧):满  堵
(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):      无
(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):头晕  沉重
(僵,痛,酸,重,胀):胀
(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):胀
(痛,凉,热,酸,麻,左,右):酸
(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):无
(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):右侧痛、酸、胀、

(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):酸、痛
(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):酸 胀
(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):无
(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):胀
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是是否失眠?是多梦?是不易入睡?是或睡后易醒?醒的比较早时时惊醒?偶尔醒后入睡是否容易或困难?难):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?不成型解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):无
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):无
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):无
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):有
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):无
4、请回答身体有如下哪些症状属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸):
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸心率血压:不清楚

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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 楼主| 发表于 2025/10/23 19:38:08 | 显示全部楼层
—————  2025-10-21  —————
患者老公  17:26
现在就是心胸憋闷气短,按的这个位置疼,还有点咳嗽,不知道是不哮喘了


患者老公  17:27
膻中穴往下大概3-4寸那个位置


患者老公  17:28
含速效救心丸能好点


患者老公  17:28
差不多胃的最上头那块


患者老公  17:29
现在早上总拉稀,吃中药也爱拉肚


患者老公  17:29
天天吃中成药森苓白术散了,能好点


水中火  17:32
问诊单20241028模版.docx(可在附件中查看)


患者老公  17:34
好,一会我填一下


患者老公  18:39
咳嗽没好利索


患者老公  18:40
前段时间吃小青龙颗粒了


患者老公  18:40
现在就有痰的时候咳两下


水中火  18:41
经方(处方范围金匮要略 )
水中火  18:41
每日一剂 连服2天

患者老公  18:41
好的


—————  2025-10-23  —————
患者老公  10:32
老师,咳嗽好多了,就偶尔有痰咳一下,还用继续吃吗


患者老公  10:32
这两天也没怎么胸闷气短


患者老公  10:33
她是班主任老师,也让他控制别跟学生大声说话,生气啥的,这两天没那么难受了


水中火  10:33
继续服用两天



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 楼主| 发表于 2025/10/23 19:40:39 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围只需要考虑金匮要略方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

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发表于 2025/10/25 12:13:04 | 显示全部楼层
胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之
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发表于 2025/10/27 21:43:36 | 显示全部楼层
小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之
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 楼主| 发表于 2025/10/27 21:45:29 | 显示全部楼层
患者服用的是厚朴麻黄汤
本方可辨证治疗外感咳嗽、气管炎、肺气肿等。
厚朴10 生麻黄8 生石膏10 苦杏仁6捣碎 法半夏6 干姜4 细辛4 淮小麦10 五味子4

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