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楼主: 水中火

经方治胃部不适一例(答案已公布)

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发表于 2017/10/16 14:16:07 | 显示全部楼层
胃脘热积,咸辛除滞,用桃核承气汤吧。
发表于 2017/10/16 15:17:22 | 显示全部楼层
患者似乎有些见脾之病,知脾传肾的因素,同时,患者又肾不好,所以处八味肾气丸
发表于 2017/10/17 19:56:24 | 显示全部楼层
患者确实肾虚,但与现在要解决的问题关系不大,患者两次发病都在九月份,秋燥致病最明显的时候,燥虽为凉邪有时也显热象,故选甘咸除燥的调胃承气汤。
发表于 2017/10/17 20:48:15 来自手机 | 显示全部楼层
从患者大便颜色偏黑,便溏,饮少喜热饮及检查结果胃溃疡可以得出患者属虚寒性胃部出血。 15、下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。 陈修园在 金匮要略浅注 中提到“其方也主吐衄,此即金针之度也。余每用此方以干姜易附子,以赤石脂一斤代黄土取效更捷。甚者加干侧柏四两,鲜竹茹六斤。” 甘草9生地9生白术9干姜9阿胶9冲服黄芩9赤石脂30
发表于 2017/10/17 23:31:18 | 显示全部楼层
八年手淫史,遗精,噩梦,相火妄动,阳不归阴。用酸甘化阴的思路,选方小建中汤。
发表于 2017/10/18 10:27:36 | 显示全部楼层
我个人感觉,胃里寒热错杂的疼,可以先用半夏泻心汤试试。
发表于 2017/10/18 11:11:14 | 显示全部楼层
上下嘴唇长痘、口腔 溃疡,目前胃部不适、以至于现在舌苔发黄阳明胃热。
胃部不适:阵痛、瞬间刺痛、按压痛、拒按、恶心、喜热饮。有胃溃疡史疼处有瘀血凝滞。
舌苔腻,布满舌头脾虚,治本需补脾胃肾。
 楼主| 发表于 2017/10/18 20:26:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2017/10/18 20:28 编辑

918日晚间吃完怪味胡豆,胃部不适,19日早出现胃疼、拒按、恶心,开始服用铝碳酸镁片,暂时控制,写问诊单时胃部难受加剧有腹鸣疼痛,应该是胃溃疡


我给患者定性为宿食。开的是小剂量的调胃承气汤 炙甘草1 芒硝2 生大黄2


发表于 2017/10/18 22:25:20 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2017/10/18 20:26
9月18日晚间吃完怪味胡豆,胃部不适,19日早出现胃疼、拒按、恶心,开始服用铝碳酸镁片,暂时控制,写问诊 ...

宿食为什么不用大承气
发表于 2017/10/19 09:09:57 | 显示全部楼层
李玉梅 发表于 2017/10/18 22:25
宿食为什么不用大承气

大承气汤症,痞,满,燥,实俱备:调胃承气汤有燥,实而无痞,满。
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