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楼主: 水中火

胁胀耳堵经方一剂知(大黄附子汤)

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发表于 2013/1/5 13:58:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 bygk 于 2013/1/5 13:59 编辑

胆火上逆,而耳病,胆火不降肾寒;肝木郁故左胁胀,处方:大柴胡加减
发表于 2013/1/5 15:25:36 | 显示全部楼层
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。胡希恕老先生讲过,但凡偏于一侧的用疼痛用此方子效果都不错。况且他有大便不畅
少阳中风,两耳无所闻,另外还有想吐的感觉以及目赤,这些都是属于少阳,应该用柴胡剂。
所以可以用大柴胡+附子细辛。
从患者服药后口麻的反馈,我觉得水先生可能已经开了附子,细辛在里面咯。
发表于 2013/1/5 22:24:31 | 显示全部楼层
肺虚,脾实,肾虚,肝虚。小柴胡汤。
发表于 2013/1/8 11:01:43 | 显示全部楼层
少阳阳明合病,大柴胡汤
发表于 2013/1/8 12:26:18 | 显示全部楼层
桂枝柴胡汤
----前感冒,胆经不降,肝经有郁,中有滞,桂枝汤
----胁疼 耳塞  目红,皆小柴胡证。
发表于 2013/1/8 19:24:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 cngdmmzq 于 2013/1/8 20:21 编辑

肾虚,肝虚,脾实,故从肝治,补水泻金。方用柴胡桂枝干姜汤
发表于 2013/1/10 09:19:34 | 显示全部楼层
脾胃虚导致肝郁+胆火上逆,处以:
小柴胡汤+桂枝干姜茯苓
发表于 2013/1/11 23:40:15 | 显示全部楼层
楼上这个思路很好,其实我一开始看到心跳快准备用炙甘草汤。早泄啊之类啊都有点阴虚的样子,而且加班多,晚上休息不好也会伤阴。
有个地方,里面有点麻,这个应该是用附子的。

左边肋下有痞块,应该定位到肝,这是个虚证。
早上起来腰间疼,早泄之类,定位到肾,也是虚证。
要睡着时候会觉得心跳很厉害,寒水凌心?
当归四逆加吴茱萸干姜附子汤。
干姜附子温肾阳补命门相火,吴茱萸破痞块,当归四逆汤调肝。效果应该可以满足时间剂量的要求。
后面可以用柴胡辈收尾。并用真武or肾气丸调理。如果心跳还是偏快,炙甘草调高麦冬的量,减火麻仁的量。
发表于 2013/1/12 03:29:43 | 显示全部楼层
此病很明显因为外感,病邪归投于心脾之间不去,一直未愈,所以如此,病在少阴太阴之间,太阴为少阴之外,故常觉胀满、失气,此邪气外出之路也。故此病易愈。顺其路,实少阴,攻太阴,下之必然。治可从少阴热化,黄连阿胶汤可选。有大黄、厚朴的方子亦可考虑。
发表于 2013/1/13 18:10:26 | 显示全部楼层
土实侮木,兼有肾虚,是否用大泻脾汤
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