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时方治耳痛一例(答案已公布)

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发表于 2022/6/27 07:29:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
————— 2022-06-20 —————
患者07:24
老师,您好。现在忙吗
水中火 07:24
不忙
患者07:26
我从昨天开始,耳朵神经感觉一阵一阵的痛
患者07:27
在耳朵外面
患者07:27
左侧
患者07:27
然后今天感觉左侧的头皮也刺拉拉的不舒服
水中火 07:28
耳朵流水吗
患者07:28
不知道是,耳朵带动引起的还是其他原因
患者07:28
没有。不是耳朵里边问题
水中火 07:29
时方(请同道处方,答案近期公布 处方范围 方剂学教科书吃一天反馈
患者07:29
昨天中午好像开始的。以前也没感觉。有可能吹空调导致的。
患者07:29
好的。谢谢。
患者07:38
我昨天还吃了一片感康。也没起左右。


————— 2022-06-21 —————
患者07:14
老师,您好,从昨天下午四点多就基本上没有了。今天早上也没痛了。
水中火 07:54
观察一天
患者07:59
好的,谢谢


————— 2022-06-22 —————
患者12:43
你好,老师昨天和今天已经没有再疼了。

 楼主| 发表于 2022/6/27 07:30:55 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用时方 方剂学 教科书

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2022/6/27 09:15:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2022/6/27 10:05 编辑

耳外  神经  痛, 牵扯左侧头皮不适
似乎止痉散可以试用。
功用 祛风止痉止痛
或可优选牵正散(安全性比止痉散大)
发表于 2022/6/27 15:10:13 | 显示全部楼层
感觉是枕大或枕小神经受损,神经疼,时方选取川芎茶调散
发表于 2022/6/27 15:41:28 来自手机 | 显示全部楼层
气血滞,通窍活血汤
发表于 2022/6/29 10:39:18 | 显示全部楼层
耳朵外面疼,左侧的头皮也刺拉拉的不舒服;同意 川芎茶调散;川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉能康。
发表于 2022/6/29 14:45:42 | 显示全部楼层
耳部疾病,痛则不通,同意通窍活血汤。生赤芍3川芎3桃仁9捣碎大枣7个(去核)红花9老葱3根(切碎)生姜9切片 九香虫9
 楼主| 发表于 2022/6/29 23:11:00 | 显示全部楼层
患者服用的是龙胆泻肝丸  中成药

看看教科书关于龙胆泻肝汤的诊治范围 归纳
1.肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦细有力。
2.肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。

发表于 2022/6/30 08:59:33 来自手机 | 显示全部楼层
搞不懂先生是如何辨证的
发表于 2022/6/30 20:00:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2022/6/30 20:12 编辑

只能以答案去反推先生方剂的适配性、正确性了。
复盘总结:
牵正散适合面瘫受风冷
川芎茶调散多使用辛温发散风药
通窍活血汤适宜瘀血久病入络,疼痛固定

龙胆泻肝丸
龙胆草 栀子 黄芩 柴胡 生地 木通
车前子 甘草
泽泻
当归
方子苦味药最多。寒以制热,苦以泻心,兼清湿热
肝实,实则泻其子
方剂适用于肝脏本病(表里)兼子病火热盛。
在上少阳经循行病
在下厥阴经循行病    共兼热象
也就是教材归纳起来的诸多症状。不离木火气盛。更偏于治火盛。子能令母虚。

本案用脏腑经络辩证好理解点儿。
临证用时依然蒙圈一看就会,一用就废。
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