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楼主: 水中火

经方治食物中毒一例(答案已公布)

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发表于 2014/11/23 09:16:32 | 显示全部楼层
伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
食不洁鸡肉而中毒,呕吐,下利,当首先用黄连清热燥湿,厚肠止泻。腹部痞胀痛不适,是内有寒湿。故用黄连汤温中健脾,清热燥湿。
发表于 2014/11/23 13:13:09 | 显示全部楼层
伤寒,发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
 楼主| 发表于 2014/11/23 20:39:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/11/23 20:43 编辑

楼上有朋友提到大黄甘草汤。我需要重点分析一下。
食已即吐者,大黄甘草汤主之。[《外台》方,又治吐水。]


大黄甘草汤所治的“吐食吐水”病因是宿食堵在胃肠,因为胃肠堵了,所以水食入胃即吐,治疗必用大黄以推荡下宿食。


我们案例中患者服用的是黄连汤。患者言“今早晨胃部胀痛痞闷的感觉没有了,也没有吐泻的现象了”除痞类半夏泻心汤是首选方,一般这种情况,多用半夏泻心汤的变方黄连汤。

黄连9 甘草9(炙) 干姜9 桂枝9党参6 半夏10 大枣二枚(劈)

有疑问,请楼下提问。
发表于 2014/11/23 21:08:41 | 显示全部楼层
请教老师,《伤寒论》黄连汤条文中,胸中有热,何解?
发表于 2014/11/23 21:13:28 | 显示全部楼层
请教老师,该患者可否用黄芩汤?
发表于 2014/11/23 21:29:09 | 显示全部楼层
里急后重,柴平汤加焦三仙
发表于 2014/11/24 08:19:40 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2014/11/23 20:39
楼上有朋友提到大黄甘草汤。我需要重点分析一下。 食已即吐者,大黄甘草汤主之。[《外台》方, ...

吐完舒服一些,中晥还是有胀痛,有两次想去大便但是没拉出来------当时就是考虑病人呕吐还有大便排出不爽快,所以才考虑大黄甘草汤!


谢谢老师对大黄甘草汤和黄连汤的分析!




发表于 2014/11/24 11:20:35 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2014/11/23 20:39
楼上有朋友提到大黄甘草汤。我需要重点分析一下。 食已即吐者,大黄甘草汤主之。[《外台》方, ...

老师好!
伤寒论原文,伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。从老师和患者丈夫的对话中,学生没有看出患者有胸中有热,而且黄连汤也没有下利的症状,请问老师在详细讲解一下。

另外,从症状上看,患者腹满(中脘位置)胀痛,在半夏泻心汤和生姜泻心汤里都提高的心下是指的心脏下方的位置,还是值的中脘部分?


发表于 2014/11/24 15:14:48 | 显示全部楼层
除痞类的半夏泻心汤和甘草泻心汤的区别请问在哪里?为什么有的慢性胃炎用半夏泻心汤却似乎泻不掉患者胃里的气体?

点评

那是因为用的不对症。  发表于 2014/11/25 09:23
发表于 2014/11/24 15:16:08 | 显示全部楼层
只多了三克甘草量的甘草泻心汤与半夏泻心汤区别很大吗?
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