zhixintang
发表于 2015/7/6 12:26:50
本帖最后由 zhixintang 于 2015/7/6 12:35 编辑
患儿亲属
14:04:49
咳嗽,有痰,晚上10点左右喉咙疼,光想吞咽,口干,大便干结
估计这个是辨证要点。
加桔梗是:咽痛者加桔梗二两?
xmjulytiger
发表于 2015/7/6 17:16:35
原来患儿并不是受寒导致咽肿咳嗽,面诊应该可见舌尖红。从有限的信息中抓住病机主证,要学习的还很多。
水中火
发表于 2015/7/6 21:37:28
本帖最后由 水中火 于 2015/7/6 21:39 编辑
bfmxta 发表于 2015/7/5 20:47
看来这则案例辩证关键在肚子痛两三个月啊,都忽略了。那咳嗽咽痛都是心热引起的吗。还有为啥咽痛在晚上呢。
我之前就分析了,因为小肠与心互为表里,小肠炎直接影响到心,导致心热,小娃娃的炎症,现在医院都是乱用抗生素,其实最有效的办法就是清理肠道,肠中常清,细菌病毒自然失去了滋生的温床。
xmjulytiger
发表于 2015/7/6 21:58:40
xmjulytiger 发表于 2015/7/6 17:16
原来患儿并不是受寒导致咽肿咳嗽,面诊应该可见舌尖红。从有限的信息中抓住病机主证,要学习的还很多。
多谢水师指点。本因与诱因,对“百病起于伤寒”感觉又多了一些理解。
悠悠过客132
发表于 2015/7/6 23:30:10
老师分析的透彻,学习啦。这个医案理法方药煎服都有,谢谢。
hongjun1977
发表于 2015/7/6 23:34:03
中焦不通,所以相活不下,用泻心汤加桔梗,生牡蛎。或者麻子仁汤汤加牡蛎桔梗。
bfmxta
发表于 2015/7/7 08:58:32
再请教一下,楼上有人提到用大柴胡汤。是否只能除肠道之积食积热而不能消解心热,抑或本例用大柴胡也有一定效果呢
xmjulytiger
发表于 2015/7/7 09:20:41
bfmxta 发表于 2015/7/7 08:58
再请教一下,楼上有人提到用大柴胡汤。是否只能除肠道之积食积热而不能消解心热,抑或本例用大柴胡也有一定 ...
邪在三焦,轻清之腑,选方取药气,不在肝胆。我之前误辨为邪在肺肾。
hhcjjm
发表于 2015/7/7 16:17:20
请问老师,为什么加桔梗?桔梗的作用是什么?
中医兴中国兴
发表于 2015/7/7 16:32:45
haha,一片机械学习伤寒之徒,忘记了人体的发病和时令相对应,这是暑热伤肺引起的咳嗽证,应用六一散加麦冬,党参,生地,石斛,桔梗应对更效