经方治月经经水带渣一例（答案已公布）

damaoyuyu · 发表于 2014/9/24 20:26:52

是不是了从肾虚论治，八位肾气丸

水中火 · 发表于 2014/9/24 22:51:53

本帖最后由水中火于 2014/9/24 23:03 编辑

不容易怀孕，怀上了也不成。2012年6月、2014年3月各小产一次。2012年6月是停止发育，人工引流。2014年3月是怀孕2-3月没有胎芽，人工引产。想调好身体，要第二胎。

师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。

患者服用的就是温经汤。

《金匮要略*妇人杂病》第9条

问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

温经汤治疗的是寒热错杂的厥阴病，故证治条文中有『下利』。这与厥阴提纲证『消渴、气上撞心、下之利不止』相应！又与乌梅丸的『又主久利』相应。肝寒，用当归四逆加吴茱萸生姜汤，肺热，用麦门冬汤。麦门冬汤的主要用药（麦门冬 半夏人参甘草）。结论是：温经汤可以看作是当归四逆加吴茱萸生姜汤与麦门冬汤的合方，治疗的范围为寒热错杂的厥阴病。

有疑问，请楼下疑问。

wjn_9981 · 发表于 2014/9/25 10:12:07

先生能否公布下药量

水中火 · 发表于 2014/9/25 13:59:23

wjn_9981 发表于 2014/9/25 10:12
先生能否公布下药量

吴茱萸9 当归6 川芎6 生白芍6 党参6 桂枝6 阿胶6 生姜2片牡丹皮6 炙甘草6 半夏12 麦门冬30

angryfu · 发表于 2014/9/26 20:32:49

水中火发表于 2014/9/25 13:59
吴茱萸9 当归6 川芎6 生白芍6 党参6 桂枝6 阿胶6 生姜2片牡丹皮6 炙甘草6 半夏12 麦门冬30

请教水师:温经汤与胶艾汤相比也有几位重复的药。
而胶艾汤没降肺的麦冬半夏，是否专门针对的肝寒血虚之温力更胜一筹？其中有地黄是从阳进为补的方向，虚则补其母是来达到补肝其用意？
经方中有很多治出血证的药都用到了地黄，阿胶。
既然地黄阿胶多用于出血症，那在炙甘草汤中也有这二位，却不是用于止血的
阿胶味咸可以补心，由此分理出来出血和瘀血于肝心的关系密切
在炙甘草汤却有大量的甘味药如甘草党参麻仁（麦冬）是什么配伍意义？阳进为补的话五脏主药基本都齐全啦
以地黄量最重

水中火 · 发表于 2014/9/28 11:35:36

angryfu 发表于 2014/9/26 20:32
请教水师:温经汤与胶艾汤相比也有几位重复的药。
而胶艾汤没降肺的麦冬半夏，是否专门针对的肝寒血虚之 ...

胶艾汤可以治疗伤胎出血，从高处坠落吐血，治疗范围属金疮。区别于温经汤瘀血在少腹不去

angryfu · 发表于 2014/9/28 19:58:53

本帖最后由 angryfu 于 2014/9/28 20:00 编辑

谢谢老师！
胶艾汤还有用于摔伤吐血的方法

wcyerik · 发表于 2014/9/29 12:45:38

可是，令人费解的是，患者没有泄泻的表现，月经经水带渣，倒是虚寒的表现很明显，所以不是应该用四逆辈的温药？
而且，条文为什么说那是带下病呢，我们现代的妇女白带病可不会拉肚子的。
这个案例真心费解。

angryfu · 发表于 2014/9/29 17:25:05

wcyerik 发表于 2014/9/29 12:45
可是，令人费解的是，患者没有泄泻的表现，月经经水带渣，倒是虚寒的表现很明显，所以不是应该用四逆辈的温 ...

扁鹊入邯郸，闻贵妇人，而为带下医
带下病就是妇科病

条文称带下，并不是专指白带的，而是推断病属妇科病（妇女独有）有别于伤寒、杂病，简称此病属带下

条文称下利，桂本处为下血，后世医家也多从下血来解

下利是言下焦之寒，此案病涉及血，月经带块，咎其因是动手术后，或半产后，而不是因饮食寒凉而至（水师前面有四逆汤类治月经病）

以前只知温经汤寒热错杂，但总究不知错杂到那？
言肺热的后世医家子益元御也仅有一提，
水师解释的肝寒肺热厥阴病，当归四逆汤与麦门冬汤更容易理解记忆
我亦马后炮，请各位老师指教！

水中火 · 发表于 2014/10/2 22:57:53

炙甘草汤的组方格局类似《汤液经法》的大补肺汤。

7味药心（补：旋复花泻：生地）脾（补：甘草泻：细辛）肺（补：麦冬五味子）火生土，土生金

9味药心（补：阿胶泻：生地）脾（补：甘草大枣麻仁人参泻：桂枝生姜）肺（补：麦冬）火生土，土生金。

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经方治月经经水带渣一例（答案已公布）

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