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楼主: 水中火

经方治11月大婴儿肺炎一例(答案已公布)

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 楼主| 发表于 2019/7/29 22:04:42 | 显示全部楼层
八分贝 发表于 2019/7/28 21:41
患儿妈妈
  20:34:15
  主要是他吃了东西一咳又吐出来了

五苓散肯定不对,患儿也没有口渴 ,小便不利的情况
发表于 2019/7/30 09:48:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 songyanfeng 于 2019/7/30 18:15 编辑

1;先小柴胡,如果还呕,上大柴胡。
呕的厉害,大柴胡的加大黄,估计这个烧也是反复性的。
伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之,则愈



发表于 2019/7/30 11:20:25 | 显示全部楼层
没有其他的主症或寒热, 桔梗甘草汤主之。
发表于 2019/7/30 11:41:23 | 显示全部楼层
呕而咳,支持大柴胡汤
发表于 2019/7/30 11:41:48 | 显示全部楼层
呕而咳,支持大柴胡汤
发表于 2019/7/30 12:11:55 | 显示全部楼层
呼吸急促,喘,咳吐。之前有个医案小女孩咳嗽用的大黄甘草汤,这个病机应该相同,泻阳明之热,使肺胃大肠的气都往下降。
发表于 2019/7/30 12:56:51 | 显示全部楼层
呕而咳即少阳病
小柴胡汤
 楼主| 发表于 2019/7/31 08:53:47 | 显示全部楼层
患儿用的就是大柴胡汤 。千万别小看这个大柴胡汤。大柴胡汤 还是治疗脑出血并发症吸入性肺炎最有效的处方。脑出血患者 很多都是死于 并发症 吸入性肺炎。对于治疗这种病,痰多的,用大柴胡汤合 小陷胸汤。心烦腹满,卧起不安的,用大柴胡汤合栀子厚朴汤。
案例中的这个患儿主要是呕吐厉害,从方证的角度考虑,不难想到用 大柴胡汤。柴胡8 黄芩三 白芍药三 半夏四 生姜五(切) 枳壳三 大枣半枚(劈) 生大黄二
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
发表于 2019/7/31 10:13:40 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2019/7/31 08:53
患儿用的就是大柴胡汤 。千万别小看这个大柴胡汤。大柴胡汤 还是治疗脑出血并发症吸入性肺炎最有效的处方。 ...

请问水师  本案和猪苓汤治疗咳嗽剧烈导致呕吐 怎么鉴别    猪苓汤医案中也没有说  脉浮发热 渴欲饮水,小便不利 说如说用猪苓汤是渴而呕 本案也有咳呕啊只是呕吐的程度不同而已
 楼主| 发表于 2019/7/31 17:56:12 | 显示全部楼层
朱鹏儒 发表于 2019/7/31 10:13
请问水师  本案和猪苓汤治疗咳嗽剧烈导致呕吐 怎么鉴别    猪苓汤医案中也没有说  脉浮发热 渴欲饮水,小 ...

少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
猪苓汤 本来是一个咸甘除燥的方子。条文上 的 方证很多。很多时候 需要综合判断,而且 对于这种口不能言的小孩子来说也不好判断,一个方子 用了不起效果,可以考虑换一个。
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