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问得很好，很关健，但也很难回答。吴某病用乌梅丸是因其久利，方证相应，有是证用其方是也，当然仅限于仲圣经方。所谓辨证是对其原因的推导和解释，是不是与真象相符那是另一回事。翻遍各家理论，对用乌梅丸治久痢的解释都很含糊。不外是寒热错杂，气血亏虚，肝胃不和，脾阳不足等。依我的理解，这个病的起因是寒伤脾胃、饮食不节及苦寒误下等，下利日久后，阴阳皆虚，脾虚胃弱，升降失调。肝藏血，亦主疏泄，亦主动力。久利则藏血不足，动力不足，疏泄无力，是谓肝疲。这里面涉及到肝气盗泄的问题，即身体调控已差，处于一种耗散的结构状态，这才是百药无效的原因。因此，乌梅丸重用以敛气，制肝疏泄太过，在此基础上补气血，去寒热，调升降等才能真正的起作用。这是我一家之言，仅供参考。[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/26 10:35 编辑 ] 医者，意也。
老弟从佛到医，起点高，悟性好，继续努力，能成大医。
病情反馈
原帖由 羽晨 于 2010/5/19 22:03 发表今年4月中旬的时候，天有些热我把袖子卷起来去机房拉扯电话线，结果就把手臂划了道红印，很痒，抓后就起了红疙瘩，涂些过敏的药膏就退下去了，但第二天在不同的地方又发了，开始是小豆般大小，奇痒，抓后 ...
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。又找中医反馈病情开方如下：荆芥10，蝉衣10，大力子10，连翘10，薄荷10，路路通10，红灶10，煮时加生姜3片，吃了5副感觉没有效果
把陈先生的：“乌荣蛇皮汤”原方抄下到医院找到原来给我开药的医生，因为他对我的病情已经了解，此人温和仁义，是难得的坐诊好中医，我想他定不会介意的。当我把方子拿给他看后并说希望能照此开方，医生说此方用量如此之大，而且现今天气不宜用附子，（我不解何然），乌蛇30量也太大，且医院没有，所以不能按原方开，但我一再的说明我的病情，医生又拿出中医书对照，然后给我开出了如下方子：荆芥10。蝉衣10，地肤子10，白鲜皮10，丹皮10，连翘10，当归10，白芍10，川穹10，生地10，白蒺藜10，防风10，首乌10，生黄芪10，清甘草10，原本要开5付，我要求3付，以便转方，医生笑笑照我的要求开了三付，其实我是想如果吃后反映不对症，我就再换家医院去开“乌荣蛇皮汤”。三副中药喝完，寻麻疹依然照发，但发起抓后不会象原来那样扩散很大的白色硬块，而是指甲大小的或者是豆大小的红点，这应该是好转的现象吧，我又再次找的那医生说明该情况，并且说明我皮肤发热，但人怕冷不感觉热，只有手摸上去皮肤是热的 ，这两天又感冒了 ，也没有用感冒药，我跟医生说能否再转下方子，医生没有依我，大概就是有效不换方吧。方子又按原来的开了5付，我还没有去拿药，希望陈先生能给我些建议。
因为惦记着先生的”乌荣蛇皮汤“我就到药店买了瓶中成药乌蛇止痒丸吃（成分：乌蛇，防风，蛇床子，黄柏，苍术，人参须，牡丹皮，蛇胆汁，人工牛黄，当归，辅料滑石粉，黑氧化铁，蜂蜜，糊精）打算吃完后再去拿中医开的药，同时等待陈先生的建议，非常谢谢先生，虽然网上以及中医说慢性荨麻疹非常难以根治，而且时间很漫长，但我却非常有信心，因为有陈先生在网络的另一端坐镇呢！呵呵
回复 #193 羽晨 的帖子
补充我小便黄，每天喝900毫升的枸杞菊花茶，依然黄，大便松散，眼睛干涩，每天对电脑，用眼比较多，去年体检的视力是1.2，今年就下降到了0.8。
我们这地方自己拿方子去抓药，很难，除非是非常简单的非处方药，否则药医生的处方，所以我自行去药店拿药都是拿些非处方药，或者是单方药。 原帖由 wdg222 于 2010/5/26 11:31 发表
医者，意也。
老弟从佛到医，起点高，悟性好，继续努力，能成大医。
谢谢鼓励，请多来看看和指导。 回羽晨 网友：
我的方子是乌荣蛇皮汤的变方，已非李可老师的原方，临床是要加减的。在网上没法具体诊断，用原方也是可以的。它的组方思路与时医大异，所以你给他们看肯定很少有能理解的，我当时开出此方时，方健看了也很诧异。方子大是为各方面兼顾，给不会加减的常人使用的。你可以分解成几个药店去买。乌蛇的量可以少一点，15——20克也可以。 前辈，您是自学，是怎么学会诊脉的？