辅行诀实践

益民老人

    “青龙者，宣发之方，以麻黄为主。”为什么要把《伤寒论》的麻黄汤叫做小青龙汤，又为什么把《伤寒论》的小青龙汤叫做大青龙汤呢？第一，以组方的药味多少分成大、小方名。麻黄汤和小青龙汤都有宣发寒气的功效，都“以麻黄为主”治药。但麻黄汤专治风寒表实证，不挟里实寒饮的证候，而小青龙汤主治表里俱实，表寒挟在里的寒饮，所以不挟兼证者，麻黄汤只有五样药，是为小方，挟有兼证者，小青汤有八样药，是为大方。第二，辅行诀的“小青龙汤”和“大青龙汤”都是说明病机文字。意即说明《伤寒论》麻黄汤和小青龙汤虽然同是宣发之方，但用药有多寡，主症有单纯与复杂之分别。并不是说麻黄汤本来就叫做小青龙汤，也并不是说小青龙汤本来就叫做大青龙汤。倘真的认为麻黄汤就是小青龙汤，认为小青龙汤原来就叫做大青龙汤，那么请问《伤寒论》的大青龙汤又叫什么？这不是给仲景添乱吗？
   在《伤寒杂病论》里，除了小青龙汤和大青龙汤之别，还有小建中汤和大建中汤之别，还有小柴胡汤和大柴胡汤之别。为什么要把小柴胡说成“大阴旦汤”，大柴胡汤呢？只好晾到一边去了。
    至于把《伤寒论》的白虎汤说成是“小白虎汤”，竹叶石膏汤说成是“大白虎汤”，把黄连阿胶汤说成是“小朱鸟汤”，再加人参、干姜就说成是“大朱鸟汤”，把真武汤说成是小玄武汤，原汤去生姜而加干姜，人参和炙甘草，就说成是大玄武汤。此大小之别，都是说明文字，说明病机变化，方药也随之更换或在原方的基础上加减。并不是说《汤液经》里本来就有这些方名。

益民老人

    现在可以将《辅行诀》与《伤寒杂病论》的学术地位作出比较，看谁最接近古老的《伊尹汤液经法》。
    辅行诀的特殊之处是，无论外感还是内伤杂病的所有方剂都分大小，显然这是《内经》“病有轻重，方有大小”的传统。其基本的补泻药法也来自《内经》这就有力证明《辅行诀》的五脏法要的方剂不是来自《伊尹汤液经法》，不存在《辅行诀》属于经方派别之说。没有《内经》医经的指导和启示，根本就写不出《辅行诀》来。所以《辅行诀》所有的五脏大小补泻方剂都是在《内经》阴阳五行学说的指导下，独创的一套五脏补泻方剂。说他独创就是有一张很重要的五脏体用补泻图谱，将五脏用药法要尽赅于其中。为医者若能认真研究，就活跃了辨证思路，施之与临证确有很好的疗效，这是肯定的。但也不是该书说的“陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，医道必矣”，这是托名陶氏的《辅行诀》作者在吹牛。
    仲景著作《伤寒论杂病论》才是《伊尹汤液经》的传经人，并且有所创新，成为运用经方的辨证论治的祖师。如西晋皇甫谧所说：“仲景论广伊尹《汤液》为十数卷，用之多验。”也就是说，仲景的《伤寒杂病论》囊括了《汤液经》里的全部方证，并且寻求古训，博采众方，平脉辨证，才著成《伤寒杂病论》。

益民老人

cqn1010 发表于 2015/7/17 13:14
感觉这部书还是有些价值的，如五行之中分五行，以及给出的25种代表性的药物。我感觉它把桂枝，附子，细辛， ...

好的，谢谢鼓励。辅行诀论药性，以五行互含为特征，即五行中又分五行，如味辛皆属木，桂为之主，龙肝、生姜为火；黄土、干姜为土；砒石、细辛为金；阳起石、附子为水。总统的五行属性为通则，又分的五行是别则。如果不细分别则，就不知道具体的辨证用药。讲得通俗一点，就好比现代中医学院的中药学讲义，既有药物的分类，又在每样药里说明该药的归经。
学好辅行诀必须有伤寒论的基础，内经知识也必不可少。如木位之主，其补以辛，其泻以酸；火位之主，其补以咸，其写以甘（辅行诀以苦体为泻）；土位之主，其补以甘，其写以苦（辅行诀以辛体为泻，以辛甘化合的苦味也为泻）；金位之主，其补以酸，其写以辛（辅行诀以咸为泻，也以咸酸合化的辛味为泻）；水位之主，其补以苦，其泻以咸（辅行诀以甘为泻，也以甘苦合化的咸味为泻），这些是来是内经至真要大论，学好了再读辅行诀，学的快势如破竹。
愿你学习中医成功。

益民老人

ws2043 发表于 2015/7/18 05:48
个人觉得不是这样 辅行诀看到的是完整的汤液经法。伤寒论是否采用不知道。汤液经法并不是内经路子。汤 ...

仲景著作《伤寒论杂病论》才是《伊尹汤液经》的传经人，并且有所创新，成为运用经方的辨证论治的祖师。如西晋皇甫谧所说：“仲景论广伊尹《汤液》为十数卷，用之多验。”也就是说，仲景的《伤寒杂病论》囊括了《汤液经》里的全部方证，并且寻求古训，博采众方，平脉辨证，才著成《伤寒杂病论》。
   后世医家将《内经》称为岐黄医经流派，其主要内容是研究针灸。而将《神农本草经》《伊尹汤液经》《伤寒论》以及现在刊行的《辅行诀》称为神农经方流派，并认为二者分派不搭界。这种说法是不正确的。《内经·灵枢》主要讲的是针灸原理。《内经·素问》主要讲的就是经方用药的法则。没有医经，经方运用的理论就无从说起。观《辅行诀》用药法要，也是针药并行，根源在《内经》。也许古老的“汤液”只是上古之人留下的实践经验方，若是没有医经作指导，就无法写成《伊尹汤液经法》，也写不出《伤寒杂病论》。《辅行诀》也不能列外，说《辅行诀》是道家，难道《内经》不是道家？《素问·上古天真论》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数"“上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神”……此其道生”“中古之人，有至人者……积精全神，视听八达之外”“其次有圣人者……”“其次有贤人者……将从上古，合同于道”可见《内经》的经络腑输，五脏的生理病理，莫不有道家的修为参与。但道家的修为也也只是一个方面，其主要方面还是天人合参，观其外而揣其内，其五运六气的内容就是讲的这个道理。其内视的特异功能有一些，但不必说得那么玄。《辅行诀》并非深奥难知的玄学。

益民老人

     “白虎者，收重之方，以石膏为主。”麻黄质量轻浮，为宣发之方的主药，石膏质量紧敛沉重，为收重之方的主药。白虎汤和竹叶石膏汤都有石膏。把白虎汤叫做“小白虎汤”，是说明文字。说明白虎汤主治阳明病燥热在气分，大热、大渴、大汗出，脉洪大者，因为力专效宏，而药物只有五样，所以叫小白虎。并不是说白虎汤原来就叫做“小白虎汤”。把竹叶石膏汤叫做“大白虎汤”，是说明文字。说明竹叶石膏汤主治烦渴汗出而兼气阴亏虚，用七味药，所以叫大白虎。并不是说竹叶石膏汤本来就叫做“大白虎汤”。
    “朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主”朱鸟汤是清热滋阴之方，以鸡子黄滋阴为主药。把黄连阿胶汤叫做“小朱鸟汤”，是说明文字，说明黄连阿胶汤有滋阴清热的功效，主治心虚烦热失眠，但只有五样药，没有增加，所以名为小朱鸟，并不是说黄连阿胶汤原来就叫做“小朱鸟汤”。若是阴虚心烦不安，而兼湿热下利，腹痛如绞，日久气阴耗散，骨如柴者，加人参和干姜，就说成为“大朱鸟汤”，也不过是原方加味的说词而已，并不是说原来就有“大朱鸟汤”方证之名。
    “玄武者，温渗之方，以附子为主”，真武汤是温阳渗湿的方剂，以附子为主药，这不错的。把真武汤的生姜擅自改为干姜，说成是“小朱鸟汤”，再加人参就说成是“大朱鸟汤”。是未得《伤寒论》经旨。干姜合附子温脾肾治虚寒为主，生姜合附子散寒湿为主，怎么能够擅自改动。《伤寒论》有附子汤，不用生姜也不用干姜，用了人参，就已经是是治疗肾气虚疲之方了，当然中宫虚寒甚，加干姜也不错。分大小朱鸟汤，无非是说明真武汤和附子汤有加人参和不加人参的道理而已。未必《汤液经》里真的还有“小朱鸟汤”和“大朱鸟汤”的方名。倘若一切经方如《辅行诀》那样分大小，那《伤寒论》无法写成。光柴胡方就有十三个，怎么都分大小的呢？

问一

方圆之于规矩，规矩在哪里？我倒是有点觉得伤寒方未全得辅行诀组方之要旨

益民老人

问一 发表于 2015/7/26 12:02
方圆之于规矩，规矩在哪里？我倒是有点觉得伤寒方未全得辅行诀组方之要旨

这个问题还得另作专题解答。

lyjun2401

益民老人 发表于 2015/7/22 08:57
好的，谢谢鼓励。辅行诀论药性，以五行互含为特征，即五行中又分五行，如味辛皆属木，桂为之主，龙肝、生 ...

关于五味对五脏的补泻，内经和辅行诀有不一致的地方，以哪个为准？

cdb511

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