经方治眼睛充血疼痛肿胀一例（答案已公布）

水中火

经方辩证问诊单

所在省市：云南楚雄

职　业：务农

婚　否：是

性别，年龄：女 62

现在主要症状：右眼眼白充血，疼痛，肿胀。有眼屎，流泪。面部肿胀

主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：没有休息好加重

现正在服用的药：左氧氟沙星，氟米龙滴眼液。偶尔吃桂枝茯苓丸

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？无

最初发病的年份月份（请一定认真填写）：2026年5月5号

病情加重的年份月份（请一定认真填写）：2026年5月8号

发病的时辰：早晨

发病时的典型症状：眼皮肿胀，酸涩

西医病名：右眼胬肉

发病季节：春季

发病原因：不详

是否长期用过激素： 是   是否大量用过消炎药：  否 是否做过手术：是。1碘131 2子宫切除 3心脏起搏器 4系统性红斑狼疮

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：吃饭时会流鼻涕

咽（干，痛，痒，吞咽困难）：

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：

心下（满，堵，胀，烧）：

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：

项（僵，痛，酸，重，胀）：

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：肩胛骨疼痛

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：手指冷到会麻木

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：做到重活会疼痛

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：容易疲劳

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：一天三次

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：

房事：（有无  多少 性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：已经绝经

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：流产三次 生产两次

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，烦心，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。

5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）：

6、过去曾服过的药物及疗效。

  泼尼松，骨化三醇，厄贝沙坦

7、体温呼吸心率血压：

  9号血压高压194

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

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水中火

————— 2026-05-10 —————

患者儿子 08:04

您好 先生

水中火 08:13

你妈这个眼睛的问题，5月5号开始发病的

患者儿子 08:13

对 8号加重的

水中火 08:13

之前都是正常的

患者儿子 08:14

之前也偶尔会眼白红 流眼泪 但是这次严重了

水中火 08:15

是。1碘131 2子宫切除 3心脏起搏器 4系统性红斑狼疮

水中火 08:15

你妈这么多病

患者儿子 08:15

对，还有高血压

患者儿子 08:16

碘131是把甲亢做成甲减 服用了45年优甲乐

患者儿子 08:41

昨天眼白全部都是红的，她们去医院开了眼药水，我知道那东西解决不了根本问题

水中火 08:47

你妈现在用起搏器，有时候心脏还会不舒服吗

患者儿子 08:48

会 我听她说过有时候会跳的很快

患者儿子 08:48

就像眩晕一样 缓一会儿又好了

水中火 08:49

这个眼睛胬肉有多长时间了

患者儿子 08:50

3 4天了

患者儿子 08:51

她思绪非常重

水中火 08:51

睡眠怎么样

患者儿子 08:51

睡眠可以，她睡的早，有时候晚上会醒，早上醒的也早

水中火 08:56

经方加减（请同道处方，答案近期公布）

患者儿子 08:57

好嘞，谢谢先生

————— 2026-05-11 —————

患者儿子 09:53

先生，我妈妈昨天服了药，眼睛红有改善，身体无异常，昨晚睡眠正常。让您费心了。

水中火 09:58

今天继续吃

患者儿子 09:58

收到。

————— 2026-05-13 —————

患者儿子 20:43

先生，我妈妈眼睛不疼了也不红了。就是肩胛骨和腰椎骨有时候会疼，休息一会儿又好了。

水中火 20:44

明天继续吃

患者儿子 20:44

请问吃几幅药呢

水中火 20:44

就是现在的剂量

患者儿子 20:45

好的，再继续吃三幅是吧。

水中火 20:45

明天继续吃

患者儿子 20:46

收到。

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围伤寒杂病论 经方加减 ，非原方使用

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

传歌

肝开窍于目，用小柴胡汤加菊花川芎防风清头面风

李建功_Andy

四味大发散，眼科奇书关于麻黄附子细辛汤加减。

烛光照前行

肝火上炎性情急，头痛眩晕面目赤，口苦咽干两肋痛，当归龙荟丸可愈。当归龙荟丸《宣明论方》龙胆草、黄芩、栀子、当归、黄连、黄柏、大黄、芦荟、青黛、木香、麝香。

mjzysfs

有火，肝开窍于目，泄肝火，——龙胆泻肝汤

angryfu

休息不好加重，春季加重
眼白红充血，疼痛，流泪，眼屎，面肿，偶心跳快，考虑上热，热迫津液，水停

考虑小柴胡加石膏 丹皮 防己

水中火

此案例使用的是麻黄附子细辛汤的加减。四味大发散（来源 《眼科奇书》）
生麻黄4 藁本4 细辛2 蔓荆子4 生姜4片
凡红肿不开，疼痛难忍，满眼红筋努肉，羞明怕热，多眼泪，生眼屎，蟹睛，及头风灌目等症，为外障。外障眼病，用四味大发散。若服凉药，眼珠上必起青膜，白云遮睛。

gongxiang136

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