经方治发烧全身骨头痛一例（答案已公布）

lyjun2401 · 发表于 2015/7/13 00:52:56

患者不太确定是否有汗，这给医者增加了辨证的难度，从其他症状来看，应该是麻黄汤证。
大便干的话，表闭郁热，津液损伤。

润彩绘真 · 发表于 2015/7/14 14:59:05

手足热，大便干，有向阳明发展的趋势。个人认为用葛根汤较好。

eaTea · 发表于 2015/7/14 20:28:54

患者除了麻黄汤证外还鼻塞了，麻杏石甘汤

水中火 · 发表于 2015/7/14 21:12:05

本帖最后由水中火于 2015/7/14 21:15 编辑

经云：寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。风则伤卫，寒则伤荣。荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗也。

患者使用的是大青龙汤。为什么不用麻黄汤的原因是，患者有鼻塞，鼻塞属肺气不降，所以加生石膏降肺气，用了大青龙汤。
生麻黄6 桂枝2 炙甘草2 杏仁3捣碎生姜3 大枣2枚劈开生石膏16

hhcjjm · 发表于 2015/7/14 22:05:13

请问老师，您用的药量是＜＜伤寒论＞＞的十五分之一，应该如何把握大青龙汤的药量？

bfmxta · 发表于 2015/7/14 22:18:22

之前先生有治咽痛而鼻塞用麻附辛加麻杏石甘合方，这个可否用麻黄加麻杏石甘合方

桐君新人 · 发表于 2015/7/15 08:53:17

我看伤寒论上，大青龙汤的症状有：不汗出而烦躁，此病例的手心和脚心发热，是否可以理解为有内热的一种表现啊？还有鼻子塞，就认为是肺气不降，这点是否过于武断

道医学徒 · 发表于 2015/7/15 19:35:18

大青龙应该有烦躁啊。此人又没有

水中火 · 发表于 2015/7/17 18:02:34

道医学徒发表于 2015/7/15 19:35
大青龙应该有烦躁啊。此人又没有

病不是按书本来生的。

水中火 · 发表于 2015/7/17 18:07:53

桐君新人发表于 2015/7/15 08:53
我看伤寒论上，大青龙汤的症状有：不汗出而烦躁，此病例的手心和脚心发热，是否可以理解为有内热的一种表现 ...

可以参考一下黄元御的论述
鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻，司卫气而主降敛。宗气在
胸，卫阳之本，贯心肺而行呼吸，出入鼻窍者也。肺降则宗气清肃而
鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤
氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，
雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生。熏蒸于鼻窍而涕化，痰
涕之作，皆由于辛金之不降也。

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