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楼主: 天涯居士

经方实践医案集

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 楼主| 发表于 2012/8/16 09:46:54 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012/9/1 21:20:41 | 显示全部楼层
多发性脂肪瘤医案二则

今年接诊了两例多发性脂肪瘤医案,今天整理发上来供大家参考.

   一例:刘姓男子,二十八岁,体骼壮实,其背腹四肢不断生长脂肪瘤,先小后大,大者有鸡蛋大小,多方求治无效,手术劫除数次.无奈求余诊治一试.
   患者面色油亮,肝脉洪实.平素嗜荤腥,每餐必有肉。大便干,常便秘.
  处方大泻肝汤加味:白芍50 g  黄芩12g  枳实10g  川军12g  旱夏10g  桃仁20g  红花6g , 炙甘草6g.十剂后不再总想吃肉.大便正常.  二十剂后脂肪瘤不再增大.三十剂后脂肪瘤软化,原方加皂刺,,陈皮,木香一直服至七十剂,脂肪瘤逐渐消失后停药.

    二例李姓男,四十余岁.有一小企业,周身多发性脂肪瘤,瘤手感较软.在上海某知名中医专家处诊治欠效,吾观其处方为山甲 三七 海藻  昆布 等功坚散结之品 及红参 巴戟等众多补益之品.
   患者面色夹青,脉弦 细 浮.平素晨起口苦,喜多饮,腹部受风而食凉冷易腹泄.
   处方柴胡桂枝干姜汤合四君子汤加味.药服十剂后口苦多饮腹泄等症消失.三十剂后脂肪瘤缩小,服药四十剂后因事出差暂停服药.

      本人根据有限的经验认为,多发性脂肪瘤的病机为不同原因引起的郁结.治疗首应开其郁泄其结.

     
 楼主| 发表于 2012/9/12 21:30:37 | 显示全部楼层
                     慢性膀胱炎医案

   本村王姓大嫂,50余岁,至30余岁时患急性膀胱炎西医吊水治愈后,每年必复发,复发必需再吊水半月方愈,前天又复发正好偶遇到我.我劝其服中药治疗可除根不复发.
      患者面灰暗,脉弱,右寸尺两部脉几不见,舌淡苔白,自述小腹胀痛,小便频,色黄而混浊.腰酸.平常不能承重物,稍有力则小腹就胀满不舒.
      处方附子汤加味:附子15g  茯苓10g   白术10g    白芍15g    党参15g   黄芪20     益母草10g    黄柏10g. 干姜5g   升麻5g     炙甘草10g.三剂.
      今晚又与其相遇,言药服一剂即病症全消,  深感中药疗效之神奇.

    按语:此症虽西医诊断为膀胱炎,实由肺肾同虚膀胱气化不利,精气下泄引起.治当温阳补气助气化.西医只知消炎抗茵利尿,疗效不好当然在情之中.

      
 楼主| 发表于 2012/9/23 09:54:43 | 显示全部楼层
  小柴胡汤合五苓散治愈带状疱疹


患者男,四十余岁,背部与乳房部皮肤陈发性针刺样疼痛一周,后发现背部生四个 半水性比黄豆略小的淡红色疱疹.遂来我处就诊,.
    时9月4日,诊其脉三部皆浮,左寸弱而沉.舌水滑苔根部黄略厚.问其近期可有感冒,言感冒吊瓶治愈近两周.问其小便正常否,言近期小便多黄.我据此诊断为带状疱疹,当地叫做蛇蛋疮.

   处方五苓散合小柴胡汤:桂枝15g  白术10g  猪苓15g 茯苓12g 泽泻10g  柴胡10g 黄芩12g  生旱夏12g  党参10g  生姜10g 大枣10g  炙甘草6g  丹皮12g.六剂.

   近日其带孙女来胃病,言其蛇蛋疮服药己愈.

     按语, 带状疱疹多为外感风邪治不得法,过用苦寒,邪不得去郁结于肌表形成.与仲景所论"病在阳,应以汗解之,反以冷灭潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,"意相同.本为太阳感冒误治成者我多用五苓散加味治之.本为少阳慼冒误治成者我多用小柴胡汤加味治之.临床疗效皆佳.



发表于 2012/9/23 11:17:05 | 显示全部楼层
学习了。
发表于 2012/9/23 15:24:12 | 显示全部楼层
有所收获,谢谢天涯居士。
发表于 2012/10/31 10:37:11 | 显示全部楼层
西医一上来就是点水打针,连望闻问切都省了,然后开一大堆的西药,能治好病才奇怪
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