程某,15男,岁,广东阳江人,学生
2010年2月18日初诊。
病史简要:患儿自觉鼻塞,流涕时发时止,涕色时白时黄,粘稠,上述情况已有3年,服用中西药均未见效果,遂在我市人民医院进行检查,明确诊断鼻窦炎、鼻炎,但家属拒用西药,为求治疗,故来求诊。
刻诊:鼻塞,流涕时发时止,涕色时白时黄,粘稠,口干少饮水,小便偏黄,大便正常。
舌质偏红,苔薄白,脉微浮而稍弦。
六纲辨证:太阳阳明少阴合病,属厥阴。
处方:小续命汤去附子。
(方中一两15克)
6剂
2010年3月9日二诊。
患者家长电话来述,一诊后马上服用汤药6剂,已经痊愈。此段时间,虽然天气变化,但也未发作。