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发表于 2013/11/16 14:35:22
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患者应用了葛根汤、麻黄附子细辛汤及煲艾水洗澡等辛温发汗的方法后病情未解,反而出现了鼻塞、发热、头晕、口干等症状,说明汗后病已传变至里,出现了内有郁热的情况,但患者尚有恶寒,说明有太阳表证,此时可表里双解,选用麻杏石甘汤(水师说过,如果反复使用过退烧药的,就不能使用大青龙汤了,可以考虑此汤的改良版麻黄杏仁石膏甘草汤),患者服用后稍有好转,既有汗出恶寒太阳表证,又有口渴、嗓中有痰等内热表现,故治疗思路不变,仍表里双解,方可选用桂枝二越婢一汤:
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。 |
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